- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01876511
Studie av MK-3475 hos patienter med mikrosatellit-instabila (MSI) tumörer (kohorter A, B och C)
4 februari 2020 uppdaterad av: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Fas 2-studie av MK-3475 hos patienter med mikrosatellit-instabila (MSI) tumörer
Denna studie kommer att undersöka om MK-3475 (en antikropp som blockerar negativa signaler till T-celler) är effektiv (antitumöraktivitet) och säker i tre olika patientpopulationer.
Dessa inkluderar: 1. patienter med MSI-positiv tjocktarmscancer, 2. patienter med MSI-negativ tjocktarmscancer och 3. patienter med andra MSI-positiva cancerformer.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
113
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Investigator Thoracic and Gastrointestinal Oncology Branch, Center for Cancer Research, NIH
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Endast kohort A: Patienter med mikrosatellitinstabilitet (MSI) positiv kolorektal cancer
- Endast kohort B: Patienter med MSI-negativ kolorektal cancer
- Endast kohort C: Patienter med MSI-positiv icke-kolorektal cancer -
- Har en mätbar sjukdom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 till 1
- Adekvat organfunktion enligt definition av studiespecificerade laboratorietester
- Måste använda acceptabel form av preventivmedel under studien och i 28 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
- Villig och kan följa studieprocedurer
- Gå med på att ta en biopsi av deltagarnas cancer
- Patienter med tjocktarmscancer måste ha fått minst två tidigare cancerbehandlingsregimer.
- Patienter med andra cancertyper måste ha fått minst en tidigare cancerbehandling
- Progressiv sjukdom
Exklusions kriterier:
- Patienter med okontrollerad interkurrent sjukdom, inklusive men inte begränsat till pågående eller aktiv infektion, systematisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatriskt tillstånd som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Patienter som har fått kemoterapi eller biologisk cancerbehandling inom 2 veckor före den första dosen av studieläkemedlet
- Patienter som har fått strålning inom 2 veckor före den första dosen av studieläkemedlet
- Patienter som har genomgått en större operation inom 4 veckor efter dosering av försöksmedlet
- Patienter som har fått en annan prövningsprodukt eller prövningsapparat inom 4 veckor innan de fick studieläkemedlet
- Patienter som har fått någon av följande samtidig behandling: Interleukin-2 (IL-2), interferon eller andra immunterapiregimer som inte är undersökta, immunsuppressiva medel, andra undersökningsterapier eller kronisk användning av systemiska kortikosteroider inom en vecka före den första dosen av studera läkemedel
- Patienter som har fått ett levande vaccin inom 4 veckor före eller efter någon dos av MK-3475 (undantag: inaktiverade influensavacciner)
- Patienter som har fått tillväxtfaktorer, inklusive men inte begränsat till granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF), granulocytmakrofagkolonistimulerande faktor (GM-CSF), erytropoietin etc. inom 2 veckor efter administrering av studieläkemedlet
- Patient som tidigare har haft behandling med anti-PD-1 (anti-programmerat celldödsprotein 1), anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137, anti-OX-40, anti-CD40 eller anti -CTLA-4-antikroppar
- Patienter med anamnes på någon autoimmun sjukdom: inflammatorisk tarmsjukdom, (inklusive ulcerös kolit och Crohns sjukdom), reumatoid artrit, systemisk progressiv skleros (sklerodermi), systemisk lupus erythematosus (SLE) autoimmun vaskulit, centrala nervsystemet (CNS) eller motorisk neuropati. vara av autoimmunt ursprung.
- Patienter som har känd historia av infektion med HIV, hepatit B eller hepatit C
- Patienter med tecken på interstitiell lungsjukdom
- Systemiskt aktiv steroidanvändning
- Patienter på hemsyre
- Patienter med syremättnad <92 % på rumsluft genom pulsoximetri
- Gravid eller ammande
- Tillstånd, inklusive alkohol- eller drogberoende, eller tillfällig sjukdom som skulle påverka patientens förmåga att följa studiebesök och procedurer
- Patient med kända aktiva metastaser i centrala nervsystemet och/eller karcinomatös meningit.
- Patienter med primära hjärntumörer.
- Kräver någon annan form av systemisk eller lokaliserad antineoplastisk behandling under studien
- Har någon vävnads- eller organallotransplantat
- Patienter med anamnes på allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kohort A: MSI positiv kolorektal cancer
|
MK-3475 10 mg/kg var 14:e dag
|
Experimentell: Kohort B: MSI negativ kolorektal cancer
|
MK-3475 10 mg/kg var 14:e dag
|
Experimentell: Kohort C: MSI positiv icke-kolorektal cancer
|
MK-3475 10 mg/kg var 14:e dag
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Immunrelaterad progressionsfri överlevnad (irPFS) vid 20 veckor i MSI positiva och negativa kolorektala adenokarcinomdeltagare som använder immunrelaterade svarskriterier (irRC) under steg 1 och 2
Tidsram: 20 veckor
|
För kohorter A och B: irPFS-frekvensen definieras som andelen patienter med sjukdomsprogression (irPD eller återfall från irCR bedömt med irRC-kriterier) eller dödsfall på grund av någon orsak efter 20 veckor.
Enligt irRC-kriterier är Complete Response (irCR) försvinnandet av alla målskador, Partial Response (irPR) är en minskning av tumörbördan med 50 % eller mer genom en konsekutiv bedömning minst 4 veckor efter första dokumentationen, Stabil sjukdom (irSD) är underlåtenhet att uppfylla kriterierna för irCR eller irPR (i frånvaro av irPD), är progressiv sjukdom (irPD) minst 25 % ökning av tumörbördan i förhållande till nadir.
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
20 veckor
|
Immunrelaterad objektiv svarsfrekvens i MSI positiva och negativa kolorektala adenokarcinomdeltagare som använder immunrelaterade svarskriterier (irRC) under steg 1 och 2
Tidsram: 28 månader
|
För kohorter A och B: Immunrelaterad objektiv respons (irORR) definieras som procentandelen patienter som uppnår ett fullständigt svar (irCR) eller partiellt svar (irPR) baserat på irRC-kriterier.
Enligt irRC-kriterier är Complete Response (irCR) försvinnandet av alla målskador, partiellt svar (irPR) är en minskning av tumörbördan med 50 % eller mer genom en konsekutiv bedömning minst 4 veckor efter första dokumentationen.
|
28 månader
|
Immunrelaterad progressionsfri överlevnad (irPFS) vid 20 veckor i MSI-positiva icke-kolorektala adenokarcinomdeltagare som använder immunrelaterade svarskriterier (irRC) under steg 1 och 2
Tidsram: 20 veckor
|
För kohort C: irPFS-frekvensen definieras som andelen patienter med sjukdomsprogression (irPD eller återfall från irCR bedömt med irRC-kriterier) eller dödsfall på grund av någon orsak efter 20 veckor.
Enligt irRC-kriterier är Complete Response (irCR) försvinnandet av alla målskador, Partial Response (irPR) är en minskning av tumörbördan med 50 % eller mer genom en konsekutiv bedömning minst 4 veckor efter första dokumentationen, Stabil sjukdom (irSD) är underlåtenhet att uppfylla kriterierna för irCR eller irPR (i frånvaro av irPD), är progressiv sjukdom (irPD) minst 25 % ökning av tumörbördan i förhållande till nadir.
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
20 veckor
|
Objektiv svarsfrekvens i MSI positiva solida tumörmaligniteter med användning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1)
Tidsram: 28 månader
|
För kohorter A och C: Objective Response Rate (ORR) definieras som andelen patienter som uppnår ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) baserat på RECIST 1.1-kriterier.
CR = försvinnande av alla målskador, PR är =>30 % minskning av summan av diametrar för målskador.
|
28 månader
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) vid 20 veckor i MSI positiva solida tumörmaligniteter med användning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1)
Tidsram: 20 veckor
|
För kohorter A och C: PFS definieras som andelen patienter med sjukdomsprogression (PD eller återfall från CR, bedömt med RECIST 1.1-kriterier) eller dödsfall på grund av någon orsak vid 20 veckor.
Enligt RECIST 1.1-kriterier, CR = försvinnande av alla målskador, partiell respons (PR) är =>30 % minskning av summan av diametrarna för målskador, progressiv sjukdom (PD) är >20 % ökning av summan av diametrarna för målskador, Stabil sjukdom (SD) är <30 % minskning eller <20 % ökning av summan av diametrar för målskador.
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
20 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 4 år
|
OS kommer att mätas från datumet för den första dosen fram till döden eller slutet av uppföljningen (OS kommer att censureras på det datum då försökspersonen senast var vid liv för försökspersoner utan dokumentation om döden vid analystillfället).
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
4 år
|
Immunrelaterad progressionsfri överlevnad (irPFS) vid 28 veckor i MSI positiva och negativa solida tumörmaligniteter med användning av immunrelaterade svarskriterier (irRC)
Tidsram: 28 veckor
|
irPFS-frekvensen definieras som andelen patienter med sjukdomsprogression (irPD eller återfall från irCR enligt bedömning med irRC-kriterier) eller dödsfall på grund av någon orsak vid 28 veckor.
Enligt irRC-kriterier är Complete Response (irCR) försvinnandet av alla målskador, Partial Response (irPR) är en minskning av tumörbördan med 50 % eller mer genom en konsekutiv bedömning minst 4 veckor efter första dokumentationen, Stabil sjukdom (irSD) är underlåtenhet att uppfylla kriterierna för irCR eller irPR (i frånvaro av irPD), är progressiv sjukdom (irPD) minst 25 % ökning av tumörbördan i förhållande till nadir.
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
28 veckor
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) i MSI positiva och negativa solida tumörmaligniteter med användning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1)
Tidsram: 28 månader
|
ORR definieras som andelen patienter som uppnår ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) baserat på RECIST 1.1-kriterier.
CR = försvinnande av alla målskador, PR är =>30 % minskning av summan av diametrar för målskador.
|
28 månader
|
Antal patienter som upplever en behandlingsrelaterad toxicitet av grad 3 eller högre
Tidsram: 28 månader
|
Vid beräkning av förekomsten av biverkningar räknas varje biverkning (AE) (enligt definitionen av NCI CTCAE v4.03) endast en gång för en given patient.
|
28 månader
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) vid 28 veckor i MSI positiva och negativa solida tumörmaligniteter med användning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1)
Tidsram: 28 veckor
|
PFS definieras som andelen patienter med sjukdomsprogression (PD eller återfall från CR, bedömt med RECIST 1.1-kriterier) eller dödsfall på grund av någon orsak vid 28 veckor.
Enligt RECIST 1.1-kriterier, CR = försvinnande av alla målskador, partiell respons (PR) är =>30 % minskning av summan av diametrarna för målskador, progressiv sjukdom (PD) är >20 % ökning av summan av diametrarna för målskador, Stabil sjukdom (SD) är <30 % minskning eller <20 % ökning av summan av diametrar för målskador.
Uppskattning baserad på Kaplan-Meier-kurvan.
|
28 veckor
|
Sjukdomskontrollfrekvens i MSI positiva och negativa solida tumörmaligniteter med användning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST 1.1)
Tidsram: 28 månader
|
Disease Control Rate (DCR) definieras som andelen patienter som uppnår ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) eller stabil sjukdom (SD) baserat på RECIST 1.1-kriterier.
CR = försvinnande av alla målskador, PR är =>30 % minskning av summan av diametrar för målskador, progressiv sjukdom (PD) är >20 % ökning av summan av målskador, stabil sjukdom (SD) är <30 % minskning eller <20 % ökning av summan av diametrar för målskador.
|
28 månader
|
Förutsäger MSI som markör behandlingssvar
Tidsram: 28 månader
|
ORR användes för att avgöra om MSI är en markör som förutsäger behandlingssvar.
Detta är samma data som presenteras i utfallsmått nummer 8 (ORR, för att testa mot noll på 5%).
|
28 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Le DT, Uram JN, Wang H, Bartlett BR, Kemberling H, Eyring AD, Skora AD, Luber BS, Azad NS, Laheru D, Biedrzycki B, Donehower RC, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Duffy SM, Goldberg RM, de la Chapelle A, Koshiji M, Bhaijee F, Huebner T, Hruban RH, Wood LD, Cuka N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Zhou S, Cornish TC, Taube JM, Anders RA, Eshleman JR, Vogelstein B, Diaz LA Jr. PD-1 Blockade in Tumors with Mismatch-Repair Deficiency. N Engl J Med. 2015 Jun 25;372(26):2509-20. doi: 10.1056/NEJMoa1500596. Epub 2015 May 30.
- Le DT, Durham JN, Smith KN, Wang H, Bartlett BR, Aulakh LK, Lu S, Kemberling H, Wilt C, Luber BS, Wong F, Azad NS, Rucki AA, Laheru D, Donehower R, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Greten TF, Duffy AG, Ciombor KK, Eyring AD, Lam BH, Joe A, Kang SP, Holdhoff M, Danilova L, Cope L, Meyer C, Zhou S, Goldberg RM, Armstrong DK, Bever KM, Fader AN, Taube J, Housseau F, Spetzler D, Xiao N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Eshleman JR, Vogelstein B, Anders RA, Diaz LA Jr. Mismatch repair deficiency predicts response of solid tumors to PD-1 blockade. Science. 2017 Jul 28;357(6349):409-413. doi: 10.1126/science.aan6733. Epub 2017 Jun 8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 september 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
1 augusti 2019
Avslutad studie (Faktisk)
1 augusti 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 juni 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 juni 2013
Första postat (Uppskatta)
12 juni 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 februari 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 februari 2020
Senast verifierad
1 februari 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Genomisk instabilitet
- Kolorektala neoplasmer
- Mikrosatellit instabilitet
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Pembrolizumab
Andra studie-ID-nummer
- J1365 (Cohort A, B and C)
- MK-3475-016 (Annan identifierare: Merck)
- NA_00085756 (Annan identifierare: JHM IRB)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på MSI positiv kolorektal cancer
-
Yonsei UniversityMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktiv, inte rekryterandePD-L1 positiv mutationstumör | EBV positiv mutationstumör | MSI-H mutationstumör | POLE/POLD1 MutationstumörKorea, Republiken av
-
UNICANCERARCAGY/ GINECO GROUP; SOLTI Breast Cancer Research GroupAktiv, inte rekryterandeER-positiv och HER2-negativ metastaserande eller lokalt avancerad bröstcancer | en könslinje eller somatisk BRCA-mutation, eller en skadlig förändring av andra gener involverade i homolog rekombinationsreparation (HRR) eller i MSI-statusFrankrike
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna
-
SOLTI Breast Cancer Research GroupNovartisRekryteringMelanom | Sarkom | Småcellig lungcancer | Hepatocellulärt karcinom | Adenokarcinom i bukspottkörteln | Livmoderkarcinosarkom | Mesoteliom | Kolangiokarcinom | Lungadenokarcinom | Trippel negativ bröstcancer | Epitelial äggstockscancer | HER2-positiv bröstcancer | Skivepitelcancer i huvud och nacke | Esophageal Adenocarcinom och andra villkorSpanien
Kliniska prövningar på MK-3475
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadLymfom | Fast tumörFörenta staterna, Israel
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadMerkel cellkarcinomFörenta staterna, Australien, Kanada, Frankrike, Italien, Nya Zeeland, Spanien, Sverige
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadNeoplasmer | Kolorektal cancerFörenta staterna, Kanada
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadFasta neoplasmerFörenta staterna, Kanada, Israel, Korea, Republiken av
-
MedSIRAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadIcke-småcellig lungcancer | Fasta tumörer | Kastrationsresistent prostatacancer | Mikrosatellitstabil kolorektal cancerKanada, Förenta staterna, Australien, Israel, Korea, Republiken av
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadKolorektala neoplasmerFörenta staterna, Kanada
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadAvancerade/metastaserande solida tumörerFörenta staterna, Kanada
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
PMV Pharmaceuticals, IncMerck Sharp & Dohme LLCRekryteringBröstcancer | Huvud- och halscancer | Kolorektal cancer | Äggstockscancer | Lungcancer | Prostatacancer | Metastaserande cancer | Avancerad solid tumör | Endometriecancer | Metastatisk fast tumör | Annan cancer | Avancerad malign neoplasm | Lokalt avanceradFörenta staterna, Spanien, Korea, Republiken av, Australien, Frankrike, Tyskland, Italien, Singapore, Storbritannien