- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02016417
Inductiechemotherapie met huisarts versus TPF bij de behandeling van gevorderd nasofarynxcarcinoom
15 april 2014 bijgewerkt door: Cancer Hospital of Guangxi Medical University
Fase II-studie waarin gemcitabine plus cisplatine wordt vergeleken met docetaxel, cisplatine en fluorouracil-inductiechemotherapie gevolgd door chemoradiotherapie bij lokaal gevorderd nasofarynxcarcinoom
De huidige studie is een gerandomiseerde, controle, fase II-studie van lokaal gevorderd nasofarynxcarcinoom (NPC) behandeld met gemcitabine plus cisplatine-regime (GP) of docetaxel, cisplatine-regime plus 5-fluorouracil (TPF) inductiechemotherapie gevolgd door gelijktijdige chemoradiotherapie.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De prevalentie van nasofarynxcarcinoom (NPC) is naar verluidt het hoogst in Zuid-China, waar jaarlijks gemiddeld 80 gevallen per 100.000 inwoners worden gemeld.
Nasofarynxcarcinoom is zowel radiosensitief als chemosensitief.
De richtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (versie 1, 2013) hebben het gebruik van gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT) met of zonder adjuvante chemotherapie (AC) en inductiechemotherapie (IC) gevolgd door CCRT plus AC aanbevolen als standaardbehandeling voor NPC.
Het was echter onduidelijk of patiënten met NPC baat zouden kunnen hebben bij IC.
Onlangs zijn veel nieuwe geneesmiddelen, waaronder docetaxel en gemcitabine, opgenomen in de inductiechemotherapiefase van NPC.
De onderzoekers ontwierpen de huidige studie met inductiechemotherapie gevolgd door CCRT voor locoregionaal gevorderde NPC, waarbij het inductiechemotherapieregime van gemcitabine plus cisplatine (GP) en docetaxel, cisplatine en fluorouracil (TPF) werd vergeleken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
120
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met nieuw histologisch bevestigde niet-keratiniserende (volgens WHO histologisch type).
- 18 jaar tot 70 jaar;
- Tumor geënsceneerd als T3-4N1/N2-3M0 (volgens de 7e AJCC-editie),
- Prestatiestatus: Karnofsky-schaal (KPS) > 70 (bijlage I).
- Voldoende beenmerg: aantal leukocyten > 4×109/L, aantal neutrofielen > 2×109/L, hemoglobine > 90 g/L en aantal bloedplaatjes > 100×109/L.
- Normale leverfunctietest: Alanine Aminotransferase (ALT), Aspartaat Aminotransferase (AST) < 1,5×bovengrens van normaal (ULN) gelijktijdig met alkalische fosfatase (ALP) < 2,5×ULN, en bilirubine <ULN.
- Adequate nierfunctie: creatinineklaring > 60 ml/min.
- Patiënten moeten worden geïnformeerd over het onderzoekskarakter van dit onderzoek en schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
Uitsluitingscriteria:
- WHO Type keratiniserend plaveiselcelcarcinoom of basaloïde plaveiselcelcarcinoom.
- Leeftijd > 70 of < 18.
- Behandeling met palliatieve intentie.
- Eerdere maligniteit behalve adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker, in situ baarmoederhalskanker.
- Zwangerschap of borstvoeding (overweeg een zwangerschapstest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en benadruk effectieve anticonceptie tijdens de behandelingsperiode).
- Geschiedenis van eerdere RT (behalve voor niet-melanomateuze huidkankers buiten het beoogde RT-behandelingsvolume).
- Voorafgaande chemotherapie of operatie (behalve diagnostisch) aan primaire tumor of knooppunten.
- Elke ernstige bijkomende ziekte die een onaanvaardbaar risico met zich mee kan brengen of de therapietrouw van het onderzoek kan beïnvloeden, bijvoorbeeld onstabiele hartziekte die behandeling vereist, nierziekte, chronische hepatitis, diabetes met slechte controle (nuchtere plasmaglucose > 1,5×ULN) en emotionele stoornis .
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Een combinatie van gemcitabine en cisplatine
Het GP-regime bestaat uit gemcitabine in een dosis van 1.000 mg/m2 via intraveneuze (i.v.) infusie gedurende 30 minuten op dag 1 en dag 8, en cisplatine 80 mg/m2 via i.v.
infusie gedurende 4 uur op dag 1-3. Het regime wordt elke 3 weken herhaald tot een totaal van 2-3 kuren.
Gelijktijdige chemoradiotherapie wordt toegediend met 3 wekelijkse cycli van Cisplatine 100 mg/m2 vanaf de eerste dag van IMRT.
|
Het GP-regime bestaat uit gemcitabine in een dosis van 1.000 mg/m2 via intraveneuze (i.v.) infusie gedurende 30 minuten op dag 1 en dag 8, en cisplatine 80 mg/m2 via i.v.
infusie gedurende 4 uur op dag 1-3. Het regime wordt elke 3 weken herhaald tot een totaal van 2-3 kuren.
Gelijktijdige chemoradiotherapie wordt toegediend met 3 wekelijkse cycli van Cisplatine 100 mg/m2 vanaf de eerste dag van IMRT.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Een combinatie van docetaxel, cisplatine en 5-fluorouracil
Het TPF-regime bestaat uit docetaxel in een dosis van 60 mg/m2/dag op dag 1, cisplatine 60 mg/m2 i.v.
infusie gedurende 4 uur op dag 1-3, plus 5-fluorouracil 600 mg/m2 CIV gedurende 120 uur.
Het regime wordt elke 3 weken herhaald tot een totaal van 2-3 kuren.
Gelijktijdige chemoradiotherapie wordt toegediend met 3 wekelijkse cycli van Cisplatine 100 mg/m2 vanaf de eerste dag van IMRT.
|
Het TPF-regime bestaat uit docetaxel in een dosis van 60 mg/m2/dag op dag 1, cisplatine 60 mg/m2 i.v.
infusie gedurende 4 uur op dag 1-3, plus 5-fluorouracil 600 mg/m2 CIV gedurende 120 uur.
Het regime wordt elke 3 weken herhaald tot een totaal van 2-3 kuren.
Gelijktijdige chemoradiotherapie wordt toegediend met 3 wekelijkse cycli van Cisplatine 100 mg/m2 vanaf de eerste dag van IMRT.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Foutloos overleven (FFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
Vanaf de datum van registratie tot de datum van lokale, regionale of verre storing of laatste follow-up
|
Een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
Overleving vanaf de datum van registratie tot de datum van overlijden of laatste follow-up
|
Een jaar
|
|
Locoregionale storingsvrije overleving (LFFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
Overleving vanaf de datum van registratie tot de datum van lokaal, regionaal recidief of laatste follow-up
|
Een jaar
|
|
Metastase op afstand faalvrije overleving (DMFS)
Tijdsspanne: Een jaar
|
Overleven vanaf de registratiedatum tot de datum van metastase op afstand of de laatste follow-up
|
Een jaar
|
|
Acute inductiechemotherapie-toxiciteit
Tijdsspanne: Twee maanden
|
De bijwerkingen worden beoordeeld volgens NCI-CTC AE V 3.0.
|
Twee maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie stoel: Xiaodong Zhu, Doctor, Cancer Institute of Guangxi Zhuang Autonomous Region
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- Posner MR, Hershock DM, Blajman CR, Mickiewicz E, Winquist E, Gorbounova V, Tjulandin S, Shin DM, Cullen K, Ervin TJ, Murphy BA, Raez LE, Cohen RB, Spaulding M, Tishler RB, Roth B, Viroglio Rdel C, Venkatesan V, Romanov I, Agarwala S, Harter KW, Dugan M, Cmelak A, Markoe AM, Read PW, Steinbrenner L, Colevas AD, Norris CM Jr, Haddad RI; TAX 324 Study Group. Cisplatin and fluorouracil alone or with docetaxel in head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1705-15. doi: 10.1056/NEJMoa070956.
- Lorch JH, Goloubeva O, Haddad RI, Cullen K, Sarlis N, Tishler R, Tan M, Fasciano J, Sammartino DE, Posner MR; TAX 324 Study Group. Induction chemotherapy with cisplatin and fluorouracil alone or in combination with docetaxel in locally advanced squamous-cell cancer of the head and neck: long-term results of the TAX 324 randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2011 Feb;12(2):153-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70279-5. Epub 2011 Jan 11.
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Fong KW, Chua EJ, Chua ET, Khoo-Tan HS, Lee KM, Lee KS, Sethi VK, Tan BC, Tan TW, Wee J, Yang TL. Patient profile and survival in 270 computer tomography-staged patients with nasopharyngeal cancer treated at the Singapore General Hospital. Ann Acad Med Singap. 1996 May;25(3):341-6.
- Heng DM, Wee J, Fong KW, Lian LG, Sethi VK, Chua ET, Yang TL, Khoo Tan HS, Lee KS, Lee KM, Tan T, Chua EJ. Prognostic factors in 677 patients in Singapore with nondisseminated nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 1999 Nov 15;86(10):1912-20.
- Teo P, Yu P, Lee WY, Leung SF, Kwan WH, Yu KH, Choi P, Johnson PJ. Significant prognosticators after primary radiotherapy in 903 nondisseminated nasopharyngeal carcinoma evaluated by computer tomography. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Sep 1;36(2):291-304. doi: 10.1016/s0360-3016(96)00323-9.
- Hui EP, Ma BB, Leung SF, King AD, Mo F, Kam MK, Yu BK, Chiu SK, Kwan WH, Ho R, Chan I, Ahuja AT, Zee BC, Chan AT. Randomized phase II trial of concurrent cisplatin-radiotherapy with or without neoadjuvant docetaxel and cisplatin in advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2009 Jan 10;27(2):242-9. doi: 10.1200/JCO.2008.18.1545. Epub 2008 Dec 8.
- Fountzilas G, Ciuleanu E, Bobos M, Kalogera-Fountzila A, Eleftheraki AG, Karayannopoulou G, Zaramboukas T, Nikolaou A, Markou K, Resiga L, Dionysopoulos D, Samantas E, Athanassiou H, Misailidou D, Skarlos D, Ciuleanu T. Induction chemotherapy followed by concomitant radiotherapy and weekly cisplatin versus the same concomitant chemoradiotherapy in patients with nasopharyngeal carcinoma: a randomized phase II study conducted by the Hellenic Cooperative Oncology Group (HeCOG) with biomarker evaluation. Ann Oncol. 2012 Feb;23(2):427-35. doi: 10.1093/annonc/mdr116. Epub 2011 Apr 27.
- Barton-Burke M. Gemcitabine: a pharmacologic and clinical overview. Cancer Nurs. 1999 Apr;22(2):176-83. doi: 10.1097/00002820-199904000-00011.
- Foo KF, Tan EH, Leong SS, Wee JT, Tan T, Fong KW, Koh L, Tai BC, Lian LG, Machin D. Gemcitabine in metastatic nasopharyngeal carcinoma of the undifferentiated type. Ann Oncol. 2002 Jan;13(1):150-6. doi: 10.1093/annonc/mdf002.
- Ma BB, Tannock IF, Pond GR, Edmonds MR, Siu LL. Chemotherapy with gemcitabine-containing regimens for locally recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2002 Dec 15;95(12):2516-23. doi: 10.1002/cncr.10995.
- Zhang L, Zhang Y, Huang PY, Xu F, Peng PJ, Guan ZZ. Phase II clinical study of gemcitabine in the treatment of patients with advanced nasopharyngeal carcinoma after the failure of platinum-based chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2008 Jan;61(1):33-8. doi: 10.1007/s00280-007-0441-8. Epub 2007 Mar 20.
- Ngan RK, Yiu HH, Lau WH, Yau S, Cheung FY, Chan TM, Kwok CH, Chiu CY, Au SK, Foo W, Law CK, Tse KC. Combination gemcitabine and cisplatin chemotherapy for metastatic or recurrent nasopharyngeal carcinoma: report of a phase II study. Ann Oncol. 2002 Aug;13(8):1252-8. doi: 10.1093/annonc/mdf200.
- Jiang Y, Wei YQ, Luo F, Zou LQ, Liu JY, Peng F, Huang MJ, He QM. Gemcitabine and cisplatin in advanced nasopharyngeal carcinoma: a pilot study. Cancer Invest. 2005;23(2):123-8.
- He X, Ou D, Ying H, Zhu G, Hu C, Liu T. Experience with combination of cisplatin plus gemcitabine chemotherapy and intensity-modulated radiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Mar;269(3):1027-33. doi: 10.1007/s00405-011-1669-9. Epub 2011 Jun 26. Erratum In: Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Mar;269(3):1035. Xiayun, He [corrected to He, Xiayun].
- Yau TK, Lee AW, Wong DH, Yeung RM, Chan EW, Ng WT, Tong M, Soong IS. Induction chemotherapy with cisplatin and gemcitabine followed by accelerated radiotherapy and concurrent cisplatin in patients with stage IV(A-B) nasopharyngeal carcinoma. Head Neck. 2006 Oct;28(10):880-7. doi: 10.1002/hed.20421.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 mei 2014
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 december 2016
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
15 december 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
15 december 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
20 december 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
16 april 2014
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 april 2014
Laatst geverifieerd
1 december 2013
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Carcinoom
- Nasofarynxcarcinoom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Gemcitabine
- Docetaxel
- Cisplatine
- Fluoruracil
Andere studie-ID-nummers
- CHGX20131212
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .