Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Valproinsav (VPA) és placebo vizsgálata a pleurális katéter tartózkodási idejének lerövidítése érdekében

2020. február 24. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Véletlenszerű II. fázisú kettős vak vizsgálat valproinsavval (VPA) vs placebóval a pleurális katéter tartózkodási idejének lerövidítése érdekében

Ennek a klinikai kutatási tanulmánynak az a célja, hogy megtudja, hogy a valproinsav (VPA) adása a placebóhoz képest csökkentheti-e a tartós pleurális katéter használatához szükséges időt a szokásos ellátáshoz képest, amely magában foglalja a tartós pleurális katéter használatát. egyedül.

A VPA-t arra tervezték, hogy megakadályozza a rákos sejtek osztódását és érését. Ez azt eredményezheti, hogy a rákos sejtek kevésbé rosszindulatúakká válnak, és kevesebb pleurális folyadéktermelést okozhat.

A placebo nem gyógyszer. Úgy néz ki, mint a vizsgálati gyógyszer, de nem alkalmas semmilyen betegség vagy betegség kezelésére. Úgy tervezték, hogy összehasonlítható legyen egy vizsgálati gyógyszerrel, hogy megtudja, van-e tényleges hatása a vizsgált gyógyszernek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Kiindulási folyadékgyűjtés:

A vizsgálati gyógyszer vagy a placebo beadása előtt a pleurális folyadékot kivezetik a katéterből, hogy összehasonlítsák a vizsgálat során később gyűjtött folyadékkal.

Tanulmányi csoportok:

Véletlenszerűen besorolnak (mint egy érme feldobásakor) a 2 tanulmányi csoport egyikébe.

Az 1. csoport napi háromszor placebót fog kapni 10 héten keresztül, miközben egy beépített pleurális katéter üríti ki a pleurális folyadékot.

Ha Ön a 2. csoportba tartozik, naponta háromszor vesz VPA-t, összesen 10 héten keresztül, miközben egy állandó pleurális katéter üríti ki a pleurális folyadékot.

Tanulmányi gyógyszer-adminisztráció:

A kiindulási folyadékgyűjtést követő 48 órán belül a vizsgálat valamennyi résztvevője placebót vagy VPA kapszulát fog bevenni naponta háromszor szájon át, étkezés közben. Ha jól tolerálja a kezdő adagot, és a vizsgálatot végző orvos úgy gondolja, hogy ez az Ön érdeke, az Ön adagja megduplázódik. Előfordulhat, hogy egy későbbi időpontban telefonon felveszik Önnel a kapcsolatot, hogy megbeszéljük, hogyan áll a gyógyszerrel. Ha kezelőorvosa úgy érzi, hogy az adagot meg kell duplázni, akkor erről beszélni fog.

Sem Ön, sem a vizsgálati személyzet nem fogja tudni, hogy a vizsgált gyógyszert vagy a placebót kapja-e. Ha azonban az Ön biztonsága érdekében szükséges, a vizsgálati személyzet megtudhatja, mit kap.

Kap egy tablettanaplót, amely rögzíti az egyes adagok bevételének idejét. A naplót minden klinikai látogatásra magával kell vinnie.

A katéterből kiürített folyadékot összegyűjtik és tanulmányozzák, hogy kiderüljön, hogyan működik-e a VPA, és hogyan befolyásolhatja azt az időt, amelyre szüksége lesz egy állandó pleurális katéter használatára.

Arra is felkérik Önt, hogy vezessen napi naplót a vízelvezetésről, amely tartalmazza az otthon minden nap kiürített folyadék dátumát és mennyiségét. Minden klinikai látogatásra magával viszi az előző nap leeresztett folyadékot, hogy átadja a kutatócsoportnak. A kiürített folyadék tárolására speciális tartályokat kap. Csak folyadékot takaríthat meg minden klinikalátogatás előtti napon. A többi napon felírja az összegyűlt lefolyt folyadék mennyiségét, majd kidobhatja a folyadékot. Minden klinikai látogatásra magával kell vinnie a napi vízelvezetési naplót.

Tanulmányi látogatások:

A 2., 6. és 10. héten, miközben Ön a vizsgálati gyógyszert kapja:

  • Teljes fizikális vizsgálaton lesz része, beleértve a súlyt és az életjeleket, valamint a kórtörténetet.
  • Ugyanazokat a kérdőíveket tölti ki, amelyeket a szűréskor töltött ki.
  • A teljesítmény állapota rögzítésre kerül.
  • Vért (kb. 2 evőkanál) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
  • A betegség állapotának ellenőrzésére mellkasröntgenfelvételt készítenek.

Csak a 10. héten számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot végeznek a mellkason, hogy ellenőrizzék a betegség állapotát.

Tanulmányi idő:

A bent lévő pleurális katéter eltávolítása után kivonják a vizsgálatból. A továbbiakban nem vehet részt ebben a vizsgálatban, ha a betegség rosszabbodik, ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, vagy ha nem tudja követni a vizsgálati utasításokat. A tanulmányban való aktív részvétele a 10. hét után véget ér.

Az orvosi nyilvántartás nyomon követése:

A 10 hetes látogatás után a vizsgálatot végző személyzet folytatja az Ön kórlapjának áttekintését, hogy megtudja, mikor távolították el a pleurális katétert. Az orvosi feljegyzés adatait legfeljebb 5 évig felülvizsgáljuk.

Ez egy vizsgáló tanulmány. A VPA az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható epilepsziás rohamok és bipoláris zavarban szenvedő mánia kezelésére. A pleurális katétereket használó betegeknél a VPA csak kutatási célokat szolgál.

Legfeljebb 76 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban. Mindannyian beiratkoznak az MD Andersonba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tünetekkel járó pleurális folyadékgyülemben szenvedő betegek, akiknél IPC jelenléte vagy új IPC elhelyezése szükséges.
  2. Az emlőrák kóros dokumentációja.
  3. Teljesítmény állapota 0-tól 3-ig (ECOG skála).
  4. Aláírt, tájékozott beleegyezés.
  5. Az alanynak 18 éves vagy annál idősebb nőnek vagy férfinak kell lennie.
  6. Legalább egy korábbi kemoterápiás vonal metasztatikus környezetben.
  7. Pozitív effúziós citológia.

Kizárási kritériumok:

  1. Egyéb korábbi rosszindulatú daganat (kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot vagy más rákbetegséget), amelytől a beteg legalább két éve betegségmentes.
  2. Laboratóriumi eredmények: neutrofilek kevesebb, mint 1,5 × 109/l; A szérum bilirubin > 1,5-szerese a referenciatartomány felső határának (ULRR); A szérum kreatinin > 1,5 x ULRR vagy kreatinin clearance < 30 ml/perc (Cockcroft-Gault képlet alapján számítva).
  3. Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében hypercalcaemia, hypocalcaemia, hypermagnesemia vagy hypomagnesemia szerepel, amelyet a kiegészítés ellenére nem korrigáltak. Ismert alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) > 2,5 × ULRR vagy alkalikus foszfatáz (ALP) > 2 × ULRR, vagy > 4 × ULRR, ha a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy májmetasztázisokkal függ össze.
  4. Súlyos alapbetegség, amely rontja a beteg azon képességét, hogy protokoll kezelésben részesüljön, különösen szívbetegségek, kontrollálatlan magas vérnyomás vagy vesebetegségek.
  5. Intravénás antibiotikumot igénylő fertőzés diagnózisa 14 nappal a regisztráció előtt.
  6. Bármilyen pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot, amely akadályozhatja a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést.
  7. Jelenleg terhes vagy szoptató nők.
  8. VPA-val, nátrium-valproáttal, dinátrium-valproáttal vagy a megfelelő készítmény bármely összetevőjével szembeni ismert túlérzékenység.
  9. A kórtörténet alapján ismert karbamid-cikluszavarok.
  10. Az anamnézis alapján ismert HIV-fertőzés.
  11. Aktív vagy friss hasnyálmirigy-gyulladás (az elmúlt 6 hónapban).
  12. Az alábbi beavatkozások bármelyike ​​az érintett hemithoraxon: korábbi IPC, korábbi mellkasi tubus behelyezés, kémiai vagy mechanikai pleurodézis a kórelőzményben, thoracotomia 4 héten belül és nem teljesen gyógyult sebészeti metszés a randomizálás előtt.
  13. Az érintett hemithorax empyémája vagy a kórtörténetben előforduló empyéma bizonyítéka.
  14. Nem korrigálható vérzéses diathesis.
  15. Bőrfertőzés klinikai bizonyítéka az IPC elhelyezésének lehetséges helyén.
  16. Valproinsavat szedő betegek.
  17. Hepatitis vagy májbetegség anamnézisében.
  18. A következő gyógyszerek nem adhatók egyidejűleg VPA-val: karbapenem antibiotikumok; klonazepám; topiramát; felbamát; lorazepam; Barbiturátok; Barbiturátok; CarBAMazepin; ChlorproMAZINE; etosuximid; GuanFACINE; LamoTRIgine; metilfolátOX-karbazepin; paliperidon; fenitoin; primidon; proteáz inhibitorok; rifampin; riszperidon; rufinamid; szalicilátok; temozolomid; triciklikus antidepresszánsok; Vorinostat; Zidovudin.
  19. A rohamok története.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
A beteg napi háromszor szájon át placebo kapszulát vesz be 10 héten keresztül. A beteget telefonon felvették a tolerancia felmérése és az adag növelésére vonatkozó utasítások érdekében. Az alaphelyzetben, a 2., 6. és 10. héten kitöltött kérdőívek. A betegnek kap egy tablettanaplót, amely rögzíti az egyes adagok bevételének idejét. A páciens napi naplót vezet a leürítésről, feltüntetve a napi otthoni leeresztés dátumát és mennyiségét. Az előző nap elszívott folyadékot minden klinikai látogatásra vitték, hogy átadják a kutatócsoportnak.
A beteg napi háromszor szájon át placebo kapszulát vesz be 10 héten keresztül.
Az alaphelyzetben, a 2., 6. és 10. héten kitöltött kérdőívek.
Más nevek:
  • Felmérések
A betegnek kap egy tablettanaplót, amely rögzíti az egyes adagok bevételének idejét.
A páciens napi naplót vezet a leürítésről, feltüntetve a napi otthoni leeresztés dátumát és mennyiségét. Az előző nap elszívott folyadékot minden klinikai látogatásra vitték, hogy átadják a kutatócsoportnak.
KÍSÉRLETI: Valproinsav (VPA)
A betegek kezdetben napi 15 mg/kg/nap orális VPA-t kapnak három adagra osztva. Ha a beteg 10 egymást követő napon át tolerálja a csökkentett adagot, akkor a VPA dózisa 30 mg/ttkg/napra emelkedik, három adagra osztva. 10 hétig kezelt betegek. Az alaphelyzetben, a 2., 6. és 10. héten kitöltött kérdőívek. A betegnek kap egy tablettanaplót, amely rögzíti az egyes adagok bevételének idejét. A páciens napi naplót vezet a leürítésről, feltüntetve a napi otthoni leeresztés dátumát és mennyiségét. Az előző nap elszívott folyadékot minden klinikai látogatásra vitték, hogy átadják a kutatócsoportnak.
Az alaphelyzetben, a 2., 6. és 10. héten kitöltött kérdőívek.
Más nevek:
  • Felmérések
A betegnek kap egy tablettanaplót, amely rögzíti az egyes adagok bevételének idejét.
A páciens napi naplót vezet a leürítésről, feltüntetve a napi otthoni leeresztés dátumát és mennyiségét. Az előző nap elszívott folyadékot minden klinikai látogatásra vitték, hogy átadják a kutatócsoportnak.
A betegek kezdetben napi 15 mg/kg/nap orális VPA-t kapnak három adagra osztva. Ha a beteg 10 egymást követő napon át tolerálja a csökkentett adagot, akkor a VPA dózisa 30 mg/ttkg/napra emelkedik, három adagra osztva. 10 hétig kezelt betegek.
Más nevek:
  • Depakene

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ideje a pleurális katéter eltávolításának
Időkeret: 10 hét
Az elsődleges eredmény a pleurális katéter eltávolításának ideje, mert már nincs szükség a mellhártya folyadék eltávolítására. A katéter eltávolításáig eltelt idő a katéter felhelyezésétől az eltávolítás dátumáig mérve. Cox (1972) arányos hazard-regressziója, amelyet a katéter eltávolításáig eltelt idő modellezésére használnak a kezelési kar, a citológia és a tüdő reexpanziója, valamint egyéb lehetséges prognosztikai tényezők függvényében, beleértve az ECOG teljesítmény állapotát, a keringő daganatsejtek számát a perifériás vérben. és pleurális folyadékgyülemben.
10 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Wendy A. Woodward, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2014. július 31.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. június 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. július 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. július 15.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. július 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. február 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 24.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

3
Iratkozz fel