- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01873976
Cardiale biomarkers bij pediatrische cardiomyopathie (PCM-biomarkers)
Cardiale biomarkers bij pediatrische cardiomyopathie
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Pediatrische cardiomyopathie is een heterogene ziekte met hoge morbiditeit en mortaliteit waarbij kinderen zich vaak presenteren met een fulminante ziekte die leidt tot overlijden of transplantatie. Zeer gevoelige en specifieke cardiale biomarkers of panelen van biomarkers, die verschillende pathologische mechanismen of paden vertegenwoordigen, zijn de minst invasieve (een bijzonder belangrijke overweging bij kinderen) en de meest kosteneffectieve benadering voor de vroege detectie van hartdisfunctie. Het langetermijndoel van dit project is het identificeren van dergelijke biomarkers bij kinderen met cardiomyopathie. Deze bevindingen kunnen een belangrijke stap vooruit zijn bij het bepalen van de meest geschikte evidence-based klinische zorg voor deze kinderen, ook wanneer een harttransplantatie moet worden overwogen.
De specifieke doelstellingen van deze studie zijn:
- Om het vermogen van gevestigde en nieuwe cardiale biomarkers te bepalen om korte- en langetermijnresultaten te voorspellen bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde (incidentele) gedilateerde cardiomyopathie (DCM)
- Om de klinische bruikbaarheid van cardiale biomarkers van collageenmetabolisme te beoordelen bij het bepalen van de aanwezigheid van myocardfibrose, zoals vastgesteld door cardiale MRI (cMRI), en linkerventrikel (LV) diastolische disfunctie, zoals vastgesteld door echocardiografie in zowel nieuw gediagnosticeerde als bestaande gevallen van idiopathische en familiale hypertrofische cardiomyopathie (HCM) bij kinderen.
- Om te bepalen of longitudinale veranderingen in cardiale biomarkers geassocieerd zijn met verergering van de klasse hartfalen (HF) bij klinisch stabiele kinderen met gedilateerde of hypertrofische cardiomyopathie. Deze studie zal het belang bepalen van serologische biomarkers, in combinatie met cardiale beeldvorming, bij de vroege identificatie van hartaandoeningen voordat cardiale remodellering en functionele stoornissen onomkeerbaar zijn geworden in een pediatrische populatie.
Dit is een 5 jaar durend prospectief onderzoek bij maximaal 480 kinderen met primaire gedilateerde of hypertrofische cardiomyopathie. De studie zal drie componenten hebben: 1) verzameling van klinische gegevens door beoordeling van de kaart, 2) verzameling en testen van biospecimen, en 3) gecentraliseerde beoordeling en meting van echocardiogrammen en cMRI's.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Stollery Children's Hospital, University of Alberta
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Children's Hospital of New York, Columbia Presbyterian Medical Center
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UMPC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38103
- Le Bonheur Children's Hospital
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84113
- Primary Children's Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt is in leven en heeft geen transplantatie ondergaan voorafgaand aan inschrijving in het onderzoek.
- Onder de leeftijd van 21 jaar op de leeftijd van inschrijving
- Voor Groep 1 (incident DCM), een geval van DCM dat binnen 2 jaar na de oorspronkelijke cardiomyopathiediagnose op een onderzoekslocatie wordt gepresenteerd
- Groep 2 (incident/recente HCM), een nieuwe of bestaande diagnose van idiopathische of familiale HCM met een cMRI binnen 12 maanden na diagnose
- Groep 3 (prevalente HCM of DCM), elk kind met een diagnose van DCM of idiopathische, familiale of HCM als gevolg van een bekende ziekteveroorzakende mutatie die ten minste 12 maanden na de datum van de oorspronkelijke cardiomyopathiediagnose transplantatievrij heeft overleefd
- Voor alle 3 de groepen moet de diagnose cardiomyopathie worden bevestigd door middel van echocardiografische of cMRI-criteria
Uitsluitingscriteria:
Een patiënt komt niet in aanmerking voor inschrijving als aan één of meer van de volgende voorwaarden wordt voldaan op het moment van presentatie met cardiomyopathie:
- Elke andere diagnose van cardiomyopathie dan DCM of idiopathische HCM, familiale HCM of HCM vanwege een bekend ziekteverwekkend gen
- Endocriene ziekte waarvan bekend is dat deze hartspierziekte veroorzaakt (inclusief zuigelingen van moeders met diabetes)
- Geschiedenis van reumatische koorts
- Toxische blootstellingen waarvan bekend is dat ze hartspierziekte veroorzaken (anthracyclines, mediastinale straling, ijzerstapeling of blootstelling aan zware metalen)
- HIV-infectie of geboren uit een HIV-positieve moeder
- Kawasaki ziekte
- Aangeboren hartafwijkingen die niet geassocieerd zijn met misvormingssyndromen (bijv. hartklepaandoening of aangeboren misvormingen van de kransslagaders)
- Immunologische ziekte
- Invasieve cardiothoracale procedures of grote operaties in de voorgaande maand, behalve die specifiek verband houden met cardiomyopathie, waaronder plaatsing van een linker ventrikelhulpapparaat (LVAD), extracorporale membraanoxygenator (ECMO) en automatische implanteerbare cardioverter defibrillator (AICD)
- Uremie, actief of chronisch
- Abnormale ventriculaire grootte of functie die kan worden toegeschreven aan intensieve fysieke training of chronische bloedarmoede
- Chronische aritmie, tenzij er studies zijn die inclusiecriteria documenteren voorafgaand aan het begin van aritmie (behalve een patiënt met chronische aritmie, vervolgens geablateerd, bij wie de cardiomyopathie na twee maanden aanhoudt, mag niet worden uitgesloten)
- Maligniteit
- Systemische hypertensie
- Pulmonaire parenchymale of vasculaire ziekte (bijv. Cystic fibrosis, cor pulmonale of pulmonale hypertensie)
- Ischemische coronaire vasculaire ziekte
- Associatie met medicijnen (bijv. groeihormoon, corticosteroïden, cocaïne) of andere ziekten waarvan bekend is dat ze hypertrofie veroorzaken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Incident DCM
Een geval van gedilateerde cardiomyopathie dat zich voor het eerst presenteert op de onderzoekslocatie.
|
|
Incident/recente HCM
Een nieuwe of bestaande diagnose van idiopathische of familiale hypertrofische cardiomyopathie, gediagnosticeerd in de afgelopen 2 maanden en met een cMRI binnen 2 maanden na de diagnose.
|
|
Veel voorkomende HCM of DCM
Elk kind met een diagnose van gedilateerde cardiomyopathie of idiopathische of familiale hypertrofische cardiomyopathie die ten minste 24 maanden na de datum van de diagnose cardiomyopathie transplantatievrij heeft overleefd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijd tot de dood
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijd voor harttransplantatie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Verergering van hartfalen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Steven E Lipshultz, MD, Wayne State University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schmitt W, Diedrich C, Hamza TH, Meyer M, Eissing T, Breitenstein S, Rossano JW, Lipshultz SE. NT-proBNP for Predicting All-Cause Death and Heart Transplant in Children and Adults with Heart Failure. Pediatr Cardiol. 2025 Mar;46(3):694-703. doi: 10.1007/s00246-024-03489-7. Epub 2024 May 9.
- Kirmani S, Woodard PK, Shi L, Hamza TH, Canter CE, Colan SD, Pahl E, Towbin JA, Webber SA, Rossano JW, Everitt MD, Molina KM, Kantor PF, Jefferies JL, Feingold B, Addonizio LJ, Ware SM, Chung WK, Ballweg JA, Lee TM, Bansal N, Razoky H, Czachor J, Lunze FI, Marcus E, Commean P, Wilkinson JD, Lipshultz SE. Cardiac imaging and biomarkers for assessing myocardial fibrosis in children with hypertrophic cardiomyopathy. Am Heart J. 2023 Oct;264:153-162. doi: 10.1016/j.ahj.2023.06.005. Epub 2023 Jun 12.
- Everitt MD, Wilkinson JD, Shi L, Towbin JA, Colan SD, Kantor PF, Canter CE, Webber SA, Hsu DT, Pahl E, Addonizio LJ, Dodd DA, Jefferies JL, Rossano JW, Feingold B, Ware SM, Lee TM, Godown J, Simpson KE, Sleeper LA, Czachor JD, Razoky H, Hill A, Westphal J, Molina KM, Lipshultz SE; Pediatric Cardiomyopathy Registry Investigators. Cardiac Biomarkers in Pediatric Cardiomyopathy: Study Design and Recruitment Results from the Pediatric Cardiomyopathy Registry. Prog Pediatr Cardiol. 2019 Jun;53:1-10. doi: 10.1016/j.ppedcard.2019.02.004. Epub 2019 Mar 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekte van de aortaklep
- Laminopathieën
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Ziekten van de hartklep
- Cardiomyopathieën
- Aortastenose, subvalvular
- Aortaklepstenose
- Cardiomegalie
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Cardiomyopathie, hypertrofie
- Cardiomyopathie, verwijd
Andere studie-ID-nummers
- 1R01HL109090-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .