Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af Valproic Acid (VPA) vs Placebo for at forkorte den tid, der ligger i pleurakateter

24. februar 2020 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Randomiseret fase II dobbeltblind undersøgelse af valproinsyre (VPA) vs. placebo for at forkorte opholdstiden for pleurakateter

Målet med denne kliniske forskningsundersøgelse er at lære, om modtagelse af valproinsyre (VPA) sammenlignet med en placebo kan reducere den tid, du skal bruge til at have et indlagt pleurakateter sammenlignet med standardbehandlingen, som involverer brug af et indlagt pleurakateter alene.

VPA er designet til at forhindre kræftceller i at dele sig og modnes. Dette kan få kræftcellerne til at blive mindre ondartede og forårsage mindre produktion af pleuravæske.

En placebo er ikke et lægemiddel. Det ligner undersøgelseslægemidlet, men er ikke designet til at behandle nogen sygdom eller sygdom. Det er designet til at blive sammenlignet med et studielægemiddel for at finde ud af, om undersøgelsesmidlet har nogen reel effekt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baseline væskeopsamling:

Før du modtager undersøgelseslægemidlet eller placeboet, vil pleuravæske blive drænet fra dit kateter for at blive sammenlignet med væske opsamlet senere i undersøgelsen.

Studiegrupper:

Du vil blive tilfældigt tildelt (som ved at slå en mønt) til 1 af 2 studiegrupper.

Gruppe 1 vil tage placebo 3 gange om dagen i 10 uger, mens et indlagt pleurakateter dræner pleuravæske.

Hvis du er i gruppe 2, vil du tage VPA 3 gange dagligt i i alt 10 uger, mens et indlagt pleurakateter dræner pleuravæske.

Undersøg lægemiddeladministration:

Inden for 48 timer efter opsamling af baselinevæske vil alle undersøgelsesdeltagere tage enten placebo- eller VPA-kapsler 3 gange om dagen gennem munden med mad. Hvis du tolererer startdosis godt, og undersøgelseslægen mener, det er i din bedste interesse, vil dit dosisniveau blive fordoblet. Du kan blive kontaktet på et senere tidspunkt telefonisk for at drøfte, hvordan du har det med medicinen. Hvis din læge mener, at din dosis skal fordobles, vil han/hun tale med dig om det på dette tidspunkt.

Hverken du eller undersøgelsespersonalet vil vide, om du får studielægemidlet eller placeboen. Men hvis det er nødvendigt af hensyn til din sikkerhed, vil studiepersonalet være i stand til at finde ud af, hvad du modtager.

Du vil få en pilledagbog for at registrere den tid, du tager hver dosis. Du skal medbringe dagbogen til hvert klinikbesøg.

Væsken, der drænes fra kateteret, vil blive opsamlet og undersøgt for at se, om hvordan VPA virker, og hvordan det kan påvirke den tid, du skal bruge til at have et indlagt pleurakateter.

Du vil også blive bedt om at føre en daglig dagbog over dræning med dato og mængde af væske drænet hver dag derhjemme. Du medbringer den drænede væske fra dagen før til hvert klinikbesøg for at give til forskerholdet. Du får specielle beholdere til at opbevare den drænede væske. Du sparer kun væske fra dagen før hvert klinikbesøg. De andre dage vil du skrive ned mængden af ​​drænet væske, der blev opsamlet, så kan du smide væsken ud. Du skal medbringe den daglige drændagbog til hvert klinikbesøg.

Studiebesøg:

I uge 2, 6 og 10, mens du modtager studielægemidlet:

  • Du vil have en komplet fysisk undersøgelse inklusive vægt og vitale tegn og en sygehistorie.
  • Du vil udfylde de samme spørgeskemaer, som du udfyldte ved screeningen.
  • Din præstationsstatus vil blive registreret.
  • Der vil blive tappet blod (ca. 2 spiseskefulde) til rutinemæssige tests.
  • Du vil have et røntgenbillede af thorax for at kontrollere sygdommens status.

Kun i uge 10 vil du få en computertomografi (CT) scanning af brystet for at kontrollere sygdommens status.

Studielængde:

Du vil blive taget fra undersøgelsen, efter at det indlagte pleurakateter er blevet fjernet. Du vil ikke længere være i stand til at deltage i denne undersøgelse, hvis sygdommen bliver værre, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge undersøgelsens anvisninger. Din aktive deltagelse i denne undersøgelse vil være forbi efter uge 10.

Opfølgning af journalgennemgang:

Efter 10 ugers besøg vil undersøgelsespersonalet fortsætte med at gennemgå din journal for at finde ud af, hvornår det indlagte pleurakateter blev fjernet. Dine journaloplysninger vil fortsat blive gennemgået i op til 5 år.

Dette er en undersøgelse. VPA er FDA godkendt og kommercielt tilgængelig til behandling af epileptiske anfald og mani ved bipolar lidelse. Brug af VPA hos patienter, der bruger pleurakatetre, er kun til forskningsformål.

Op til 76 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med symptomatisk pleural effusion, der kræver tilstedeværelsen af ​​en IPC eller ny placering af en IPC.
  2. Patologisk dokumentation for brystkræft.
  3. Ydeevnestatus 0 til 3 (ECOG-skala).
  4. Underskrevet informeret samtykke.
  5. Forsøgspersonen skal være kvinde eller mand på 18 år eller derover.
  6. Mindst én tidligere linje af kemoterapi i metastaserende omgivelser.
  7. Positiv effusionscytologi.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anden tidligere malignitet (bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft eller anden cancer), hvor patienten har været sygdomsfri i mindst to år.
  2. Laboratorieresultater opretholdt ved: Neutrofiler mindre end 1,5 × 109/L; Serumbilirubin >1,5 x den øvre grænse for referenceområdet (ULRR); Serumkreatinin >1,5 x ULRR eller kreatininclearance < 30 ml/minut (beregnet ved Cockcroft-Gaults formel).
  3. Patienter med en anamnese med eksisterende hypercalcæmi, hypocalcæmi, hypermagnesiæmi eller hypomagnesiæmi, som ikke er korrigeret trods tilskud. Kendt alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 2,5 x ULRR eller alkalisk fosfatase (ALP) > 2 x ULRR eller > 4 x ULRR, hvis det vurderes af investigator at være relateret til levermetastaser.
  4. Alvorlig underliggende medicinsk tilstand, der ville svække patientens evne til at modtage protokolbehandling, specifikt hjertesygdomme, ukontrolleret hypertension eller nyresygdomme.
  5. Diagnose af en infektion, der kræver IV-antibiotika 14 dage før registrering.
  6. Enhver psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen.
  7. Kvinder, der i øjeblikket er gravide eller ammer.
  8. Kendt overfølsomhed over for VPA, valproatnatrium, dinatriumvalproat eller enhver ingrediens i den respektive formulering.
  9. Kendte urinstofcyklusforstyrrelser baseret på historie.
  10. Kendt HIV-infektion baseret på historie.
  11. Aktiv eller nylig pancreatitis (inden for de sidste 6 måneder).
  12. Enhver af følgende indgreb på den berørte hemithorax: tidligere IPC, tidligere anbringelse af brystsonde, anamnese med kemisk eller mekanisk pleurodese, anamnese med thorakotomi inden for 4 uger og ufuldstændigt helet kirurgisk snit før randomisering.
  13. Bevis på empyem eller historie med empyem af den berørte hemithorax.
  14. Ikke-korrigerbar blødende diatese.
  15. Klinisk bevis for hudinfektion på det potentielle sted for IPC-placering.
  16. Patienter, der i øjeblikket tager valproinsyre.
  17. Anamnese med hepatitis eller leversygdom.
