- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01837264
Fáze I, Arteriocytová Magellanova terapie MAR01 – syndrom kompartmentu a trauma na bojišti (Magellan MAR01)
Fáze I, Magellanova terapie MAR01 – kompartment syndrom a bojový traumatický protokol
Kompartment syndrom (CS) je stav vyplývající ze zvýšeného tlaku v kompartmentu, který narušuje oběh a může vést ke kritické ischemii končetiny. CS je jednou z největších lékařských výzev, kterým naši vojáci čelí po zraněních souvisejících s bojištěm. Chronický nebo cvičením vyvolaný kompartment syndrom (CS) zřídka vyžaduje léčbu; akutní kompartment syndrom je lékařská pohotovost vyžadující chirurgický zákrok. Léčba kompartment syndromu je omezena na fasciotomii, která uvolňuje tlak. Účelem studie je zhodnotit proveditelnost a bezpečnost podávání autologního koncentrátu kostní dřeně získaného z dřeně a PRP gelu generovaného systémem pro separaci dřeně v místě péče pro léčbu kompartment syndromu. A ukázat tuto léčbu možná zlepšuje hojení ran, hojení kostí, perfuzi, kontrolu infekce a návrat funkce končetiny u pacientů s CS.
Úsilí o vývoj kmenových buněk a regenerativní medicíny pro terapeutickou angiogenezi a hojení ran se převážně soustředilo na mechanismus působení jedné populace kmenových buněk k dosažení neovaskularizace a zlepšení perfuze tkání. Je dobře zdokumentováno, že další buňky, včetně krevních destiček, jsou účinnými nosiči růstových faktorů (VEGF-PDGF, bFGF a SDF-1) a hrají aktivní roli v angiogenezi a hojení ran. Vývojové úsilí arteriocytů se zaměřuje na koncentraci autologních kmenových buněk a krevních destiček pocházejících z kostní dřeně pro dodání do místa poranění v koncentraci dostatečné k provedení lokální revaskularizace a opravy tkáně. Tyto produkty umožňují rychlou přípravu autologního PRP a koncentrátu kmenových buněk kostní dřeně u lůžka.
Tato klinická studie se systémem Magellan® je určena pro přípravu autologního buněčného koncentrátu pro léčbu hojení ran, tkání a kostí, zlepšení perfuze, kontroly infekcí a návratu funkce končetiny u pacientů s rizikem amputace.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Spojené státy, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je schopen poskytnout podepsaný písemný informovaný souhlas před vstupem do studia
- Mluví anglicky
- kompartmentová fasciotomie tibiálního kompartmentu
- Dostatečná kůže pro primární uzavření
- Muž nebo žena ve věku 18 - 65 let
- ABI nižší než 0,7, tlak v kotníku < 50 mmHg nebo tlak v prstech < 30 mmHg.
- TcPO2 < 40 mmHg.
- Ženy musí být ve fertilním věku (definováno jako postmenopauzální po dobu alespoň 1 roku nebo chirurgicky sterilní [bilaterální tubární ligace, bilaterální ooforektomie nebo hysterektomie]) nebo musí používat vhodnou antikoncepci (používá jednu z následujících metod antikoncepce):
Úplná abstinence od pohlavního styku (minimálně jeden úplný menstruační cyklus před vstupem do studie), Partner, který není fyzicky schopen oplodnit subjekt (např. vasektomii) Antikoncepce (orální, parenterální nebo transdermální) po dobu 3 po sobě jdoucích měsíců před buněčným koncentrátem pacienta podání, nitroděložní tělísko (IUD) nebo metoda s dvojitou bariérou (kondomy, houba, diafragma nebo vaginální kroužek se spermicidním želé nebo krémem)
- Pokud je žena ve fertilním věku, musí mít subjekt při screeningu negativní těhotenský test z moči
- Potvrzení screeningu rakoviny odpovídajícího věku v souladu s pokyny American Cancer Society.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí kompartment syndrom zlomenina stejné končetiny
- Předchozí zlomenina téže končetiny
- Jakákoli kontraindikace terapie kmenovými buňkami nebo plazmou bohatou na krevní destičky.
- Těhotenství
- Mít aktivní malignitu nebo podstoupit léčbu malignity v předchozích 5 letech, s výjimkou úspěšné léčby nemelanomové rakoviny kůže.
- Stádium 4 nebo vyšší chronické onemocnění ledvin (eGFR < 30 ml/min, odhad MDRD).
- Neochota nebo neschopnost vyhovět následným návštěvám.
- Není schopen se zdržet nikotinu, kofeinu a alkoholu po dobu začínající 24 hodin před návštěvou ošetření
- Během 30 dnů před léčebnou návštěvou obdržel zkoumanou medikaci nebo jinou účast ve studii
- Vězeň
- Neanglický mluvčí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Buněčný koncentrát kostní dřeně
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do selhání léčby nebo smrti
Časové okno: 12 měsíců
|
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření perfuze a kvality života
Časové okno: 12 měsíců
|
Hojení ran (rychlost a kvalitativní hodnocení hojení)
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Brian Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ritenour AE, Dorlac WC, Fang R, Woods T, Jenkins DH, Flaherty SF, Wade CE, Holcomb JB. Complications after fasciotomy revision and delayed compartment release in combat patients. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S153-61; discussion S161-2. doi: 10.1097/TA.0b013e3181607750.
- Ateschrang A, Ochs BG, Ludemann M, Weise K, Albrecht D. Fibula and tibia fusion with cancellous allograft vitalised with autologous bone marrow: first results for infected tibial non-union. Arch Orthop Trauma Surg. 2009 Jan;129(1):97-104. doi: 10.1007/s00402-008-0699-2. Epub 2008 Aug 2.
- Sebecic B, Gabelica V, Patrlj L, Sosa T. Percutaneous autologous bone marrow grafting on the site of tibial delayed union. Croat Med J. 1999 Sep;40(3):429-32.
- Umemura T, Nishioka K, Igarashi A, Kato Y, Ochi M, Chayama K, Yoshizumi M, Higashi Y. Autologous bone marrow mononuclear cell implantation induces angiogenesis and bone regeneration in a patient with compartment syndrome. Circ J. 2006 Oct;70(10):1362-4. doi: 10.1253/circj.70.1362.
- Middleton S, Clasper J. Compartment syndrome of the foot--implications for military surgeons. J R Army Med Corps. 2010 Dec;156(4):241-4. doi: 10.1136/jramc-156-04-07.
- Lenk K, Adams V, Lurz P, Erbs S, Linke A, Gielen S, Schmidt A, Scheinert D, Biamino G, Emmrich F, Schuler G, Hambrecht R. Therapeutical potential of blood-derived progenitor cells in patients with peripheral arterial occlusive disease and critical limb ischaemia. Eur Heart J. 2005 Sep;26(18):1903-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehi285. Epub 2005 Apr 26.
- Melillo E, Ferrari M, Balbarini A, Pedrinelli R. Transcutaneous oxygen and carbon dioxide levels with iloprost administration in diabetic critical limb ischemia. Vasc Endovascular Surg. 2006 Aug-Sep;40(4):303-11. doi: 10.1177/1538574406291824.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ART-11-003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kompartment syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Magellan®
-
Arteriocyte, Inc.Department of Health and Human ServicesNeznámýAkutní hluboké tepelné popáleniny částečné tloušťkySpojené státy
-
Arteriocyte, Inc.DokončenoIschemie kritické končetiny (CLI) | Periferní vaskulární onemocnění (PVD)Spojené státy
-
Hansen MedicalUkončenoOnemocnění periferních cévFrancie
-
Arteriocyte, Inc.United States Department of DefenseNeznámýAkutní popáleninySpojené státy
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno