- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01913340
Neonatale erytropoëtine en therapeutische hypothermie-uitkomsten bij hersenletsel bij pasgeborenen (NEATO) (NEATO)
26 juni 2020 bijgewerkt door: University of California, San Francisco
Neonatale studie naar erytropoëtine en therapeutische hypothermie-uitkomsten
Hypoxisch-ischemische encefalopathie (HIE), een toestand van verminderde bloed- en zuurstoftoevoer naar de hersenen van een baby rond de geboorte, kan de dood of neurologische invaliditeit veroorzaken.
Koeltherapie (hypothermie) biedt enige bescherming, maar ongeveer de helft van de getroffen baby's heeft nog steeds een slechte uitkomst.
Deze klinische proef zal bepalen of het medicijn erytropoëtine, gegeven met hypothermie, veilig is om te gebruiken als een behandeling die het risico op neurologische tekorten na HIE verder kan verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase I/II klinische studie is ontworpen om aan te tonen:
- De haalbaarheid van het rekruteren, inschrijven en volgen van 50 patiënten met matige tot ernstige HIE op 5 locaties, terwijl de gespecificeerde streefdoelen voor rekrutering en follow-up worden gehaald.
- De veiligheid van hooggedoseerde Epo-therapie bij pasgeborenen met HIE met betrekking tot de systemische orgaanfunctie en algemene groeiparameters.
- De waarde van hersen-MRI/MRS uitgevoerd op een leeftijd van 4-7 dagen als een biomarker van motorische functie op een leeftijd van 12 maanden.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
50
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten
- Stanford University
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- UCSF
-
Santa Clara, California, Verenigde Staten
- Kaiser Permanente, Santa Clara
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 minuten tot 1 dag (KIND)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Pasgeborenen ≥ 36 weken zwangerschap, < 23 uur oud op het moment van toestemming, moeten voldoen aan alle 3 opnamecriteria om in aanmerking te komen voor het onderzoek:
- Perinatale depressie = ten minste een van de volgende: a) Apgar ≤5 na 10 min of b) vereiste reanimatie (endotracheale of maskerbeademing, of borstcompressies) na 10 min of c) pH < 7,0 of basedeficiëntie ≥15 in streng, arterieel of veneus bloed verkregen op een leeftijd <60 min;
- Matige tot ernstige encefalopathie = ten minste 3 van de 6 gewijzigde Sarnat-criteria aanwezig tussen 1-6 uur na de geboorte: a) verminderd bewustzijnsniveau; b) verminderde spontane activiteit; c) hypotonie; d) verminderd zuigen; e) verminderde Moro-reflex; of f) ademnood inclusief periodieke ademhaling of apneu; En
- Hypothermie = passieve of actieve afkoeling begonnen op de leeftijd van 6 uur.
Uitsluitingscriteria:
- Intra-uteriene groeibeperking (LG <1800 g);
- Grote aangeboren misvorming; vermoedelijk genetisch syndroom, stofwisselingsstoornis of TORCH-infectie;
- Hoofdomtrek < 2 SD voor dracht;
- Zuigeling voor wie wordt overwogen de ondersteunende zorg stop te zetten; of
- Verwacht onvermogen om het primaire eindpunt te verzamelen op een leeftijd van 12 maanden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Erytropoëtine
1000 E/kg/dosis x 5 doses
|
1000 E/kg/dosis IV x 5 doses
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Normale zoutoplossing
|
placebo: NS IV x 5 doses
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Markers van orgaanfunctie
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 2 weken
|
De onderzoekers zullen de orgaanfunctie en bijwerkingen volgen tot ontslag uit het ziekenhuis van de neonatale intensive care
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Alberta Infant Motor Scale (AIMS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De AIMS bestaat uit 58 items, waaronder 4 posities: buikligging (21 items), rugligging (9 items), zitten (12 items) en staan (16 items).
Elk item wordt gescoord als 'waargenomen' of 'niet waargenomen'.
Het totale scorebereik is 0-58, gescoord als percentielrangen nadat een ruwe score is verkregen en uitgezet tegen de leeftijd bij het testen, op basis van gevalideerde normen.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Warner initiële ontwikkelingsevaluatie (WIDEA)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Een vragenlijst met 43 items, ontwikkeld en gestandaardiseerd om de functionele domeinen van zelfzorg, motoriek, communicatie en sociale cognitie bij jonge kinderen te beoordelen.
Zelfzorg subschaalscore bereik 17-68.
Het bereik van de mobiliteitsscore is 9-36.
Het bereik van de communicatiescore is 13-52.
Het scorebereik voor sociale cognitie is 11-44.
Het totale schaalbereik is 50-200.
Hogere scores betekenen beter functioneren.
Lagere scores betekenen minder goed functioneren.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Wu YW, Mathur AM, Chang T, McKinstry RC, Mulkey SB, Mayock DE, Van Meurs KP, Rogers EE, Gonzalez FF, Comstock BA, Juul SE, Msall ME, Bonifacio SL, Glass HC, Massaro AN, Dong L, Tan KW, Heagerty PJ, Ballard RA. High-Dose Erythropoietin and Hypothermia for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: A Phase II Trial. Pediatrics. 2016 Jun;137(6):e20160191. doi: 10.1542/peds.2016-0191. Epub 2016 May 2.
- Wu YW, Bauer LA, Ballard RA, Ferriero DM, Glidden DV, Mayock DE, Chang T, Durand DJ, Song D, Bonifacio SL, Gonzalez FF, Glass HC, Juul SE. Erythropoietin for neuroprotection in neonatal encephalopathy: safety and pharmacokinetics. Pediatrics. 2012 Oct;130(4):683-91. doi: 10.1542/peds.2012-0498. Epub 2012 Sep 24.
- Mulkey SB, Ramakrishnaiah RH, McKinstry RC, Chang T, Mathur AM, Mayock DE, Van Meurs KP, Schaefer GB, Luo C, Bai S, Juul SE, Wu YW. Erythropoietin and Brain Magnetic Resonance Imaging Findings in Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: Volume of Acute Brain Injury and 1-Year Neurodevelopmental Outcome. J Pediatr. 2017 Jul;186:196-199. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.03.053. Epub 2017 Apr 26.
- Darrah J, Bartlett D, Maguire TO, Avison WR, Lacaze-Masmonteil T. Have infant gross motor abilities changed in 20 years? A re-evaluation of the Alberta Infant Motor Scale normative values. Dev Med Child Neurol. 2014 Sep;56(9):877-81. doi: 10.1111/dmcn.12452. Epub 2014 Mar 29.
- Massaro AN, Wu YW, Bammler TK, Comstock B, Mathur A, McKinstry RC, Chang T, Mayock DE, Mulkey SB, Van Meurs K, Juul S. Plasma Biomarkers of Brain Injury in Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2018 Mar;194:67-75.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.10.060.
- Wu YW, Goodman AM, Chang T, Mulkey SB, Gonzalez FF, Mayock DE, Juul SE, Mathur AM, Van Meurs K, McKinstry RC, Redline RW. Placental pathology and neonatal brain MRI in a randomized trial of erythropoietin for hypoxic-ischemic encephalopathy. Pediatr Res. 2020 Apr;87(5):879-884. doi: 10.1038/s41390-019-0493-6. Epub 2019 Jul 1.
- Massaro AN, Wu YW, Bammler TK, MacDonald JW, Mathur A, Chang T, Mayock D, Mulkey SB, van Meurs K, Afsharinejad Z, Juul SE. Dried blood spot compared to plasma measurements of blood-based biomarkers of brain injury in neonatal encephalopathy. Pediatr Res. 2019 Apr;85(5):655-661. doi: 10.1038/s41390-019-0298-7. Epub 2019 Jan 19.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 september 2013
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 januari 2016
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 september 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 juli 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
31 juli 2013
Eerst geplaatst (SCHATTING)
1 augustus 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
13 juli 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
26 juni 2020
Laatst geverifieerd
1 juni 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Dood
- Veranderingen in lichaamstemperatuur
- Hypoxie
- Hypoxie, hersenen
- Ischemie van de hersenen
- Hersenziekten
- Hypothermie
- Hypoxie-Ischemie, Hersenen
- Verstikking
- Verstikking Neonatorum
- Hematinica
- Epoetin Alfa
Andere studie-ID-nummers
- P0055603-01
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .