- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01876511
Studie van MK-3475 bij patiënten met microsatelliet-onstabiele (MSI) tumoren (cohorten A, B en C)
4 februari 2020 bijgewerkt door: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Fase 2-studie van MK-3475 bij patiënten met microsatelliet-onstabiele (MSI)-tumoren
In deze studie wordt gekeken of MK-3475 (een antilichaam dat negatieve signalen naar T-cellen blokkeert) effectief is (antitumoractiviteit) en veilig is in drie verschillende patiëntenpopulaties.
Deze omvatten: 1. patiënten met MSI-positieve darmkanker, 2. patiënten met MSI-negatieve darmkanker en 3. patiënten met andere MSI-positieve kankers.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
113
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Investigator Thoracic and Gastrointestinal Oncology Branch, Center for Cancer Research, NIH
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alleen cohort A: patiënten met microsatellietinstabiliteit (MSI)-positieve colorectale kanker
- Alleen cohort B: patiënten met MSI-negatieve colorectale kanker
- Alleen cohort C: patiënten met MSI-positieve niet-darmkanker -
- Meetbare ziekte hebben
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus van 0 tot 1
- Adequate orgaanfunctie zoals gedefinieerd door studiespecifieke laboratoriumtests
- Moet tijdens het onderzoek een aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken en gedurende 28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Ondertekend toestemmingsformulier
- Bereid en in staat om studieprocedures na te leven
- Ga akkoord met een biopsie van de kanker van de deelnemers
- Patiënten met karteldarmkanker moeten ten minste twee eerdere behandelingen voor kankerbehandeling hebben gehad.
- Patiënten met andere soorten kanker moeten ten minste één eerdere kankerbehandeling hebben gehad
- Progressieve ziekte
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief maar niet beperkt tot aanhoudende of actieve infectie, systematisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische aandoening die de naleving van de studievereisten zou beperken.
- Patiënten die chemotherapie of biologische kankertherapie hebben gehad binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Patiënten die binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel bestraald zijn
- Patiënten die een grote operatie hebben ondergaan binnen 4 weken na toediening van het onderzoeksmiddel
- Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan het ontvangen van het onderzoeksgeneesmiddel een ander onderzoeksproduct of onderzoekshulpmiddel hebben gekregen
- Patiënten die een van de volgende gelijktijdige therapieën hebben gekregen: interleukine-2 (IL-2), interferon of andere niet-onderzoeksimmunotherapieregimes, immunosuppressiva, andere onderzoekstherapieën of chronisch gebruik van systemische corticosteroïden binnen een week voorafgaand aan de eerste dosis van studie medicijn
- Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan of na een dosis MK-3475 een levend vaccin hebben gekregen (uitzondering: geïnactiveerde griepvaccins)
- Patiënten die binnen 2 weken na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel groeifactoren hebben gekregen, waaronder maar niet beperkt tot granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF), granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF), erytropoëtine, enz.
- Patiënt die eerder is behandeld met anti-PD-1 (anti-geprogrammeerd celdood eiwit 1), anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137, anti-OX-40, anti-CD40 of anti -CTLA-4-antilichamen
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een auto-immuunziekte: inflammatoire darmziekte (waaronder colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), reumatoïde artritis, systemische progressieve sclerose (sclerodermie), systemische lupus erythematosus (SLE), auto-immune vasculitis, centraal zenuwstelsel (CZS) of motorische neuropathie overwogen van auto-immuun oorsprong zijn.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van infectie met HIV, hepatitis B of hepatitis C
- Patiënten met tekenen van interstitiële longziekte
- Systemisch actief gebruik van steroïden
- Patiënten aan huiszuurstof
- Patiënten met een zuurstofverzadiging van <92% op kamerlucht door pulsoximetrie
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Aandoeningen, waaronder alcohol- of drugsverslaving, of bijkomende ziekte die het vermogen van de patiënt om te voldoen aan studiebezoeken en -procedures zou beïnvloeden
- Patiënt met bekende actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel en/of carcinomateuze meningitis.
- Patiënten met primaire hersentumoren.
- Vereist enige andere vorm van systemische of gelokaliseerde antineoplastische therapie tijdens de studie
- Heeft een weefsel- of orgaantransplantaat
- Patiënten met een voorgeschiedenis van allogene hematopoëtische stamceltransplantatie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort A: MSI-positieve colorectale kanker
|
MK-3475 10 mg/kg elke 14 dagen
|
|
Experimenteel: Cohort B: MSI-negatieve colorectale kanker
|
MK-3475 10 mg/kg elke 14 dagen
|
|
Experimenteel: Cohort C: MSI-positieve niet-darmkanker
|
MK-3475 10 mg/kg elke 14 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immuungerelateerde progressievrije overleving (irPFS) na 20 weken bij deelnemers aan MSI positief en negatief colorectaal adenocarcinoom met behulp van immuungerelateerde responscriteria (irRC) tijdens fase 1 en 2
Tijdsspanne: 20 weken
|
Voor cohorten A en B: irPFS-percentage wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met ziekteprogressie (irPD of terugval van irCR zoals beoordeeld aan de hand van irRC-criteria) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 20 weken.
Volgens irRC-criteria is complete respons (irCR) het verdwijnen van alle doellaesies, is partiële respons (irPR) een afname van de tumorbelasting met 50% of meer door een opeenvolgende beoordeling ten minste 4 weken na de eerste documentatie, stabiele ziekte (irSD) is het niet voldoen aan de criteria voor irCR of irPR (bij afwezigheid van irPD), Progressive Disease (irPD) is een toename van ten minste 25% van de tumorbelasting ten opzichte van het dieptepunt.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
20 weken
|
|
Immuungerelateerd objectief responspercentage bij MSI positieve en negatieve colorectale adenocarcinoomdeelnemers met behulp van immuungerelateerde responscriteria (irRC) tijdens fase 1 en 2
Tijdsspanne: 28 maanden
|
Voor cohorten A en B: Immuungerelateerd objectief responspercentage (irORR) wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat een volledige respons (irCR) of gedeeltelijke respons (irPR) bereikt op basis van irRC-criteria.
Volgens irRC-criteria is complete respons (irCR) het verdwijnen van alle doellaesies, is partiële respons (irPR) een afname van de tumorbelasting met 50% of meer door een opeenvolgende beoordeling ten minste 4 weken na de eerste documentatie.
|
28 maanden
|
|
Immuungerelateerde progressievrije overleving (irPFS) na 20 weken bij MSI-positieve niet-colorectale adenocarcinoomdeelnemers die Immune Related Response Criteria (irRC) gebruiken tijdens fase 1 en 2
Tijdsspanne: 20 weken
|
Voor cohort C: irPFS-percentage wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met ziekteprogressie (irPD of terugval van irCR zoals beoordeeld aan de hand van irRC-criteria) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 20 weken.
Volgens irRC-criteria is complete respons (irCR) het verdwijnen van alle doellaesies, is partiële respons (irPR) een afname van de tumorbelasting met 50% of meer door een opeenvolgende beoordeling ten minste 4 weken na de eerste documentatie, stabiele ziekte (irSD) is het niet voldoen aan de criteria voor irCR of irPR (bij afwezigheid van irPD), Progressive Disease (irPD) is een toename van ten minste 25% van de tumorbelasting ten opzichte van het dieptepunt.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
20 weken
|
|
Objectief responspercentage bij MSI-positieve maligniteiten van solide tumoren met behulp van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 28 maanden
|
Voor cohorten A en C: Objectief responspercentage (ORR) wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat een complete respons (CR) of partiële respons (PR) bereikt op basis van de RECIST 1.1-criteria.
CR = verdwijning van alle doellaesies, PR is =>30% afname van de som van de diameters van doellaesies.
|
28 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 20 weken bij MSI-positieve maligniteiten van solide tumoren met behulp van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 20 weken
|
Voor cohorten A en C: PFS wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met ziekteprogressie (PD of recidief van CR zoals beoordeeld aan de hand van RECIST 1.1-criteria) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 20 weken.
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is => 30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, Stabiele ziekte (SD) is <30% afname of <20% toename van de som van de diameters van doellaesies.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
20 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 4 jaar
|
De OS wordt gemeten vanaf de datum van de eerste dosis tot het overlijden of het einde van de follow-up (OS wordt gecensureerd op de datum waarop voor het laatst bekend was dat de proefpersoon in leven was voor proefpersonen zonder documentatie van overlijden op het moment van analyse).
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
4 jaar
|
|
Immuungerelateerde progressievrije overleving (irPFS) na 28 weken bij MSI positieve en negatieve vaste tumor maligniteiten met behulp van immuungerelateerde responscriteria (irRC)
Tijdsspanne: 28 weken
|
irPFS-percentage wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met ziekteprogressie (irPD of terugval van irCR zoals beoordeeld aan de hand van irRC-criteria) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 28 weken.
Volgens irRC-criteria is complete respons (irCR) het verdwijnen van alle doellaesies, is partiële respons (irPR) een afname van de tumorbelasting met 50% of meer door een opeenvolgende beoordeling ten minste 4 weken na de eerste documentatie, stabiele ziekte (irSD) is het niet voldoen aan de criteria voor irCR of irPR (bij afwezigheid van irPD), Progressive Disease (irPD) is een toename van ten minste 25% van de tumorbelasting ten opzichte van het dieptepunt.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
28 weken
|
|
Objectief responspercentage (ORR) bij MSI positieve en negatieve maligniteiten van solide tumoren met behulp van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 28 maanden
|
ORR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat een complete respons (CR) of partiële respons (PR) bereikt op basis van de RECIST 1.1-criteria.
CR = verdwijning van alle doellaesies, PR is =>30% afname van de som van de diameters van doellaesies.
|
28 maanden
|
|
Aantal patiënten met een graad 3 of hoger behandelingsgerelateerde toxiciteit
Tijdsspanne: 28 maanden
|
Bij het berekenen van de incidentie van bijwerkingen wordt elke bijwerking (zoals gedefinieerd door NCI CTCAE v4.03) slechts één keer geteld voor een bepaald onderwerp.
|
28 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 28 weken bij MSI positieve en negatieve solide tumor maligniteiten met behulp van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 28 weken
|
PFS wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met ziekteprogressie (PD of terugval van CR zoals beoordeeld aan de hand van RECIST 1.1-criteria) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 28 weken.
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is => 30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, Stabiele ziekte (SD) is <30% afname of <20% toename van de som van de diameters van doellaesies.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
28 weken
|
|
Ziektecontrolepercentage bij MSI positieve en negatieve maligniteiten van solide tumoren met behulp van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 28 maanden
|
Disease Control Rate (DCR) wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat een complete respons (CR) of partiële respons (PR) of stabiele ziekte (SD) bereikt op basis van de RECIST 1.1-criteria.
CR = verdwijning van alle doellaesies, PR is =>30% afname in som van diameters van doellaesies, progressieve ziekte (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, stabiele ziekte (SD) is <30% afname of <20% toename van de som van de diameters van doellaesies.
|
28 maanden
|
|
Voorspelt MSI als marker de behandelingsrespons
Tijdsspanne: 28 maanden
|
ORR werd gebruikt om te bepalen of MSI een marker is die de behandelingsrespons voorspelt.
Dit zijn dezelfde gegevens die worden gepresenteerd in uitkomstmaat nummer 8 (ORR, om te testen tegen nul van 5%).
|
28 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Le DT, Uram JN, Wang H, Bartlett BR, Kemberling H, Eyring AD, Skora AD, Luber BS, Azad NS, Laheru D, Biedrzycki B, Donehower RC, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Duffy SM, Goldberg RM, de la Chapelle A, Koshiji M, Bhaijee F, Huebner T, Hruban RH, Wood LD, Cuka N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Zhou S, Cornish TC, Taube JM, Anders RA, Eshleman JR, Vogelstein B, Diaz LA Jr. PD-1 Blockade in Tumors with Mismatch-Repair Deficiency. N Engl J Med. 2015 Jun 25;372(26):2509-20. doi: 10.1056/NEJMoa1500596. Epub 2015 May 30.
- Le DT, Durham JN, Smith KN, Wang H, Bartlett BR, Aulakh LK, Lu S, Kemberling H, Wilt C, Luber BS, Wong F, Azad NS, Rucki AA, Laheru D, Donehower R, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Greten TF, Duffy AG, Ciombor KK, Eyring AD, Lam BH, Joe A, Kang SP, Holdhoff M, Danilova L, Cope L, Meyer C, Zhou S, Goldberg RM, Armstrong DK, Bever KM, Fader AN, Taube J, Housseau F, Spetzler D, Xiao N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Eshleman JR, Vogelstein B, Anders RA, Diaz LA Jr. Mismatch repair deficiency predicts response of solid tumors to PD-1 blockade. Science. 2017 Jul 28;357(6349):409-413. doi: 10.1126/science.aan6733. Epub 2017 Jun 8.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 september 2013
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 juni 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 juni 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
12 juni 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 februari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 februari 2020
Laatst geverifieerd
1 februari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Genomische instabiliteit
- Colorectale neoplasmata
- Microsatelliet instabiliteit
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- J1365 (Cohort A, B and C)
- MK-3475-016 (Andere identificatie: Merck)
- NA_00085756 (Andere identificatie: JHM IRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .