- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01945528
Blodpladerigt plasma (PRP) ved kronisk epikondylitis (B-PRPtendon)
Pilot randomiseret kontrolleret forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af perkutan nåletenotomi med blodpladerigt plasma (leukocytdepleteret) ved epikondylitis
Baggrund Tendinopati er et vanskeligt problem at håndtere og kan resultere i betydelig patientmorbiditet. I øjeblikket er den kliniske brug af PRP i smertefulde sener udbredt, men dens effektivitet er fortsat kontroversiel. Nuværende eksperimentel forskning postulerer forskellig effektivitet blandt PRP-formuleringer. Nylige anmeldelser viste, at de fleste kliniske undersøgelser af tendinopatier er blevet udført med L-PRP. Efterforskerne sigter mod at undersøge effektiviteten af ren PRP i behandlingen af epicondylitis.
Forskerne antog, at ren PRP forbundet med needling-intervention kan forbedre seneheling ved epikondylitis, forbedre funktionen og reducere smerte.
Metoder og design Randomiseret dobbeltblindt kontrolleret forsøg, i alt 80 patienter vil blive tilfældigt fordelt i en af to grupper: PRP eller kontrol. Interventioner: PRP-gruppe, ultralyds (US)-guidet needling i forbindelse med levering af flere PRP-depoter hver anden uge for i alt to interventioner. Kontrolgruppe: USA-guidet needling med lidocain hver anden uge for i alt to indgreb. Vigtigste resultatmål: Ændringer i smerte- og aktivitetsniveauer, som vurderet af Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) resultatmåler score, før og seks måneder efter intervention. Det primære endepunkt er 25 % reduktion i DASH. Efterforskerne vil sammenligne procentdelen af patienter i hver gruppe, der opnår en vellykket behandling defineret som en reduktion på mindst 25 % i DASH-scoren.
Sekundære udfaldsmål: Ændringer i smerte og funktion vurderet ved DASH og ændringer i smerte vurderet ved den visuelle analoge skala (VAS) ved 3, 6 og 12 måneders opfølgning. Ændringer i sonografiske træk og neovaskularitet efter 3, 6 og 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanien, 48903
- Cruces University Hospital
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanien, 48903
- Cruces University Hospital/BioCruces Health Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Tendinopati til stede i enten lateral eller medial albue
- Smerter ved palpation ved den laterale eller mediale epikondyl af albuen
- Baseline albuesmerter >3/10 under modstået håndledsforlængelse
- Anamnese med mindst to perioder med albuesmerter, der varer mere end 10 dage
- Symptomer varer mindst 3 måneder eller længere
- Body Mass Index mellem 20 og 35.
- Forpligtelse til at overholde alle undersøgelsesprocedurer
- Patienten skal give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af fuld sene rive
- Body mass index > 35
- Systemisk autoimmun reumatologisk sygdom (bindevævssygdomme og systemisk nekrotiserende vaskulitis)
- Dårligt kontrolleret diabetes mellitus (glykosyleret hæmoglobin over 9%)
- Blodsygdomme (trombopati, trombocytopeni, anæmi med Hb <9)
- Patienter, der modtager immunsuppressive behandlinger
- Modtog lokal steroidinjektion inden for 3 måneder efter randomisering modtog non-steroide antiinflammatoriske, opioider eller orale kortikosteroider inden for 15 dage før inklusion i undersøgelsen
- Alvorlig hjertesygdom Patienter, der ikke er i stand til at overholde planlagte besøg, på arbejde eller tilbringe lange perioder væk fra deres sædvanlige opholdssted.
- Patienter med aktiv cancer eller cancer diagnosticeret inden for de seneste fem år.
- Analytisk diagnose Hepatitis B, C eller HIV-infektion.
- Gravid eller ammende.
- Personer, der tager et lægemiddel i klinisk undersøgelse eller deltog i en undersøgelsesklinik (med en autoriseret eller ej) inden for 30 dage før randomisering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: USA-guidet tenotomi med PRP
ultralydsstyret perkutan tenotomi med PRP-injektion hver anden uge for i alt to indgreb
|
Der vil blive udtaget blod fra patienten fra patientens upåvirkede arm. det anti-koagulerede blod vil blive centrifugeret og ren-PRP (uden leukocytter) opsamlet. Lokalbedøvelse (lidokain) vil blive infiltreret i lateralalbuens subkutane væv, hvorefter der udføres en enkelt hudportal og flere longitudinelle og transversale penetrationer af senen; PRP vil blive leveret i flere depoter under proceduren
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: USA-guidet tenotomi med lidokain
ultralydsstyret perkutan nåletenotomi med lidokaininjektion hver anden uge for i alt to indgreb
|
Der vil blive udtaget blod fra patienten fra patientens upåvirkede arm.
Lokalbedøvelse (lidokain) vil blive infiltreret i lateralalbuens subkutane væv, hvorefter der udføres en enkelt hudportal og flere longitudinelle og transversale penetrationer af senen; lidokain vil blive leveret i flere depoter under proceduren
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændringer i DASH-E-score
Tidsramme: seks måneder
|
procentdel af patienter, der opnår en vellykket behandling defineret som en reduktion på mindst 25 % i DASH-score sammenlignet med baseline
|
seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der opnår en vellykket behandling
Tidsramme: tre og tolv måneder
|
vellykket behandling defineret som en reduktion på mere end 25 % af DASH-E-scoren
|
tre og tolv måneder
|
|
Smertereduktion målt ved VAS.
Tidsramme: tre, seks og tolv måneder
|
ændringer i smertevurdering på en visuel analog skala (VAS) i forhold til baseline
|
tre, seks og tolv måneder
|
|
ændringer i ekkogenicitet og vaskularitet vurderet ved Doppler-sonografi
Tidsramme: tre, seks og tolv måneder
|
tre, seks og tolv måneder
|
|
|
hyppighed, sværhedsgrad, intensitet og varighed af uønskede hændelser
Tidsramme: tre, seks og tolv måneder
|
tre, seks og tolv måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jose I Martin, MD, Cruces University Hospital, Osakidetza, Basque Health Service
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Karjalainen TV, Silagy M, O'Bryan E, Johnston RV, Cyril S, Buchbinder R. Autologous blood and platelet-rich plasma injection therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 30;9(9):CD010951. doi: 10.1002/14651858.CD010951.pub2.
- Andia I, Sanchez M, Maffulli N. Tendon healing and platelet-rich plasma therapies. Expert Opin Biol Ther. 2010 Oct;10(10):1415-26. doi: 10.1517/14712598.2010.514603.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Platelet-rich plasma versus lidocaine as tenotomy adjuvants in people with elbow epicondylopathy: a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Apr 23;14(1):109. doi: 10.1186/s13018-019-1153-6.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Predictors of Outcome Following Tenotomy in Patients with Recalcitrant Epicondylopathy. PM R. 2019 Sep;11(9):979-988. doi: 10.1002/pmrj.12064. Epub 2019 Mar 19.
- Martin JI, Merino J, Atilano L, Areizaga LM, Gomez-Fernandez MC, Burgos-Alonso N, Andia I. Platelet-rich plasma (PRP) in chronic epicondylitis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Dec 1;14:410. doi: 10.1186/1745-6215-14-410.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Seneskader
- Tendinopati
- Armskader
- Albuetendinopati
- Tennisalbue
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler
- Lidokain
- Bedøvelsesmidler, lokale
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-000478-32 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epikondylitis
-
Universidad Católica de ÁvilaAfsluttetHumeral Epicondylitis, LateralSpanien
-
Istanbul Training and Research HospitalAfsluttetLateral epikondylitis | Sammenligning af autologt blodkortikosteroid og deres kombinerede injektion til behandling af lateral epicondylitisKalkun
-
European University of LefkeAfsluttetLateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Smerter i armen, uspecificeret | Tenosynovitis albue
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
Kliniske forsøg med USA-guidet tenotomi med PRP
-
Profound Medical Inc.AfsluttetProstatakræftForenede Stater, Canada, Tyskland
-
Wayne State UniversityUkendtOpioidafhængighed | Opioidbrug | KnoglebrudForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaAfsluttetNeoplasma i brystet | LæsionForenede Stater
-
Assiut UniversityAfsluttet
-
Karbala UniversityAfsluttetDårlig Ovarial Reserve | Blodpladeafledt vækstfaktorIrak
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeHelbredsstatus ukendt | Forhøjet PSAForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI); National Institute for Biomedical Imaging...RekrutteringProstatakræft | Prostata AdenocarcinomForenede Stater