- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01837264
Fase I, Arteriocyte Magellan MAR01-therapie - Compartimentsyndroom en slagveldtrauma (Magellan MAR01)
Fase I, Arteriocyte Magellan MAR01-therapie - Compartimentsyndroom en Battlefield Trauma-onderzoeksprotocol
Compartimentsyndroom (CS) is een aandoening die het gevolg is van verhoogde druk in een compartiment, die de bloedsomloop belemmert en kan leiden tot kritieke ischemie van de ledematen. CS is een van de grootste medische uitdagingen waarmee onze soldaten worden geconfronteerd na verwondingen op het slagveld. Chronisch of door inspanning geïnduceerd compartimentsyndroom (CS) vereist zelden behandeling; acuut compartimentsyndroom is een medisch noodgeval dat een operatie vereist. Behandeling van compartimentsyndroom is beperkt tot fasciotomie, wat de druk verlicht. Het doel van de studie is om de haalbaarheid en veiligheid te evalueren van de toediening van uit beenmerg afgeleid autoloog beenmergconcentraat en PRP-gel gegenereerd door een point-of-care mergscheidingssysteem voor de behandeling van het compartimentsyndroom. En om aan te tonen dat deze behandeling mogelijk de wondgenezing, botgenezing, perfusie, infectiebeheersing en het herstel van de ledemaatfunctie bij patiënten met CS verbetert.
Stamcel- en regeneratieve geneeskunde-ontwikkelingsinspanningen voor therapeutische angiogenese en wondgenezing hebben zich voornamelijk gericht op het werkingsmechanisme van een enkele stamcelpopulatie om neovascularisatie te bereiken en de weefselperfusie te verbeteren. Het is goed gedocumenteerd dat andere cellen, waaronder bloedplaatjes, efficiënte dragers zijn van groeifactoren (VEGF-PDGF, bFGF en SDF-1) en een actieve rol spelen bij angiogenese en wondgenezing. De ontwikkelingsinspanningen van Arteriocyte zijn gericht op de concentratie van autologe stamcellen uit het beenmerg en bloedplaatjes voor aflevering op de plaats van de verwonding in een concentratie die voldoende is om lokale weefselrevascularisatie en -herstel te bewerkstelligen. Deze producten zorgen voor een snelle bereiding aan het bed van autoloog PRP en beenmergstamcelconcentraat.
Deze klinische proef met het Magellan®-systeem is bedoeld voor de bereiding van autoloog celconcentraat voor de behandeling van wond-, weefsel- en botgenezing, verbeterde perfusie, infectiebeheersing en het herstel van de ledemaatfunctie bij patiënten die het risico lopen op amputatie.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Verenigde Staten, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Is in staat om ondertekende, schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan deelname aan de studie
- Spreekt Engels
- compartiment fasciotomie van tibia compartiment
- Voldoende huid voor primaire sluiting
- Is man of vrouw, 18 - 65 jaar oud
- ABI minder dan 0,7, enkeldruk < 50 mmHg of teendruk < 30 mmHg.
- TcPO2 < 40 mmHg.
- Vrouwelijke proefpersonen moeten niet vruchtbaar zijn (gedefinieerd als postmenopauzaal gedurende ten minste 1 jaar of chirurgisch steriel [bilaterale tubaligatie, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie]) of moeten geschikte anticonceptie gebruiken (een van de volgende anticonceptiemethoden toepassen):
Totale onthouding van geslachtsgemeenschap (minimaal één volledige menstruele cyclus vóór deelname aan de studie), Een partner die fysiek niet in staat is om de proefpersoon te impregneren (bijv. vasectomie) Anticonceptiva (oraal, parenteraal of transdermaal) gedurende 3 opeenvolgende maanden voorafgaand aan het celconcentraat van de patiënt toediening, intra-uterien apparaat (IUD) of dubbele barrièremethode (condooms, spons, diafragma of vaginale ring met zaaddodende gelei of crème)
- Als een vrouw in de vruchtbare leeftijd is, moet de proefpersoon bij de screening een negatieve urine-zwangerschapstest hebben
- Bevestiging van op leeftijd afgestemde kankerscreening in overeenstemming met de richtlijnen van de American Cancer Society.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere compartimentsyndroomfractuur van dezelfde ledemaat
- Eerdere breuk van hetzelfde ledemaat
- Elke contra-indicatie voor stamcel- of bloedplaatjesrijke plasmatherapie.
- Zwangerschap
- Een actieve maligniteit hebben of een behandeling voor een maligniteit hebben ondergaan in de voorgaande 5 jaar, met uitzondering van een succesvolle behandeling van niet-melanome huidkanker.
- Chronische nierziekte stadium 4 of hoger (eGFR < 30 ml/min, MDRD-schatting).
- Niet bereid of niet in staat om vervolgbezoeken na te komen.
- Kan zich niet onthouden van nicotine, cafeïne en alcohol gedurende een periode vanaf 24 uur voorafgaand aan het behandelingsbezoek
- Heeft binnen 30 dagen voorafgaand aan het behandelingsbezoek een onderzoeksmedicatie of deelname aan een andere studie gekregen
- Gevangene
- Niet-Engelse spreker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Beenmergcelconcentraat
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot behandelingsfalen of overlijden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perfusie en kwaliteit van leven metingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Wondgenezing (beoordeling van snelheid en kwalitatieve genezing)
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Brian Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ritenour AE, Dorlac WC, Fang R, Woods T, Jenkins DH, Flaherty SF, Wade CE, Holcomb JB. Complications after fasciotomy revision and delayed compartment release in combat patients. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S153-61; discussion S161-2. doi: 10.1097/TA.0b013e3181607750.
- Ateschrang A, Ochs BG, Ludemann M, Weise K, Albrecht D. Fibula and tibia fusion with cancellous allograft vitalised with autologous bone marrow: first results for infected tibial non-union. Arch Orthop Trauma Surg. 2009 Jan;129(1):97-104. doi: 10.1007/s00402-008-0699-2. Epub 2008 Aug 2.
- Sebecic B, Gabelica V, Patrlj L, Sosa T. Percutaneous autologous bone marrow grafting on the site of tibial delayed union. Croat Med J. 1999 Sep;40(3):429-32.
- Umemura T, Nishioka K, Igarashi A, Kato Y, Ochi M, Chayama K, Yoshizumi M, Higashi Y. Autologous bone marrow mononuclear cell implantation induces angiogenesis and bone regeneration in a patient with compartment syndrome. Circ J. 2006 Oct;70(10):1362-4. doi: 10.1253/circj.70.1362.
- Middleton S, Clasper J. Compartment syndrome of the foot--implications for military surgeons. J R Army Med Corps. 2010 Dec;156(4):241-4. doi: 10.1136/jramc-156-04-07.
- Lenk K, Adams V, Lurz P, Erbs S, Linke A, Gielen S, Schmidt A, Scheinert D, Biamino G, Emmrich F, Schuler G, Hambrecht R. Therapeutical potential of blood-derived progenitor cells in patients with peripheral arterial occlusive disease and critical limb ischaemia. Eur Heart J. 2005 Sep;26(18):1903-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehi285. Epub 2005 Apr 26.
- Melillo E, Ferrari M, Balbarini A, Pedrinelli R. Transcutaneous oxygen and carbon dioxide levels with iloprost administration in diabetic critical limb ischemia. Vasc Endovascular Surg. 2006 Aug-Sep;40(4):303-11. doi: 10.1177/1538574406291824.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ART-11-003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .