Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie kyseliny valproové (VPA) vs. placebo ke zkrácení doby zavedení pleurálního katétru

24. února 2020 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Randomizovaná fáze II dvojitě zaslepená studie kyseliny valproové (VPA) vs. placebo ke zkrácení doby zavedení pleurálního katétru

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda užívání kyseliny valproové (VPA) ve srovnání s placebem může zkrátit dobu, kterou budete potřebovat na zavedení zavedeného pleurálního katétru ve srovnání se standardní péčí, která zahrnuje použití zavedeného pleurálního katétru. sama.

VPA je navržen tak, aby zabránil dělení a dozrávání rakovinných buněk. To může způsobit, že se rakovinné buňky stanou méně maligními a způsobí menší produkci pleurální tekutiny.

Placebo není lék. Vypadá jako studovaný lék, ale není určen k léčbě žádné nemoci nebo nemoci. Je navržen tak, aby byl porovnán se studovaným lékem, aby se zjistilo, zda má studovaný lék nějaký skutečný účinek.

Přehled studie

Detailní popis

Základní kolekce tekutin:

Před podáním studovaného léku nebo placeba bude pleurální tekutina vypuštěna z vašeho katétru, aby byla porovnána s tekutinou odebranou později ve studii.

Studijní skupiny:

Budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 studijních skupin.

Skupina 1 bude užívat placebo 3krát denně po dobu 10 týdnů, zatímco zavedený pleurální katétr odvádí pleurální tekutinu.

Pokud jste ve skupině 2, budete užívat VPA 3krát denně po dobu celkem 10 týdnů, zatímco zavedený pleurální katétr odvádí pleurální tekutinu.

Studium administrace léčiv:

Do 48 hodin od odběru základní tekutiny budou všichni účastníci studie užívat buď placebo nebo kapsle VPA 3x denně ústy s jídlem. Pokud dobře snášíte počáteční dávku a lékař studie si myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu, bude vaše dávka zdvojnásobena. Později vás můžete kontaktovat telefonicky, abyste probrali, jak jste na tom s lékem. Pokud se váš lékař domnívá, že by vaše dávka měla být zdvojnásobena, promluví si s vámi o tom v tuto chvíli.

Vy ani zaměstnanci studie nebudete vědět, zda dostáváte studovaný lék nebo placebo. Pokud to však bude nutné pro vaši bezpečnost, budou pracovníci studie schopni zjistit, co dostáváte.

Dostanete tabletový deník, do kterého budete zaznamenávat dobu, kdy jste každou dávku užili. Deník budete muset nosit s sebou na každou návštěvu kliniky.

Tekutina vypuštěná z katétru bude shromážděna a studována, aby se zjistilo, zda VPA funguje a jak to může ovlivnit dobu, kterou budete potřebovat na zavedení pleurálního katétru.

Budete také požádáni, abyste si doma vedli denní odvodňovací deník s datem a množstvím tekutin vypuštěných každý den. Na každou návštěvu kliniky přinesete odčerpanou tekutinu z předchozího dne a předáte ji výzkumnému týmu. Dostanete speciální nádoby na uskladnění vypuštěné tekutiny. Ušetříte pouze tekutiny ze dne před každou návštěvou kliniky. V ostatní dny si zapište množství odtékané tekutiny, které se nasbíralo, pak můžete tekutinu vyhodit. Denní odvodňovací deník musíte přinést na každou návštěvu kliniky.

Studijní návštěvy:

Ve 2., 6. a 10. týdnu, kdy dostáváte studovaný lék:

  • Budete mít kompletní fyzickou prohlídku včetně hmotnosti a vitálních funkcí a anamnézy.
  • Vyplníte stejné dotazníky, které jste vyplnili při screeningu.
  • Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
  • Krev (asi 2 polévkové lžíce) bude odebrána pro rutinní testy.
  • Budete mít RTG hrudníku, abyste zkontrolovali stav onemocnění.

Pouze v 10. týdnu budete mít počítačovou tomografii (CT) hrudníku ke kontrole stavu onemocnění.

Délka studia:

Po odstranění trvalého pleurálního katétru budete vyřazeni ze studie. Této studie se již nebudete moci zúčastnit, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nebudete schopni dodržovat pokyny studie. Vaše aktivní účast v této studii bude ukončena po 10. týdnu.

Následná kontrola lékařského záznamu:

Po 10týdenní návštěvě bude personál studie pokračovat v kontrole vašeho zdravotního záznamu, aby zjistil, kdy byl zaveden zavedený pleurální katétr. Informace o vašem zdravotním záznamu budou nadále kontrolovány po dobu až 5 let.

Toto je výzkumná studie. VPA je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu epileptických záchvatů a mánie u bipolární poruchy. Použití VPA u pacientů používajících pleurální katétry je pouze pro výzkumné účely.

Této studie se zúčastní až 76 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti se symptomatickým pleurálním výpotkem vyžadujícím přítomnost IPC nebo nové umístění IPC.
  2. Patologická dokumentace karcinomu prsu.
  3. Stav výkonu 0 až 3 (stupnice ECOG).
  4. Podepsaný informovaný souhlas.
  5. Subjektem musí být žena nebo muž starší 18 let.
  6. Alespoň jedna předchozí linie chemoterapie u metastatického onemocnění.
  7. Cytologie pozitivního výpotku.

Kritéria vyloučení:

  1. Jiná předchozí malignita (kromě adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku nebo jiné rakoviny), u které je pacient bez onemocnění po dobu alespoň dvou let.
  2. Laboratorní výsledky setrvaly při: Neutrofily méně než 1,5 × 109/l; Sérový bilirubin >1,5 x horní hranice referenčního rozmezí (ULRR); Sérový kreatinin >1,5 x ULRR nebo clearance kreatininu < 30 ml/min (vypočteno podle Cockcroft-Gaultova vzorce).
  3. Pacienti s anamnézou existující hyperkalcémie, hypokalcémie, hypermagnezémie nebo hypomagnezémie, která se navzdory suplementaci nekoriguje. Známá alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 2,5 x ULRR nebo alkalická fosfatáza (ALP) > 2 x ULRR nebo > 4 x ULRR, pokud zkoušející usoudí, že souvisí s jaterními metastázami.
  4. Závažný základní zdravotní stav, který by narušil schopnost pacienta přijímat protokolární léčbu, konkrétně srdeční onemocnění, nekontrolovaná hypertenze nebo onemocnění ledvin.
  5. Diagnóza infekce vyžadující IV antibiotika 14 dní před registrací.
  6. Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které potenciálně brání dodržování protokolu studie a harmonogramu sledování.
  7. Ženy, které jsou v současné době těhotné nebo kojící.
  8. Známá přecitlivělost na VPA, valproát sodný, valproát disodný nebo kteroukoli složku v příslušné formulaci.
  9. Známé poruchy cyklu močoviny na základě historie.
  10. Známá infekce HIV na základě historie.
  11. Aktivní nebo nedávná pankreatitida (během posledních 6 měsíců).
  12. Jakákoli z následujících intervencí na postiženém hemithoraxu: předchozí IPC, předchozí umístění hrudní trubice, anamnéza chemické nebo mechanické pleurodézy, anamnéza torakotomie během 4 týdnů a neúplně zhojená chirurgická incize před randomizací.
  13. Důkaz empyému nebo anamnéza empyému postiženého hemitoraxu.
  14. Neopravitelná krvácivá diatéza.
  15. Klinický důkaz kožní infekce v potenciálním místě umístění IPC.
  16. Pacienti v současné době užívající kyselinu valproovou.
  17. Anamnéza hepatitidy nebo onemocnění jater.
  18. Následující léky nebudou podávány současně s VPA: Karbapenemová antibiotika; klonazepam; topiramát; Felbamát; lorazepam; barbituráty; barbituráty; CarBAMazepin; ChlorproMAZINE; etosuximid; GuanFACINE; lamoTRIgin; methylfolátOXkarbazepin; paliperidon; fenytoin; primidon; Proteázové inhibitory; rifampin; risperidon; rufinamid; salicyláty; temozolomid; tricyklická antidepresiva; vorinostat; zidovudin.
  19. Historie záchvatů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacient užívá placebo kapsle 3x denně ústy po dobu 10 týdnů. Pacient kontaktován telefonicky za účelem posouzení tolerance a pokyn ke zvýšení dávky. Dotazníky vyplněné na začátku, 2., 6. a 10. týden. Pacient dostal pilulkový deník, aby zaznamenal čas každé podané dávky. Pacient vyplní denní deník drenáže s datem a množstvím tekutin, které každý den doma vypustí. Vypuštěná tekutina z předchozího dne byla přivezena na každou návštěvu kliniky, aby ji poskytla výzkumnému týmu.
Pacient užívá placebo kapsle 3x denně ústy po dobu 10 týdnů.
Dotazníky vyplněné na začátku, 2., 6. a 10. týden.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Pacient dostal pilulkový deník, aby zaznamenal čas každé podané dávky.
Pacient vyplní denní deník drenáže s datem a množstvím tekutin, které každý den doma vypustí. Vypuštěná tekutina z předchozího dne byla přivezena na každou návštěvu kliniky, aby ji poskytla výzkumnému týmu.
EXPERIMENTÁLNÍ: Kyselina valproová (VPA)
Pacienti zpočátku dostávají denně orálně VPA 15 mg/kg/den rozdělených do tří dávek. Pokud pacient toleruje sníženou dávku po dobu 10 po sobě jdoucích dnů, pak se dávka VPA zvýší na 30 mg/kg/den rozdělených do tří dávek. Pacienti léčení po dobu 10 týdnů. Dotazníky vyplněné na začátku, 2., 6. a 10. týden. Pacient dostal pilulkový deník, aby zaznamenal čas každé podané dávky. Pacient vyplní denní deník drenáže s datem a množstvím tekutin, které každý den doma vypustí. Vypuštěná tekutina z předchozího dne byla přivezena na každou návštěvu kliniky, aby ji poskytla výzkumnému týmu.
Dotazníky vyplněné na začátku, 2., 6. a 10. týden.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Pacient dostal pilulkový deník, aby zaznamenal čas každé podané dávky.
Pacient vyplní denní deník drenáže s datem a množstvím tekutin, které každý den doma vypustí. Vypuštěná tekutina z předchozího dne byla přivezena na každou návštěvu kliniky, aby ji poskytla výzkumnému týmu.
Pacienti zpočátku dostávají denně orálně VPA 15 mg/kg/den rozdělených do tří dávek. Pokud pacient toleruje sníženou dávku po dobu 10 po sobě jdoucích dnů, pak se dávka VPA zvýší na 30 mg/kg/den rozdělených do tří dávek. Pacienti léčení po dobu 10 týdnů.
Ostatní jména:
  • Depakene

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na odstranění pleurálního katétru
Časové okno: 10 týdnů
Primárním výsledkem je čas na odstranění pleurálního katétru, protože již není potřeba k odvádění tekutiny z pleury. Doba do odstranění katétru měřená od data umístění katétru do data jeho odstranění. Cox (1972) regrese proporcionálních rizik používaná k modelování doby do odstranění katétru jako funkce léčebného ramene, cytologie a opětovné expanze plic, jakož i dalších potenciálních prognostických faktorů, včetně stavu výkonnosti ECOG, počtu cirkulujících nádorových buněk v periferní krvi a v pleurálním výpotku.
10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Wendy A. Woodward, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

31. července 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. července 2013

První zveřejněno (ODHAD)

16. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

25. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

3
Předplatit