- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01928758
Verminderde nicotinesigaretten bij rokers met stemmings- en angststoornissen
Het algemene doel van dit project is het evalueren van het effect van progressieve nicotinereductie in sigaretten op rookgedrag, blootstelling aan toxines en psychiatrische symptomen bij rokers met comorbide stemmings- en/of angststoornissen.
Rokers met een stemmings- en/of angststoornis zullen onderzoekssigaretten roken die ofwel a) een nicotinegehalte bevatten dat vergelijkbaar is met het gebruikelijke sigarettenmerk van hun voorkeur, of b) een nicotinegehalte per sigaret dat geleidelijk wordt verlaagd van ongeveer 11,6 mg tot 0,2 mg per sigaret gedurende 18 weken.
Het is onze hypothese dat de nicotine-inname zal afnemen als een functie van het nicotinegehalte van sigaretten in de groep met een verlaagd nicotinegehalte zonder significante toename van de blootstelling aan tabaksrook, de ernst van de nicotineontwenningsverschijnselen, stemmings- en angstsymptomatologie of niet-naleving van het protocol in de loop van de tijd in de groep met verminderd nicotinegehalte. Nicotine Content-groep in vergelijking met de controlegroep.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het algemene doel van dit project is het evalueren van het effect van progressieve nicotinereductie in sigaretten op rookgedrag, blootstelling aan toxische stoffen en psychiatrische symptomen bij rokers met comorbide stemmings- en/of angststoornissen.
Om dit te doen, zullen we willekeurig 200 volwassen rokers met een unipolaire stemmings- en/of angststoornis in het afgelopen jaar toewijzen aan het roken van onderzoekssigaretten die ofwel a) Usual Nicotine Content (UNC) bevatten: nicotinegehalte vergelijkbaar met hun favoriete gebruikelijke merk sigaretten, of b) Verlaagd nicotinegehalte (RNC): het nicotinegehalte per sigaret wordt geleidelijk verlaagd van ongeveer 11,6 mg tot 0,2 mg per sigaret gedurende 18 weken. Alle proefpersonen zullen deelnemen aan basislijnperiodes voorafgaand aan dubbelblinde randomisatie om normaal rookgedrag te beoordelen en vervolgens om het vermogen vast te stellen om onderzoekssigaretten te tolereren voorafgaand aan randomisatie.
Er zullen in totaal 280 deelnemers aan het onderzoek deelnemen op twee locaties met als doel 200 te randomiseren die de basislijnfase voltooien. 100 deelnemers zullen worden ingeschreven in de gerandomiseerde fase in Penn State Hershey en 100 in het Massachusetts General Hospital. Deelnemers worden gestart met het onderzoeksprotocol tijdens Baseline I en Baseline II, maar worden uit het onderzoek verwijderd als ze zich niet aan het protocol kunnen houden. We verwachten dat ongeveer 40 deelnemers op elke locatie afhaken uit het onderzoek voorafgaand aan randomisatie (vanwege het onvermogen om te voldoen aan het onderzoeksprotocol).
Het is onze hypothese dat de nicotine-inname, gemeten aan de hand van de plasma-cotinineconcentratie, zal afnemen als een functie van het nicotinegehalte van sigaretten in de RNC-groep. Verder is het onze hypothese dat door geleidelijk het nicotinegehalte van de sigaretten stapsgewijs te verminderen, er geen significante toename zal zijn in biomarkers van blootstelling aan tabaksrook, ernst van nicotineontwenningsverschijnselen, stemmings- en angstsymptomatologie of protocol non- therapietrouw in de tijd in de experimentele groep (RNC) in vergelijking met de UNC-controlegroep.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02199
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Penn State College of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Rook minstens een jaar >4 sigaretten/dag
- Geen stoppoging in voorgaande maand
- Niet van plan om binnen 6 maanden te stoppen met roken
- Plan om de komende 8 maanden in de buurt te wonen
- Voldoen aan diagnostische criteria voor een huidige of levenslange angststoornis of stemmingsstoornis zoals bepaald door het Mini-international Neuropsychiatric Interview
- Engels lezen en schrijven
- Vrouwen die niet zwanger zijn of borstvoeding geven en maatregelen nemen om zwangerschap te voorkomen
- In staat om studieprocedures te begrijpen en ermee in te stemmen
Uitsluitingscriteria:
- Onstabiele of significante medische aandoening zoals chronische obstructieve longziekte of nierfalen
- Gebruik van nicotineafgifteproducten zonder sigaretten in de afgelopen week of medicijnen om te stoppen met roken in de voorgaande maand
- Momenteel aan het verminderen of van plan om de sigarettenconsumptie in de komende maand te verminderen
- Ongecontroleerde ernstige psychotische ziekte of middelenmisbruik of intramurale behandeling hiervoor in de afgelopen 6 maanden
- Huidig zelfmoordrisico volgens klinische beoordeling
- Leeftijd <18 of >65 jaar
- Geschiedenis van moeilijkheden bij het verstrekken van bloedmonsters (flauwvallen, slechte veneuze toegang)
- Niet bereid om voor de duur van de proef op één sigarettensmaak (regulier of menthol) te blijven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: HEALTH_SERVICES_ONDERZOEK
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Sigaretten met verlaagd nicotinegehalte
De experimentele groep rookt sigaretten met geleidelijk verlaagd nicotinegehalte (11,6, 7,4, 3,3, 1,4, 0,7 en 0,2 mg per sigaret), waarbij elk nicotinegehalte gedurende 3 weken wordt gerookt, behalve het laagste niveau dat 6 weken aanhoudt
|
Onderzoekssigaretten zullen het nicotinegehalte geleidelijk hebben verlaagd
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gebruikelijke sigaretten met nicotinegehalte
Onderzoek sigaretten met een normaal nicotinegehalte (ongeveer 11,6 mg per sigaret)
|
Gebruikelijke sigaretten met nicotinegehalte
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Plasma cotinineconcentratie
Tijdsspanne: Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Plasma-cotinine is een maat voor de dagelijkse blootstelling aan nicotine.
Monsters werden gemeten in ng/mL.
|
Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelle inventarisatie van depressieve symptomen
Tijdsspanne: Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Een schaal met 16 items over depressiesymptomen.
Het schaalbereik is 0-27 waarbij 0 = minst ernstig en 27 = meest ernstig.
|
Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
|
Waargenomen stressschaal
Tijdsspanne: Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Vragenlijst met 10 items die de mate meet waarin levenssituaties als stressvol worden beoordeeld.
Schaalbereik is 0-40.
Hogere scores duiden op meer stress.
|
Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
|
Minnesota Nicotine Intrekking Schaal
Tijdsspanne: Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Deze schaal met 8 items meet de ontwenningsverschijnselen van nicotine en het schaalbereik loopt van 0-32.
Hogere scores duiden op een hogere ernst.
|
Gemeten aan het einde van de laatste 3 weken van de fase van randomisatieonderzoek
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intentie om te stoppen met roken
Tijdsspanne: Aan het einde van de gerandomiseerde proeffase van 18 weken
|
Rokers die zijn ingedeeld in de groep sigaretten met een verlaagd nicotinegehalte hebben mogelijk een lagere afhankelijkheidsperceptie en rapporteren vaker de intentie om te stoppen met roken
|
Aan het einde van de gerandomiseerde proeffase van 18 weken
|
|
Onthouding van roken
Tijdsspanne: Vervolgafspraak 30 weken na randomisatie (12 weken na laatste bezoek gerandomiseerde trialfase).
|
Rokers die zijn toegewezen aan sigaretten met een verlaagd nicotinegehalte zullen aan het einde van het onderzoek meer kans hebben om met succes te stoppen met roken, gebaseerd op alle gerandomiseerde deelnemers, gedefinieerd als geen sigarettengebruik in de afgelopen 7 dagen, geverifieerd door uitgeademde koolmonoxide <10ppm.
|
Vervolgafspraak 30 weken na randomisatie (12 weken na laatste bezoek gerandomiseerde trialfase).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jonathan A Foulds, PhD, Penn State College of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Allen SI, Foulds J, Pachas GN, Veldheer S, Cather C, Azzouz N, Hrabovsky S, Hameed A, Yingst J, Hammett E, Modesto J, Krebs NM, Zhu J, Liao J, Muscat JE, Richie J, Evins AE. A two-site, two-arm, 34-week, double-blind, parallel-group, randomized controlled trial of reduced nicotine cigarettes in smokers with mood and/or anxiety disorders: trial design and protocol. BMC Public Health. 2017 Jan 19;17(1):100. doi: 10.1186/s12889-016-3946-4.
- Foulds J, Veldheer S, Pachas G, Hrabovsky S, Hameed A, Allen SI, Cather C, Azzouz N, Yingst J, Hammett E, Modesto J, Krebs NM, Lester C, Trushin N, Reinhart L, Wasserman E, Zhu J, Liao J, Muscat JE, Richie JP Jr, Evins AE. The effects of reduced nicotine content cigarettes on biomarkers of nicotine and toxicant exposure, smoking behavior and psychiatric symptoms in smokers with mood or anxiety disorders: A double-blind randomized trial. PLoS One. 2022 Nov 2;17(11):e0275522. doi: 10.1371/journal.pone.0275522. eCollection 2022.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Angst stoornissen
- Tabaksgebruiksstoornis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Ganglionische stimulerende middelen
- Nicotine-agonisten
- Cholinerge agonisten
- Nicotine
Andere studie-ID-nummers
- STUDY911
- P50DA036107 (NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .