Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van valproïnezuur (VPA) versus placebo om de verblijfsduur van de pleurale katheter te verkorten

24 februari 2020 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Gerandomiseerde dubbelblinde fase II-studie van valproïnezuur (VPA) versus placebo om de verblijfsduur van de pleurale katheter te verkorten

Het doel van deze klinische onderzoeksstudie is om te leren of het ontvangen van valproïnezuur (VPA) in vergelijking met een placebo de hoeveelheid tijd die u nodig heeft om een ​​pleurale katheter te krijgen kan verkorten in vergelijking met de standaardbehandeling, waarbij een pleurale katheter wordt gebruikt. alleen.

VPA is ontworpen om te voorkomen dat kankercellen zich delen en rijpen. Dit kan ertoe leiden dat de kankercellen minder kwaadaardig worden en minder pleuravocht produceren.

Een placebo is geen medicijn. Het lijkt op het onderzoeksgeneesmiddel, maar is niet ontworpen om enige ziekte of aandoening te behandelen. Het is ontworpen om te worden vergeleken met een onderzoeksgeneesmiddel om te zien of het onderzoeksgeneesmiddel echt effect heeft.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Baseline vloeistofverzameling:

Voordat u het onderzoeksgeneesmiddel of de placebo krijgt, wordt pleuraal vocht uit uw katheter afgevoerd om te worden vergeleken met vocht dat later in het onderzoek wordt opgevangen.

Studiegroepen:

Je wordt willekeurig toegewezen (zoals bij het opgooien van een munt) in 1 van de 2 studiegroepen.

Groep 1 zal gedurende 10 weken 3 keer per dag een placebo nemen, terwijl een pleurale katheter het pleurale vocht afvoert.

Als u in groep 2 zit, neemt u VPA 3 keer per dag gedurende in totaal 10 weken, terwijl een pleurale katheter het pleurale vocht afvoert.

Studie Drugstoediening:

Binnen 48 uur na het verzamelen van de uitgangsvloeistof nemen alle deelnemers aan de studie driemaal daags een placebo of VPA-capsules in met voedsel. Als u de startdosis goed verdraagt ​​en de onderzoeksarts denkt dat dit in uw belang is, wordt uw dosisniveau verdubbeld. Het kan zijn dat er op een later moment telefonisch contact met u wordt opgenomen om te bespreken hoe het met u gaat. Als uw arts vindt dat uw dosis moet worden verdubbeld, zal hij/zij dit op dit moment met u bespreken.

Noch u, noch het onderzoekspersoneel zal weten of u het onderzoeksgeneesmiddel of de placebo krijgt. Indien nodig voor uw veiligheid, zal het onderzoekspersoneel echter kunnen achterhalen wat u ontvangt.

U krijgt een pillendagboek om de tijd bij te houden waarop u elke dosis inneemt. U dient het dagboek mee te nemen naar elk bezoek aan de kliniek.

De vloeistof die uit de katheter wordt afgevoerd, wordt verzameld en bestudeerd om te zien hoe de VPA werkt en hoe dit van invloed kan zijn op de tijd die u nodig heeft om een ​​pleurale verblijfskatheter te krijgen.

U wordt ook gevraagd om een ​​dagelijks dagboek bij te houden met de datum en hoeveelheid vocht die elke dag thuis is afgevoerd. U brengt de afgetapte vloeistof van de dag ervoor naar elk bezoek aan de kliniek om aan het onderzoeksteam te geven. U krijgt speciale containers om de afgetapte vloeistof op te slaan. U spaart alleen vocht van de dag voor elk bezoek aan de kliniek. Op de overige dagen noteert u de hoeveelheid afgevoerde vloeistof die is opgevangen, waarna u de vloeistof kunt weggooien. U moet het dagelijkse drainagedagboek meenemen naar elk bezoek aan de kliniek.

Studiebezoeken:

In week 2, 6 en 10 terwijl u het onderzoeksgeneesmiddel krijgt:

  • U krijgt een volledig lichamelijk onderzoek, inclusief gewicht en vitale functies en een medische geschiedenis.
  • U vult dezelfde vragenlijsten in die u bij de screening heeft ingevuld.
  • Uw prestatiestatus wordt geregistreerd.
  • Er wordt bloed (ongeveer 2 eetlepels) afgenomen voor routinetests.
  • U krijgt een thoraxfoto om de status van de ziekte te controleren.

Alleen in week 10 krijgt u een computertomografie (CT)-scan van de borstkas om de status van de ziekte te controleren.

Duur van de studie:

U wordt uit de studie gehaald nadat de pleurale katheter is verwijderd. U kunt niet meer deelnemen aan dit onderzoek als de ziekte verergert, als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de aanwijzingen van het onderzoek niet kunt volgen. Na week 10 is uw actieve deelname aan dit onderzoek voorbij.

Follow-up medische dossierbeoordeling:

Na het bezoek van 10 weken zal het onderzoekspersoneel uw medisch dossier blijven bekijken om te weten te komen wanneer de pleurale verblijfskatheter werd verwijderd. Uw medische dossiergegevens worden tot 5 jaar lang gecontroleerd.

Dit is een onderzoekend onderzoek. VPA is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van epileptische aanvallen en manie bij bipolaire stoornis. Het gebruik van VPA bij patiënten die pleurale katheters gebruiken, is alleen voor onderzoeksdoeleinden.

Aan dit onderzoek zullen maximaal 76 patiënten deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten met symptomatische pleurale effusie die de aanwezigheid van een IPC of nieuwe plaatsing van een IPC vereisen.
  2. Pathologische documentatie van borstkanker.
  3. Prestatiestatus 0 tot 3 (ECOG-schaal).
  4. Ondertekende geïnformeerde toestemming.
  5. Het onderwerp moet een vrouw of een man van 18 jaar of ouder zijn.
  6. Ten minste één eerdere regel chemotherapie in de gemetastaseerde setting.
  7. Positieve effusiecytologie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Andere eerdere maligniteit (behalve adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker, in situ baarmoederhalskanker of andere kanker) waarvan de patiënt al ten minste twee jaar ziektevrij is.
  2. Laboratoriumresultaten behouden bij: neutrofielen minder dan 1,5 x 109/l; Serumbilirubine >1,5 x de bovengrens van het referentiebereik (ULRR); Serumcreatinine >1,5 x ULRR of creatinineklaring <30 ml/minuut (berekend met de Cockcroft-Gault-formule).
  3. Patiënten met een voorgeschiedenis van bestaande hypercalciëmie, hypocalciëmie, hypermagnesiëmie of hypomagnesiëmie die ondanks suppletie niet wordt gecorrigeerd. Bekende alanine-aminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) > 2,5 x ULRR of alkalische fosfatase (ALP) > 2 x ULRR, of > 4x ULRR indien beoordeeld door de onderzoeker als gerelateerd aan levermetastasen.
  4. Ernstige onderliggende medische aandoening die het vermogen van de patiënt om een ​​protocolbehandeling te krijgen zou belemmeren, met name hartaandoeningen, ongecontroleerde hypertensie of nieraandoeningen.
  5. Diagnose van een infectie waarvoor IV-antibiotica nodig zijn 14 dagen voorafgaand aan de registratie.
  6. Elke psychologische, familiale, sociologische of geografische aandoening die mogelijk de naleving van het onderzoeksprotocol en het follow-upschema belemmert.
  7. Vrouwen die momenteel zwanger zijn of borstvoeding geven.
  8. Bekende overgevoeligheid voor VPA, natriumvalproaat, dinatriumvalproaat of enig ingrediënt in de respectievelijke formulering.
  9. Bekende ureumcyclusstoornissen op basis van geschiedenis.
  10. Bekende hiv-infectie op basis van geschiedenis.
  11. Actieve of recente pancreatitis (in de afgelopen 6 maanden).
  12. Een van de volgende interventies op de aangedane hemithorax: eerdere IPC, eerdere plaatsing van de thoraxslang, voorgeschiedenis van chemische of mechanische pleurodese, voorgeschiedenis van thoracotomie binnen 4 weken en onvolledig genezen chirurgische incisie vóór randomisatie.
  13. Bewijs van empyeem of voorgeschiedenis van empyeem van de aangedane hemithorax.
  14. Niet-corrigeerbare bloedingsdiathese.
  15. Klinisch bewijs van huidinfectie op de mogelijke plaats van IPC-plaatsing.
  16. Patiënten die momenteel valproïnezuur gebruiken.
  17. Geschiedenis van hepatitis of leverziekte.
  18. De volgende geneesmiddelen zullen niet gelijktijdig met VPA worden toegediend: Carbapenem-antibiotica; Clonazepam; Topiramaat; Felbamaat; lorazepam; Barbituraten; Barbituraten; AutoBAMazepine; ChloorproMAZINE; Ethosuximide; GuanFACINE; LamoTRIgine; MethylfolaatOXcarbazepine; Paliperidon; Fenytoïne; Primidon; Proteaseremmers; Rifampicine; Risperidon; Rufinamide; Salicylaten; Temozolomide; Tricyclische antidepressiva; Vorinostaat; Zidovudine.
  19. Geschiedenis van aanvallen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patiënt neemt gedurende 10 weken 3 keer per dag een placebo-capsule in via de mond. Patiënt telefonisch gecontacteerd om tolerantie te beoordelen en instructie om dosis te verhogen. Vragenlijsten ingevuld bij baseline, week 2, 6 en 10. Patiënt kreeg een pillendagboek om de tijd van elke ingenomen dosis te noteren. De patiënt vult het dagelijkse drainagedagboek in met de datum en de hoeveelheid vocht die elke dag thuis is afgevoerd. Afgevoerde vloeistof van de dag ervoor naar elk bezoek aan de kliniek gebracht om aan het onderzoeksteam te geven.
Patiënt neemt gedurende 10 weken 3 keer per dag een placebo-capsule in via de mond.
Vragenlijsten ingevuld bij baseline, week 2, 6 en 10.
Andere namen:
  • Enquêtes
Patiënt kreeg een pillendagboek om de tijd van elke ingenomen dosis te noteren.
De patiënt vult het dagelijkse drainagedagboek in met de datum en de hoeveelheid vocht die elke dag thuis is afgevoerd. Afgevoerde vloeistof van de dag ervoor naar elk bezoek aan de kliniek gebracht om aan het onderzoeksteam te geven.
EXPERIMENTEEL: Valproïnezuur (VPA)
Patiënten krijgen aanvankelijk dagelijks oraal VPA 15 mg/kg/dag verdeeld over drie doses. Als de patiënt de verlaagde dosis gedurende 10 opeenvolgende dagen verdraagt, wordt de VPA-dosis verhoogd tot 30 mg/kg/dag, verdeeld over drie doses. Patiënten behandeld gedurende 10 weken. Vragenlijsten ingevuld bij baseline, week 2, 6 en 10. Patiënt kreeg een pillendagboek om de tijd van elke ingenomen dosis te noteren. De patiënt vult het dagelijkse drainagedagboek in met de datum en de hoeveelheid vocht die elke dag thuis is afgevoerd. Afgevoerde vloeistof van de dag ervoor naar elk bezoek aan de kliniek gebracht om aan het onderzoeksteam te geven.
Vragenlijsten ingevuld bij baseline, week 2, 6 en 10.
Andere namen:
  • Enquêtes
Patiënt kreeg een pillendagboek om de tijd van elke ingenomen dosis te noteren.
De patiënt vult het dagelijkse drainagedagboek in met de datum en de hoeveelheid vocht die elke dag thuis is afgevoerd. Afgevoerde vloeistof van de dag ervoor naar elk bezoek aan de kliniek gebracht om aan het onderzoeksteam te geven.
Patiënten krijgen aanvankelijk dagelijks oraal VPA 15 mg/kg/dag verdeeld over drie doses. Als de patiënt de verlaagde dosis gedurende 10 opeenvolgende dagen verdraagt, wordt de VPA-dosis verhoogd tot 30 mg/kg/dag, verdeeld over drie doses. Patiënten behandeld gedurende 10 weken.
Andere namen:
  • Depakeen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd om de pleurale katheter te verwijderen
Tijdsspanne: 10 weken
Het primaire resultaat is de tijd tot het verwijderen van de pleurale katheter, omdat het niet langer nodig is om vocht uit het borstvlies af te tappen. Tijd tot het verwijderen van de katheter, gemeten vanaf de datum van plaatsing van de katheter tot de datum waarop deze wordt verwijderd. Cox (1972) proportionele gevarenregressie gebruikt om de tijd tot verwijdering van de katheter te modelleren als een functie van behandelarm, cytologie en herexpansie van de longen, evenals andere potentiële prognostische factoren, waaronder ECOG-prestatiestatus, aantal circulerende tumorcellen in perifeer bloed en bij pleurale effusie.
10 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Wendy A. Woodward, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

31 juli 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2018

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

16 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

25 februari 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren