- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01837264
Fase I, Terapia Arteriocyte Magellan MAR01 - Síndrome Compartimental y Trauma del Campo de Batalla (Magellan MAR01)
Fase I, Terapia Arteriocyte Magellan MAR01 - Síndrome Compartimental y Protocolo de Estudio de Trauma en el Campo de Batalla
El síndrome compartimental (CS) es una afección que resulta del aumento de la presión dentro de un compartimento, lo que compromete la circulación y puede conducir a una isquemia crítica de las extremidades. CS es uno de los mayores desafíos médicos que enfrentan nuestros soldados después de las lesiones relacionadas con el campo de batalla. El síndrome compartimental (CS) crónico o inducido por el ejercicio rara vez requiere tratamiento; el síndrome compartimental agudo es una emergencia médica que requiere cirugía. El tratamiento del síndrome compartimental se limita a la fasciotomía, que alivia la presión. El objetivo del estudio es evaluar la viabilidad y la seguridad de la administración de concentrado de médula ósea autóloga y gel de PRP generados por un sistema de separación de médula en el punto de atención para el tratamiento. del síndrome compartimental. Y mostrar que este tratamiento posiblemente mejora la cicatrización de heridas, la cicatrización ósea, la perfusión, el control de infecciones y el retorno de la función de las extremidades en pacientes con SC.
Los esfuerzos de desarrollo de células madre y medicina regenerativa para la angiogénesis terapéutica y la cicatrización de heridas se han centrado predominantemente en el mecanismo de acción de una sola población de células madre para lograr la neovascularización y mejorar la perfusión tisular. Está bien documentado que otras células, incluidas las plaquetas, son portadoras eficientes de factores de crecimiento (VEGF-PDGF, bFGF y SDF-1) y desempeñan funciones activas en la angiogénesis y la cicatrización de heridas. Los esfuerzos de desarrollo de Arteriocyte se centran en la concentración de plaquetas y células madre autólogas derivadas de la médula ósea para su distribución en el sitio de la lesión en una concentración suficiente para efectuar la revascularización y reparación del tejido local. Estos productos permiten la preparación rápida junto a la cama de PRP autólogo y concentrado de células madre de médula ósea.
Este ensayo clínico con el sistema Magellan® es para la preparación de concentrado de células autólogas para el tratamiento de la cicatrización de heridas, tejidos y huesos, mejora de la perfusión, control de infecciones y recuperación de la función de las extremidades en pacientes con riesgo de amputación.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
- Advocate Christ Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Es capaz de proporcionar un consentimiento informado firmado y por escrito antes de ingresar al estudio
- Habla inglés
- fasciotomía compartimental del compartimento tibial
- Suficiente piel para el cierre primario
- Es hombre o mujer, 18 - 65 años de edad
- ABI inferior a 0,7, presión en el tobillo < 50 mmHg o presión en los dedos del pie < 30 mmHg.
- TcPO2 < 40 mmHg.
- Las mujeres no deben tener capacidad para procrear (definidas como posmenopáusicas durante al menos 1 año o estériles quirúrgicamente [ligadura de trompas bilateral, ooforectomía bilateral o histerectomía]) o deben estar usando métodos anticonceptivos adecuados (practicando uno de los siguientes métodos de control de la natalidad):
Abstinencia total de las relaciones sexuales (mínimo de un ciclo menstrual completo antes del ingreso al estudio), Una pareja que físicamente no puede fecundar al sujeto (p. ej., vasectomizado) Anticonceptivos (orales, parenterales o transdérmicos) durante 3 meses consecutivos antes del concentrado celular del paciente administración, dispositivo intrauterino (DIU) o método de doble barrera (condones, esponja, diafragma o anillo vaginal con jalea o crema espermicida)
- Si es mujer en edad fértil, el sujeto debe tener una prueba de embarazo en orina negativa en la selección
- Confirmación de exámenes de detección de cáncer apropiados para la edad de acuerdo con las pautas de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
Criterio de exclusión:
- Síndrome compartimental previo fractura de la misma extremidad
- Fractura previa de la misma extremidad
- Cualquier contraindicación para la terapia con células madre o plasma rico en plaquetas.
- El embarazo
- Tener una neoplasia maligna activa o haber recibido tratamiento por una neoplasia maligna en los 5 años anteriores, con la excepción del tratamiento exitoso de cáncer de piel no melanoma.
- Enfermedad renal crónica en estadio 4 o superior (TFGe < 30 ml/min, estimación MDRD).
- No quiere o no puede cumplir con las visitas de seguimiento.
- No puede abstenerse de la nicotina, la cafeína y el alcohol durante un período que comienza 24 horas antes de la visita de tratamiento
- Ha recibido un medicamento en investigación u otra participación en el ensayo del estudio dentro de los 30 días anteriores a la visita de tratamiento
- Prisionero
- Hablantes no ingleses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Concentrado de células de médula ósea
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo hasta el fracaso del tratamiento o la muerte
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mediciones de perfusión y calidad de vida.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cicatrización de heridas (tasa y valoración cualitativa de la cicatrización)
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Brian Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ritenour AE, Dorlac WC, Fang R, Woods T, Jenkins DH, Flaherty SF, Wade CE, Holcomb JB. Complications after fasciotomy revision and delayed compartment release in combat patients. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S153-61; discussion S161-2. doi: 10.1097/TA.0b013e3181607750.
- Ateschrang A, Ochs BG, Ludemann M, Weise K, Albrecht D. Fibula and tibia fusion with cancellous allograft vitalised with autologous bone marrow: first results for infected tibial non-union. Arch Orthop Trauma Surg. 2009 Jan;129(1):97-104. doi: 10.1007/s00402-008-0699-2. Epub 2008 Aug 2.
- Sebecic B, Gabelica V, Patrlj L, Sosa T. Percutaneous autologous bone marrow grafting on the site of tibial delayed union. Croat Med J. 1999 Sep;40(3):429-32.
- Umemura T, Nishioka K, Igarashi A, Kato Y, Ochi M, Chayama K, Yoshizumi M, Higashi Y. Autologous bone marrow mononuclear cell implantation induces angiogenesis and bone regeneration in a patient with compartment syndrome. Circ J. 2006 Oct;70(10):1362-4. doi: 10.1253/circj.70.1362.
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- Lenk K, Adams V, Lurz P, Erbs S, Linke A, Gielen S, Schmidt A, Scheinert D, Biamino G, Emmrich F, Schuler G, Hambrecht R. Therapeutical potential of blood-derived progenitor cells in patients with peripheral arterial occlusive disease and critical limb ischaemia. Eur Heart J. 2005 Sep;26(18):1903-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehi285. Epub 2005 Apr 26.
- Melillo E, Ferrari M, Balbarini A, Pedrinelli R. Transcutaneous oxygen and carbon dioxide levels with iloprost administration in diabetic critical limb ischemia. Vasc Endovascular Surg. 2006 Aug-Sep;40(4):303-11. doi: 10.1177/1538574406291824.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- ART-11-003
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