- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01945528
Bloedplaatjesrijk plasma (PRP) bij chronische epicondylitis (B-PRPtendon)
Gerandomiseerde, gecontroleerde proef om de veiligheid en werkzaamheid van percutane naaldtenotomie met bloedplaatjesrijk plasma (leukocytenverarmd) bij epicondylitis te evalueren
Achtergrond Tendinopathie is een moeilijk te behandelen probleem en kan leiden tot aanzienlijke morbiditeit bij de patiënt. Momenteel is het klinische gebruik van PRP bij pijnlijke pezen wijdverspreid, maar de werkzaamheid ervan blijft controversieel. Huidig experimenteel onderzoek postuleert verschillende efficiëntie tussen PRP-formuleringen. Recente beoordelingen toonden aan dat de meeste klinische onderzoeken naar tendinopathieën zijn uitgevoerd met L-PRP. De onderzoekers streven ernaar de werkzaamheid van pure-PRP bij de behandeling van epicondylitis te onderzoeken.
De onderzoekers veronderstelden dat pure PRP geassocieerd met naaldinterventie peesgenezing bij epicondylitis kan verbeteren, de functie kan verbeteren en pijn kan verminderen.
Methoden en ontwerp Gerandomiseerde dubbelblinde gecontroleerde studie, in totaal 80 patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan een van twee groepen: PRP of controle. Interventies: PRP-groep, ultrasone (VS) geleide naalden geassocieerd met levering van meerdere PRP-depots om de week voor in totaal twee interventies. Controlegroep: door de VS geleide naaldbehandeling met lidocaïne om de week voor in totaal twee interventies. Belangrijkste uitkomstmaat: Veranderingen in pijn en activiteitsniveau, zoals beoordeeld door Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) uitkomstmaatscore, vóór en zes maanden na interventie. Het primaire eindpunt is 25% reductie in DASH. De onderzoekers zullen in elke groep het percentage patiënten vergelijken dat een succesvolle behandeling bereikt, gedefinieerd als een vermindering van ten minste 25% in de DASH-score.
Secundaire uitkomstmaten: Veranderingen in pijn en functie zoals beoordeeld door DASH en veranderingen in pijn zoals beoordeeld door de visuele analoge schaal (VAS) bij de follow-up na 3, 6 en 12 maanden. Veranderingen in echografische kenmerken en neovasculariteit na 3, 6 en 12 maanden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanje, 48903
- Cruces University Hospital
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanje, 48903
- Cruces University Hospital/BioCruces Health Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Tendinopathie aanwezig in laterale of mediale elleboog
- Pijn bij palpatie aan de laterale of mediale epicondylus van de elleboog
- Baseline elleboogpijn >3/10 tijdens polsextensie met weerstand
- Geschiedenis van ten minste twee periodes van elleboogpijn die langer dan 10 dagen aanhouden
- Symptomen die minstens 3 maanden of langer aanhouden
- Body Mass Index tussen 20 en 35.
- Verbintenis om alle studieprocedures na te leven
- De patiënt moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van volledige peesscheur
- Lichaamsmassa-index> 35
- Systemische auto-immuunreumatologische ziekte (bindweefselziekten en systemische necrotiserende vasculitis)
- Slecht gecontroleerde diabetes mellitus (geglycosyleerd hemoglobine boven 9%)
- Bloedaandoeningen (trombopathie, trombocytopenie, bloedarmoede met Hb <9)
- Patiënten die immunosuppressieve behandelingen ondergaan
- Ontvangen lokale injectie met steroïden binnen 3 maanden na randomisatie ontvingen niet-steroïde anti-inflammatoire, opioïden of orale corticosteroïden binnen 15 dagen vóór opname in de studie
- Ernstige hartziektePatiënten die niet in staat zijn om te voldoen aan geplande bezoeken, voor werk of voor lange periodes weg zijn van hun gewone verblijfplaats.
- Patiënten met actieve kanker of kanker gediagnosticeerd in de afgelopen vijf jaar.
- Analytische diagnose Hepatitis B, C of HIV-infectie.
- Zwanger of borstvoeding gevend.
- Mensen die een medicijn gebruiken in klinisch onderzoek of deelnamen aan een onderzoekskliniek (met een geautoriseerde of niet) binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: US-geleide tenotomie met PRP
echogeleide percutane tenotomie met PRP-injectie om de week voor in totaal twee interventies
|
Bloed zal bij de patiënt worden afgenomen uit de niet-aangedane arm van de patiënt. het anti-gecoaguleerde bloed wordt gecentrifugeerd en pure-PRP (zonder leukocyten) verzameld. Lokale verdoving (lidocaïne) wordt geïnfiltreerd in het onderhuidse weefsel van de laterale elleboog, waarna een enkel huidportaal en meerdere longitudinale en transversale penetraties van de pees worden uitgevoerd; PRP wordt tijdens de procedure in meerdere depots afgeleverd
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: US-geleide tenotomie met lidocaïne
echogeleide percutane naaldtenotomie met lidocaïne-injectie om de week voor in totaal twee interventies
|
Bloed zal bij de patiënt worden afgenomen uit de niet-aangedane arm van de patiënt.
Lokale verdoving (lidocaïne) wordt geïnfiltreerd in het onderhuidse weefsel van de laterale elleboog, waarna een enkel huidportaal en meerdere longitudinale en transversale penetraties van de pees worden uitgevoerd; lidocaïne wordt tijdens de procedure in meerdere depots afgeleverd
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veranderingen in de DASH-E-score
Tijdsspanne: zes maanden
|
percentage patiënten dat een succesvolle behandeling bereikt, gedefinieerd als een vermindering van ten minste 25% in de DASH-score in vergelijking met de uitgangswaarde
|
zes maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat een succesvolle behandeling bereikt
Tijdsspanne: drie en twaalf maanden
|
succesvolle behandeling gedefinieerd als een vermindering van meer dan 25% van de DASH-E-score
|
drie en twaalf maanden
|
|
Pijnvermindering zoals gemeten door VAS.
Tijdsspanne: drie, zes en twaalf maanden
|
veranderingen in pijnscore op een visuele analoge schaal (VAS) ten opzichte van de basislijn
|
drie, zes en twaalf maanden
|
|
veranderingen in echogeniciteit en vasculariteit zoals beoordeeld door Doppler-echografie
Tijdsspanne: drie, zes en twaalf maanden
|
drie, zes en twaalf maanden
|
|
|
frequentie, ernst, intensiteit en duur van bijwerkingen
Tijdsspanne: drie, zes en twaalf maanden
|
drie, zes en twaalf maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jose I Martin, MD, Cruces University Hospital, Osakidetza, Basque Health Service
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Karjalainen TV, Silagy M, O'Bryan E, Johnston RV, Cyril S, Buchbinder R. Autologous blood and platelet-rich plasma injection therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 30;9(9):CD010951. doi: 10.1002/14651858.CD010951.pub2.
- Andia I, Sanchez M, Maffulli N. Tendon healing and platelet-rich plasma therapies. Expert Opin Biol Ther. 2010 Oct;10(10):1415-26. doi: 10.1517/14712598.2010.514603.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Platelet-rich plasma versus lidocaine as tenotomy adjuvants in people with elbow epicondylopathy: a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Apr 23;14(1):109. doi: 10.1186/s13018-019-1153-6.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Predictors of Outcome Following Tenotomy in Patients with Recalcitrant Epicondylopathy. PM R. 2019 Sep;11(9):979-988. doi: 10.1002/pmrj.12064. Epub 2019 Mar 19.
- Martin JI, Merino J, Atilano L, Areizaga LM, Gomez-Fernandez MC, Burgos-Alonso N, Andia I. Platelet-rich plasma (PRP) in chronic epicondylitis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Dec 1;14:410. doi: 10.1186/1745-6215-14-410.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Wonden en verwondingen
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Pees verwondingen
- Tendinopathie
- Arm verwondingen
- Tendinopathie van de elleboog
- Tennis elleboog
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Membraantransportmodulatoren
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Anesthesie
- Lidocaïne
- Anesthesie, lokaal
Andere studie-ID-nummers
- 2013-000478-32 (EUDRACT_NUMBER)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .