Plasma ricco di piastrine (PRP) nell'epicondilite cronica (B-PRPtendon)

Contesto La tendinopatia è un problema difficile da gestire e può comportare una significativa morbilità del paziente. Attualmente, l'uso clinico del PRP nei tendini dolorosi è diffuso ma la sua efficacia rimane controversa. L'attuale ricerca sperimentale postula una diversa efficienza tra le formulazioni di PRP. Revisioni recenti hanno mostrato che la maggior parte degli studi clinici sulle tendinopatie sono stati eseguiti con L-PRP. I ricercatori mirano a esaminare l'efficacia del PRP puro nella gestione dell'epicondilite.

I ricercatori hanno ipotizzato che il PRP puro associato all'intervento di needling possa migliorare la guarigione del tendine nell'epicondilite, migliorare la funzione e ridurre il dolore.

Metodi e progettazione Studio randomizzato in doppio cieco controllato, un totale di 80 pazienti saranno assegnati in modo casuale in uno dei due gruppi: PRP o controllo. Interventi: gruppo PRP, puntura guidata da ultrasuoni (US) associata alla consegna di più depositi di PRP ogni settimana alternata per un totale di due interventi. Gruppo di controllo: puntura ecoguidata con lidocaina ogni settimana alternata per un totale di due interventi. Misura dell'esito principale: cambiamenti nei livelli di dolore e attività, valutati dal punteggio della misura dell'esito delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH), prima e sei mesi dopo l'intervento. L'endpoint primario è la riduzione del 25% del DASH. Gli investigatori confronteranno la percentuale di pazienti, in ciascun gruppo, che ottengono un trattamento di successo definito come una riduzione di almeno il 25% nel punteggio DASH.

Misure di esito secondarie: cambiamenti nel dolore e nella funzione valutati da DASH e cambiamenti nel dolore valutati dalla scala analogica visiva (VAS) al follow-up di 3, 6 e 12 mesi. Cambiamenti nelle caratteristiche ecografiche e neovascolarizzazione a 3, 6 e 12 mesi.