  18. Følgende lægemidler vil ikke blive indgivet samtidig med VPA: Carbapenem antibiotika; Clonazepam; Topiramat; Felbamat; Lorazepam; barbiturater; barbiturater; CarBAMazepin; ChlorproMAZINE; Ethosuximid; GuanFACINE; LamoTRIgine; MethylfolatOXcarbazepin; paliperidon; Phenytoin; Primidon; Proteasehæmmere; Rifampin; risperidon; Rufinamid; salicylater; Temozolomid; Tricykliske antidepressiva; Vorinostat; Zidovudin.
  19. Historie om anfald.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienten tager placebokapsel 3 gange dagligt gennem munden i 10 uger. Patienten kontaktes telefonisk for at vurdere tolerance og instruktion om at øge dosis. Spørgeskemaer udfyldt ved baseline, uge ​​2, 6 og 10. Patienten fik en pilledagbog for at registrere den tid, hver dosis taget. Patienten udfylder daglig dagbog over dræning med dato og mængde af væske, der drænes hver dag i hjemmet. Drænet væske fra dagen før medbragt til hvert klinikbesøg for at give til forskerholdet.
Patienten tager placebokapsel 3 gange dagligt gennem munden i 10 uger.
Spørgeskemaer udfyldt ved baseline, uge ​​2, 6 og 10.
Andre navne:
  • Undersøgelser
Patienten fik en pilledagbog for at registrere den tid, hver dosis taget.
Patienten udfylder daglig dagbog over dræning med dato og mængde af væske, der drænes hver dag i hjemmet. Drænet væske fra dagen før medbragt til hvert klinikbesøg for at give til forskerholdet.
EKSPERIMENTEL: Valproinsyre (VPA)
Patienterne får indledningsvis daglig oral VPA 15 mg/kg/dag fordelt på tre doser. Hvis patienten tolererer den reducerede dosis i 10 på hinanden følgende dage, vil VPA-dosis stige til 30 mg/kg/dag fordelt på tre doser. Patienter behandlet i 10 uger. Spørgeskemaer udfyldt ved baseline, uge ​​2, 6 og 10. Patienten fik en pilledagbog for at registrere den tid, hver dosis taget. Patienten udfylder daglig dagbog over dræning med dato og mængde af væske, der drænes hver dag i hjemmet. Drænet væske fra dagen før medbragt til hvert klinikbesøg for at give til forskerholdet.
Spørgeskemaer udfyldt ved baseline, uge ​​2, 6 og 10.
Andre navne:
  • Undersøgelser
Patienten fik en pilledagbog for at registrere den tid, hver dosis taget.
Patienten udfylder daglig dagbog over dræning med dato og mængde af væske, der drænes hver dag i hjemmet. Drænet væske fra dagen før medbragt til hvert klinikbesøg for at give til forskerholdet.
Patienterne får indledningsvis daglig oral VPA 15 mg/kg/dag fordelt på tre doser. Hvis patienten tolererer den reducerede dosis i 10 på hinanden følgende dage, vil VPA-dosis stige til 30 mg/kg/dag fordelt på tre doser. Patienter behandlet i 10 uger.
Andre navne:
  • Depakene

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til fjernelse af pleurakateter
Tidsramme: 10 uger
Det primære resultat er tid til fjernelse af pleurakateter, fordi det ikke længere er nødvendigt for at dræne pleura for væske. Tid til kateterfjernelse målt fra datoen for placering af kateteret til den dato, hvor det fjernes. Cox (1972) proportional hazards regression brugt til at modellere tid til kateterfjernelse som en funktion af behandlingsarm, cytologi og lunge-re-ekspansion, såvel som andre potentielle prognostiske faktorer, herunder ECOG ydeevne status, antal cirkulerende tumorceller i perifert blod og i pleural effusion.
10 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wendy A. Woodward, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

31. juli 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. juli 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. juli 2013

Først opslået (SKØN)

16. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

25. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner