Preventie van Braziliaanse hiv/seksueel overdraagbare infectie (soa) voor adolescenten met een psychische stoornis

Adolescenten met psychische stoornissen (MH) hebben meer hiv/soa seksueel risicogedrag dan de algemene bevolking. In Brazilië hadden de jongeren die een hiv-test wilden ondergaan meer MH-problemen dan de hiv-negatieve jongeren; HIV/SOA seksuele risicoreductie wordt niet regelmatig geïmplementeerd binnen de MH-zorg voor adolescenten. Onze door het NIMH gefinancierde RCT in Rio de Janeiro (Rio; R01MH065163; PI: Wainberg) belooft een dergelijke interventie te bieden voor volwassenen met MHD. Een vergelijkbare evidence-based hiv/soa-preventie-interventie voor adolescenten is niet beschikbaar in Brazilië; deze applicatie richt zich op deze behoefte. Om aan deze behoefte en kans voor de volksgezondheid tegemoet te komen, stellen we voor om a) een doeltreffende, op families gebaseerde hiv-preventie-interventie in de VS aan te passen voor jongeren met MHD (STYLE; R01MH63008; PI: Brown) binnen de drie soorten omgevingen die de meeste zorg aan adolescenten bieden met MHD in Brazilië; en b) pilottest van de interventie om de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en implementatieparameters van de resulterende Braziliaanse interventie (STYLE-B) binnen deze instellingen te onderzoeken, en om de belangrijkste onderzoeksparameters te bepalen ter voorbereiding van een implementatie gerandomiseerde klinische studie (RCT). Met behulp van kwantitatieve en kwalitatieve methoden zullen we de contextuele invloeden op seksueel risicogedrag van Braziliaanse jongeren van 13-24 jaar met MHD onderzoeken om interventieaanpassing te informeren. De onderzoekers zullen vervolgens STYLE-B testen met een steekproef van mannelijke en vrouwelijke jongeren van 13-24 jaar (n=144) met MHD die in behandeling zijn voor MH op vier gemeenschapslocaties. Duo's jeugd/verzorger krijgen een groepssessie van een hele dag, komen over twee weken terug voor een duosessie adolescent/verzorger en nemen drie maanden later deel aan een groepssessie van een halve dag. Aanvaardbaarheid en haalbaarheid worden na elke sessie beoordeeld aan de hand van procesmaatregelen. De onderzoekers zullen de verandering in de uitkomsten van seksueel risicogedrag beoordelen vanaf de basislijn tot 3 maanden na de interventie. De onderzoekers zullen factoren ophelderen die van invloed zijn op de acceptatie van interventies (bijv. werving, verwijzingen; middelen; klimaat, bereidheid en capaciteit voor interventie) binnen de drie servicesystemen voor jongeren met MHD in Brazilië. De onderzoekers zullen digitale webgebaseerde interactieve technologie ontwikkelen om interventiebegeleiders op te leiden ter voorbereiding op de RCT.