Plezier voor eten en endocannabinoïden bij obesitas (PLOBEC)

Verstoringen in hedonische en motiverende processen spelen een belangrijke rol in de pathofysiologie van beloningsgerelateerde ziekten, zoals obesitas. Tot op heden zijn experimentele benaderingen voor de studie van emotionele en motiverende verwerking afhankelijk van subjectieve beoordelingsschalen. We hebben daarom een ​​nieuwe door de computer gegenereerde test uitdagende visuele en temporele discriminatiecapaciteit bij mensen ontwikkeld en gevalideerd. De proefpersonen worden gevraagd om twee stimuli te bekijken en te vergelijken, een smakelijke (voedselfoto's; F) en de gedevalueerde tegenhanger (voedselfoto's in greyScale; D), bij elke proef, het beoordelen van de grootte (taak A) of de duur van Presentatie (taak B). Geometrische figuren worden gebruikt als bedieningselementen en gepresenteerd in kleur (c) of grijswaarden (d). Beide taken zijn geregistreerd onder het Franse bureau voor de bescherming van computersoftware. Hier stellen we voor om onze nieuwe test te gebruiken om: i) de hedonische en motiverende toestand te beoordelen bij personen die lijden aan obesitas, ii) hun antwoorden vergelijken met gezonde vrijwilligers, en iii) relaties aangaan met biologische markers waarvan bekend is dat ze zeer betrokken zijn bij de regulering van zowel emotionele als motiverende processen, zoals endocannabinoïden. Reacties op de test bij zwaarlijvige patiënten zullen worden geëvalueerd tijdens twee afzonderlijke experimentele sessies onder vasten- of verzadigingsvoorwaarden.

Het huidige onderzoek zal naar verwachting medio november 2013 van start gaan en in totaal 24 aaneengesloten maanden duren. Er zal een steekproef van 25 patiënten met obesitas worden gerekruteerd en vergeleken met 25 gezonde, normale vrijwilligers die vrij zijn van eerdere of huidige metabolische en psychiatrische stoornissen. Ze worden gematcht op leeftijd en geslacht. Ze zullen worden gescreend met behulp van de vragenlijst "Association pour la Méthodologie et la Documentation en Psychiatrie" om een ​​reeks informatie te verkrijgen, waaronder de burgerlijke staat, het aantal kinderen, het aantal broers en zussen, opleiding en training, beroepskwalificaties, belangrijke levensgebeurtenissen… Ze zal worden geëvalueerd met het Mini-International Neuropsychiatric Interview om de aanwezigheid van stemmingsstoornissen en bijbehorende psychopathologie vast te stellen. De Three-Factor Eating Questionnaire zal worden gebruikt voor het meten van drie afzonderlijke aspecten van eetgedrag: cognitieve terughoudendheid, ongecontroleerd eten en emotioneel eten. Dit zal worden aangevuld met de Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire en de State-Trait Anxiety Inventory om respectievelijk de lichaamstevredenheid en angstniveaus te beoordelen. Naast al deze beoordelingen zullen er twee afzonderlijke experimentele sessies worden uitgevoerd, één over verzadiging en de andere over vasten. Tijdens elke sessie wordt de deelnemers gevraagd om de twee gevalideerde instrumentele taken uit te voeren voor het scherm van een computer. De plasmaniveaus van endocannabinoïden zullen worden gecontroleerd door bloedmonsters te verzamelen voorafgaand aan de consumptie van een caloriegedefinieerde maaltijd en tijdens het uitvoeren van de computergegenereerde taken onder verzadiging. Er zal tijdens de vastensessie op dezelfde tijdstippen bloed worden afgenomen. Visueel analoge schalen (VAS) die het hongerniveau beoordelen, zullen worden voltooid voordat er bloed wordt afgenomen. Een VAS zal ook worden gebruikt voor de globale beoordeling van de eetlusteigenschappen van de bekeken voedselbeelden vlak voor het einde van de tweede experimentele sessie.