Registratiestudie van stenting voor symptomatische intracraniale arteriestenose in China

Inclusiecriteria:

18~80 jaar oud; Primaire of recidiverende symptomatische intracraniale arteriostenose die niet effectief is door interne geneeskunde (d.w.z. beroerte of TIA binnen 90 dagen tijdens de behandeling met ten minste één antitrombotische medicatie en vasculaire risicofactorinterventie (bijv. hypotensoren voor hypertensie en hypolipidemie voor hyperlipidemie);

• 70% stenose van intracraniaal verantwoordelijk angiopathisch gebied onder de DSA-angiografie (zoals beoordeeld met de WASID-methode);
• 2 mm diameter en <15 mm lengte van ziek bloedvat, maar normaal distaal bloedvat

Slechte bloedcirculatie in de zijtak van het verantwoordelijke angiopathische gebied onder de radiografie binnen een week voor de operatie:

Piek van de bloedstroomsnelheid van ≥200 cm/s in de systolische fase onder transcraniaal doppler ultrasoon onderzoek (TCD); en Lage perfusie in het verantwoordelijke angiopathische gebied onder de schedelperfusie CT (d.w.z. bij een afname van meer dan 30% over de perfusie aan de andere kant); of <4 scores van bloedcirculatie in de zijtak onder de DSA; of hemodynamische ischemische foci onder de schedel-MRI; of Slechte bloedcirculatie in de zijtak van het verantwoordelijke angiopathische gebied onder de single photon emissie computertomografie (SPECT)

Uitsluitingscriteria:

• >50% stenose voorbij de verantwoordelijke intracraniale slagader Acute ischemische beroerte binnen 3 weken Obstructie van bypasstak van zieke eenvoudige dragende slagader onder de schedel MRI Niet-atherosclerotische laesie: ziekte van MoyaMoya, elke bekende vasculaire ontstekingsziekte, herpes zoster, angiopathie veroorzaakt door de kip -pokken, herpes zoster of andere virussen, neurosyfilis, andere intracraniale infecties, radioactieve angiopathie, slechte ontwikkeling van fibreuze spieren, sikkelcelanemie, neurofibroom, goedaardige angiopathie van het centrale zenuwstelsel, postpartum angiopathie, verdacht vasospasme en rekanalisatie van verdachte trombose Intracraniale bloeding in het angiopathische gebied binnen 6 weken; Mogelijke bron voor hartembolie Gelijktijdige intracraniale tumor, aneurysma of intracraniale arterioveneuze misvorming >50% stenose van extracraniale halsslagader of wervelslagader aan dezelfde kant als intracraniaal angiopathisch gebied; Bekende contra-indicaties voor heparine, aspirine, clopidogrel, anesthetica en contrastmiddel; hemoglobine <10g/dl, en aantal bloedplaatjes <100.000 Ernstige neurale disfunctie als gevolg van de verantwoordelijke angiopathie als gevolg van een herseninfarct (mRS≥3) Internationale normalisatieratio (INR) >1,5 (onomkeerbaar), oncorrigeerbare hemorragische factor; levensverwachting als gevolg van de ziekte <1 jaar Zwangere/zogende vrouwen Volgens onderzoekers niet toepasbaar voor intravasculaire behandeling