- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01945528
Thrombocytában gazdag plazma (PRP) krónikus epicondylitisben (B-PRPtendon)
Véletlenszerű, kontrollált kísérleti kísérlet a perkután tűtenotómia biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére vérlemezkékben gazdag plazmával (leukociták csökkenése) epicondylitisben
Háttér A tendinopathia nehezen kezelhető probléma, és jelentős betegmorbiditást eredményezhet. Jelenleg a PRP klinikai alkalmazása fájdalmas inak esetén széles körben elterjedt, de hatékonysága továbbra is vitatott. A jelenlegi kísérleti kutatások eltérő hatékonyságot feltételeznek a PRP készítmények között. A legújabb felülvizsgálatok azt mutatták, hogy a legtöbb klinikai vizsgálatot az tendinopathiákkal kapcsolatban L-PRP-vel végezték. A kutatók célja a tiszta PRP hatékonyságának vizsgálata az epicondylitis kezelésében.
A kutatók azt feltételezték, hogy a tűszúrásos beavatkozáshoz kapcsolódó tiszta PRP fokozhatja az íngyógyulást epicondylitisben, javíthatja a funkciót és csökkentheti a fájdalmat.
Módszerek és tervezés Randomizált kettős vak, kontrollos vizsgálat, összesen 80 beteget véletlenszerűen osztanak be két csoport egyikébe: PRP vagy kontroll. Beavatkozások: PRP csoport, ultrahang (USA) által irányított tűszúrás, amely több PRP depó szállításához kapcsolódik minden hetente, összesen két beavatkozáshoz. Kontroll csoport: USA által irányított tűszúrás lidokainnal minden alternatív héten, összesen két beavatkozásig. A fő eredmény mértéke: A fájdalom és az aktivitás szintjének változása, a kar, váll és kéz fogyatékossága (DASH) eredménymérési pontszáma alapján, a beavatkozás előtt és hat hónappal azután. Az elsődleges végpont a DASH 25%-os csökkenése. A vizsgálók minden csoportban összehasonlítják azoknak a betegeknek a százalékos arányát, akik sikeres kezelést értek el a DASH pontszám legalább 25%-os csökkenéseként.
Másodlagos kimenetelű mérések: a fájdalom és a funkció változásai a DASH alapján, valamint a fájdalom változásai a vizuális analóg skála (VAS) alapján a 3, 6 és 12 hónapos követés során. Változások az ultrahangos jellemzőkben és a neovaszkularitásban 3, 6 és 12 hónapos korban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanyolország, 48903
- Cruces University Hospital
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanyolország, 48903
- Cruces University Hospital/BioCruces Health Research Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
- Tendinopathia az oldalsó vagy a mediális könyökben
- Fájdalom tapintással a könyök laterális vagy mediális epicondylusánál
- Kiindulási könyökfájdalom >3/10 ellenálló csuklónyújtás során
- Legalább két, 10 napon túl tartó könyökfájdalom a kórtörténetben
- A tünetek legalább 3 hónapig vagy tovább tartanak
- Testtömegindex 20 és 35 között.
- Kötelezettségvállalás minden tanulmányi eljárás betartására
- A betegnek írásos beleegyezését kell adnia
Kizárási kritériumok:
- Teljes ínszakadás jelenléte
- Testtömegindex > 35
- Szisztémás autoimmun reumatológiai betegség (kötőszöveti betegségek és szisztémás necrotizáló vasculitis)
- Rosszul kontrollált diabetes mellitus (9% feletti glikozilált hemoglobin)
- Vérbetegségek (thrombopathia, thrombocytopenia, vérszegénység <9 Hb-vel)
- Immunszuppresszív kezelésben részesülő betegek
- A randomizálást követő 3 hónapon belül helyi szteroid injekciót kapott, nem szteroid gyulladáscsökkentőt, opioidokat vagy orális kortikoszteroidokat kapott a vizsgálatba való bevonása előtt 15 napon belül.
- Súlyos szívbetegség Azok a betegek, akik nem tudják teljesíteni a tervezett látogatásokat, munkájukat, vagy hosszú ideig nem tartózkodnak szokásos tartózkodási helyüktől.
- Aktív rákos vagy az elmúlt öt évben diagnosztizált rákos betegek.
- Analitikai diagnózis Hepatitis B, C vagy HIV fertőzés.
- Terhes vagy szoptató.
- Olyan személyek, akik a randomizálást megelőző 30 napon belül gyógyszert szednek klinikai vizsgálat során, vagy részt vettek bármely vizsgálati klinikán (engedéllyel rendelkező vagy nem).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: USA által irányított tenotómia PRP-vel
ultrahangos perkután tenotómia PRP injekcióval minden hetente összesen két beavatkozással
|
A betegtől vért vesznek a beteg érintetlen karjából. az antikoagulált vért centrifugálják, és tiszta PRP-t (leukociták nélkül) gyűjtenek. Helyi érzéstelenítőt (lidokaint) infiltrálnak az oldalsó könyök bőr alatti szövetébe, ezt követően egyetlen bőrkapu és több hosszirányú és keresztirányú behatolás történik az ínen; A PRP-t több depóba szállítjuk az eljárás során
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: USA által irányított tenotómia lidokainnal
ultrahangos perkután tűs tenotómia lidokain injekcióval, hetente, összesen két beavatkozással
|
A betegtől vért vesznek a beteg érintetlen karjából.
Helyi érzéstelenítőt (lidokaint) infiltrálnak az oldalsó könyök bőr alatti szövetébe, ezt követően egyetlen bőrkapu és több hosszirányú és keresztirányú behatolás történik az ínen; A lidokaint több depóba szállítják az eljárás során
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
változások a DASH-E pontszámban
Időkeret: hat hónap
|
azon betegek százalékos aránya, akik sikeres kezelést értek el, a DASH pontszám legalább 25%-os csökkenéseként a kiindulási értékhez képest
|
hat hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sikeres kezelést elért betegek százalékos aránya
Időkeret: három és tizenkét hónap
|
a sikeres kezelés a DASH-E pontszám több mint 25%-os csökkenését jelenti
|
három és tizenkét hónap
|
|
Fájdalomcsökkentés VAS-val mérve.
Időkeret: három, hat és tizenkét hónap
|
a fájdalom értékelésének változásai vizuális analóg skálán (VAS) az alapvonalhoz képest
|
három, hat és tizenkét hónap
|
|
az echogenitás és a vascularitás változásai Doppler-szonográfiával értékelve
Időkeret: három, hat és tizenkét hónap
|
három, hat és tizenkét hónap
|
|
|
a nemkívánatos események gyakorisága, súlyossága, intenzitása és időtartama
Időkeret: három, hat és tizenkét hónap
|
három, hat és tizenkét hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jose I Martin, MD, Cruces University Hospital, Osakidetza, Basque Health Service
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Karjalainen TV, Silagy M, O'Bryan E, Johnston RV, Cyril S, Buchbinder R. Autologous blood and platelet-rich plasma injection therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 30;9(9):CD010951. doi: 10.1002/14651858.CD010951.pub2.
- Andia I, Sanchez M, Maffulli N. Tendon healing and platelet-rich plasma therapies. Expert Opin Biol Ther. 2010 Oct;10(10):1415-26. doi: 10.1517/14712598.2010.514603.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Platelet-rich plasma versus lidocaine as tenotomy adjuvants in people with elbow epicondylopathy: a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Apr 23;14(1):109. doi: 10.1186/s13018-019-1153-6.
- Martin JI, Atilano L, Merino J, Gonzalez I, Iglesias G, Areizaga L, Bully P, Grandes G, Andia I. Predictors of Outcome Following Tenotomy in Patients with Recalcitrant Epicondylopathy. PM R. 2019 Sep;11(9):979-988. doi: 10.1002/pmrj.12064. Epub 2019 Mar 19.
- Martin JI, Merino J, Atilano L, Areizaga LM, Gomez-Fernandez MC, Burgos-Alonso N, Andia I. Platelet-rich plasma (PRP) in chronic epicondylitis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Dec 1;14:410. doi: 10.1186/1745-6215-14-410.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Sebek és sérülések
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Ín sérülések
- Tendinopathia
- Karsérülések
- Könyök tendinopathia
- Teniszkönyök
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Membrán transzport modulátorok
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Anesztetikumok
- Lidokain
- Helyi érzéstelenítők
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013-000478-32 (EUDRACT_NUMBER)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .