Estudio de registro de colocación de stents para la estenosis arterial intracraneal sintomática en China

Criterios de inclusión:

18~80 años; Arteriostenosis intracraneal sintomática primaria o recurrente ineficaz a través del tratamiento de medicina interna (es decir, ictus o AIT dentro de los 90 días durante el tratamiento con al menos un fármaco antitrombótico y la intervención del factor de riesgo vascular (p. hipotensores para la hipertensión e hipolipidémicos para la hiperlipidemia);

• 70% de estenosis del área angiopática intracraneal responsable según la angiografía DSA (según lo juzgado a través del método WASID);
• 2 mm de diámetro y <15 mm de longitud del vaso sanguíneo enfermo, pero vaso sanguíneo distal normal

Mala circulación sanguínea en la rama lateral del área angiopática responsable bajo la radiografía dentro de una semana antes de la operación:

Pico de flujo sanguíneo de ≥200 cm/s en la fase sistólica bajo el examen ultrasónico doppler transcraneal (TCD); y Perfusión baja en el área angiopática responsable bajo la TC de perfusión del cráneo (es decir, con una disminución de más del 30% sobre la perfusión en el lado opuesto); o <4 puntajes de circulación sanguínea en la rama lateral debajo del DSA; o Focos isquémicos hemodinámicos bajo la resonancia magnética del cráneo; o Mala circulación sanguínea en la rama lateral del área angiopática responsable bajo la tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)

Criterio de exclusión:

• >50% de estenosis más allá de la arteria intracraneal responsable Accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 3 semanas Obstrucción de la rama de derivación de la arteria portadora simple enferma debajo del cráneo RM Lesión no aterosclerótica: enfermedad de MoyaMoya, cualquier enfermedad inflamatoria vascular conocida, herpes zoster, angiopatía causada por el pollo -viruela, herpes zoster u otros virus, neurosífilis, otras infecciones intracraneales, angiopatía radiactiva, mal desarrollo del músculo fibroso, anemia de células falciformes, neurofibroma, angiopatía benigna del sistema nervioso central, angiopatía posparto, vasoespasmo sospechoso y recanalización de trombosis sospechosa Hemorragia intracraneal en el área angiopática dentro de las 6 semanas; Fuente potencial de embolia cardíaca Tumor intracraneal concomitante, aneurisma o malformación arteriovenosa intracraneal >50% estenosis de la arteria carótida extracraneal o arteria vertebral en el mismo lado que el área angiopática intracraneal; Contraindicaciones conocidas de heparina, aspirina, clopidogrel, anestésicos y medio de contraste; hemoglobina < 10 g/dl y recuento de plaquetas < 100 000 Disfunción neural grave por angiopatía responsable como secuela de infarto cerebral (mRS ≥ 3) Razón internacional de normalización (INR) > 1,5 (irreversible), factor hemorrágico no corregible; esperanza de vida debido a la enfermedad <1 año Mujeres embarazadas/lactantes Inaplicable para tratamiento intravascular desde el punto de vista de los investigadores