- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02016417
Induktionschemotherapie mit GP versus TPF bei der Behandlung von fortgeschrittenem Nasopharynxkarzinom
15. April 2014 aktualisiert von: Cancer Hospital of Guangxi Medical University
Phase-II-Studie zum Vergleich von Gemcitabin plus Cisplatin mit Docetaxel, Cisplatin und Fluorouracil-Induktionschemotherapie, gefolgt von Radiochemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Nasopharynxkarzinom
Bei der vorliegenden Studie handelt es sich um eine randomisierte Kontrollstudie der Phase II zum lokal fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinom (NPC), das mit Gemcitabin plus Cisplatin (GP) oder Docetaxel-Cisplatin plus 5-Fluorouracil (TPF) Induktionschemotherapie, gefolgt von einer gleichzeitigen Radiochemotherapie, behandelt wurde.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Prävalenz von Nasopharynxkarzinomen (NPC) ist Berichten zufolge in Südchina am höchsten, wo jedes Jahr durchschnittlich 80 Fälle pro 100.000 Einwohner gemeldet werden.
Das Nasopharynxkarzinom ist sowohl strahlenempfindlich als auch chemoempfindlich.
Die Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (Version 1, 2013) empfehlen die Verwendung einer gleichzeitigen Radiochemotherapie (CCRT) mit oder ohne adjuvante Chemotherapie (AC) und Induktionschemotherapie (IC), gefolgt von CCRT plus AC als Standardbehandlung für NPC.
Es war jedoch unklar, ob Patienten mit NPC von IC profitieren könnten.
In letzter Zeit wurden viele neue Medikamente, darunter Docetaxel und Gemcitabin, in die Induktionschemotherapiephase von NPC integriert.
Die Forscher entwarfen die vorliegende Studie mit Induktionschemotherapie und anschließender CCRT für lokoregional fortgeschrittene NPC und verglichen das Induktionschemotherapieregime von Gemcitabin plus Cisplatin (GP) und Docetaxel, Cisplatin und Fluorouracil (TPF).
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
120
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit neu histologisch bestätigter Nichtverhornung (gemäß histologischem WHO-Typ).
- 18 Jahre bis 70 Jahre;
- Tumor im Stadium T3-4N1/N2-3M0 (gemäß der 7. AJCC-Ausgabe),
- Leistungsstatus: Karnofsky-Skala (KPS) > 70 (Anhang I).
- Ausreichendes Knochenmark: Leukozytenzahl > 4×109/L, Neutrophilenzahl > 2×109/L, Hämoglobin > 90 g/L und Thrombozytenzahl > 100×109/L.
- Normaler Leberfunktionstest: Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST) < 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN), gleichzeitig mit alkalischer Phosphatase (ALP) < 2,5 × ULN und Bilirubin < ULN.
- Ausreichende Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance > 60 ml/min.
- Die Patienten müssen über den Untersuchungscharakter dieser Studie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Keratinisierendes Plattenepithelkarzinom vom WHO-Typ oder basaloides Plattenepithelkarzinom.
- Alter > 70 oder < 18.
- Behandlung mit palliativer Absicht.
- Vorherige bösartige Erkrankung, außer ausreichend behandelter Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, In-situ-Gebärmutterhalskrebs.
- Schwangerschaft oder Stillzeit (erwägen Sie einen Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter und legen Sie Wert auf eine wirksame Empfängnisverhütung während des Behandlungszeitraums).
- Vorgeschichte früherer RT (außer bei nicht melanomatösen Hautkrebserkrankungen außerhalb des vorgesehenen RT-Behandlungsvolumens).
- Vorherige Chemotherapie oder Operation (außer diagnostisch) am Primärtumor oder an Knoten.
- Jede schwere interkurrente Erkrankung, die ein inakzeptables Risiko mit sich bringen oder die Compliance der Studie beeinträchtigen kann, z. B. eine behandlungsbedürftige instabile Herzerkrankung, eine Nierenerkrankung, chronische Hepatitis, schlecht eingestellter Diabetes (Nüchtern-Plasmaglukosewert > 1,5×ULN) und emotionale Störungen .
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Eine Kombination aus Gemcitabin und Cisplatin
Das GP-Regime besteht aus Gemcitabin in einer Dosis von 1.000 mg/m2 als intravenöse (i.v.) Infusion über 30 Minuten an Tag 1 und Tag 8 und Cisplatin 80 mg/m2 als i.v.
Infusion für 4 Stunden an Tag 1–3. Das Regime wird alle 3 Wochen bis zu einer Gesamtzahl von 2–3 Gängen wiederholt.
Eine gleichzeitige Radiochemotherapie wird mit 3 Zyklen wöchentlich 100 mg/m2 Cisplatin verabreicht, beginnend am ersten Tag der IMRT.
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Das GP-Regime besteht aus Gemcitabin in einer Dosis von 1.000 mg/m2 als intravenöse (i.v.) Infusion über 30 Minuten an Tag 1 und Tag 8 und Cisplatin 80 mg/m2 als i.v.
Infusion für 4 Stunden an Tag 1–3. Das Regime wird alle 3 Wochen bis zu einer Gesamtzahl von 2–3 Gängen wiederholt.
Eine gleichzeitige Radiochemotherapie wird mit 3 Zyklen wöchentlich 100 mg/m2 Cisplatin verabreicht, beginnend am ersten Tag der IMRT.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Eine Kombination aus Docetaxel, Cisplatin und 5-Fluorouracil
Das TPF-Regime besteht aus Docetaxel in einer Dosis von 60 mg/m2/Tag am ersten Tag, Cisplatin 60 mg/m2 i.v.
Infusion für 4 Stunden am Tag 1–3, plus 5-Fluorouracil 600 mg/m2 CIV über 120 Stunden.
Die Kur wird alle 3 Wochen bis zu einer Gesamtdauer von 2-3 Kursen wiederholt.
Eine gleichzeitige Radiochemotherapie wird mit 3 Zyklen wöchentlich 100 mg/m2 Cisplatin verabreicht, beginnend am ersten Tag der IMRT.
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Das TPF-Regime besteht aus Docetaxel in einer Dosis von 60 mg/m2/Tag am ersten Tag, Cisplatin 60 mg/m2 i.v.
Infusion für 4 Stunden am Tag 1–3, plus 5-Fluorouracil 600 mg/m2 CIV über 120 Stunden.
Die Kur wird alle 3 Wochen bis zu einer Gesamtdauer von 2-3 Kursen wiederholt.
Eine gleichzeitige Radiochemotherapie wird mit 3 Zyklen wöchentlich 100 mg/m2 Cisplatin verabreicht, beginnend am ersten Tag der IMRT.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Fehlerfreies Überleben (FFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Vom Datum der Registrierung bis zum Datum des lokalen, regionalen oder entfernten Versagens oder der letzten Nachuntersuchung
|
Ein Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Überleben vom Datum der Registrierung bis zum Todesdatum oder der letzten Nachuntersuchung
|
Ein Jahr
|
|
Lokoregionales ausfallfreies Überleben (LFFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Überleben vom Datum der Registrierung bis zum Datum des lokalen oder regionalen Wiederauftretens oder der letzten Nachuntersuchung
|
Ein Jahr
|
|
Fernmetastasenversagensfreies Überleben (DMFS)
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Überleben vom Datum der Registrierung bis zum Datum der Fernmetastasierung oder der letzten Nachuntersuchung
|
Ein Jahr
|
|
Akute Induktionschemotherapie-Toxizität
Zeitfenster: Zwei Monate
|
Die Nebenwirkungen werden gemäß NCI-CTC AE V 3.0 bewertet.
|
Zwei Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Xiaodong Zhu, Doctor, Cancer Institute of Guangxi Zhuang Autonomous Region
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- Posner MR, Hershock DM, Blajman CR, Mickiewicz E, Winquist E, Gorbounova V, Tjulandin S, Shin DM, Cullen K, Ervin TJ, Murphy BA, Raez LE, Cohen RB, Spaulding M, Tishler RB, Roth B, Viroglio Rdel C, Venkatesan V, Romanov I, Agarwala S, Harter KW, Dugan M, Cmelak A, Markoe AM, Read PW, Steinbrenner L, Colevas AD, Norris CM Jr, Haddad RI; TAX 324 Study Group. Cisplatin and fluorouracil alone or with docetaxel in head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1705-15. doi: 10.1056/NEJMoa070956.
- Lorch JH, Goloubeva O, Haddad RI, Cullen K, Sarlis N, Tishler R, Tan M, Fasciano J, Sammartino DE, Posner MR; TAX 324 Study Group. Induction chemotherapy with cisplatin and fluorouracil alone or in combination with docetaxel in locally advanced squamous-cell cancer of the head and neck: long-term results of the TAX 324 randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2011 Feb;12(2):153-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70279-5. Epub 2011 Jan 11.
- Yoshizaki T, Ito M, Murono S, Wakisaka N, Kondo S, Endo K. Current understanding and management of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012 Apr;39(2):137-44. doi: 10.1016/j.anl.2011.02.012. Epub 2011 May 17.
- Chan AT, Teo PM, Johnson PJ. Nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol. 2002 Jul;13(7):1007-15. doi: 10.1093/annonc/mdf179.
- Fong KW, Chua EJ, Chua ET, Khoo-Tan HS, Lee KM, Lee KS, Sethi VK, Tan BC, Tan TW, Wee J, Yang TL. Patient profile and survival in 270 computer tomography-staged patients with nasopharyngeal cancer treated at the Singapore General Hospital. Ann Acad Med Singap. 1996 May;25(3):341-6.
- Heng DM, Wee J, Fong KW, Lian LG, Sethi VK, Chua ET, Yang TL, Khoo Tan HS, Lee KS, Lee KM, Tan T, Chua EJ. Prognostic factors in 677 patients in Singapore with nondisseminated nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 1999 Nov 15;86(10):1912-20.
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- Barton-Burke M. Gemcitabine: a pharmacologic and clinical overview. Cancer Nurs. 1999 Apr;22(2):176-83. doi: 10.1097/00002820-199904000-00011.
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- Ngan RK, Yiu HH, Lau WH, Yau S, Cheung FY, Chan TM, Kwok CH, Chiu CY, Au SK, Foo W, Law CK, Tse KC. Combination gemcitabine and cisplatin chemotherapy for metastatic or recurrent nasopharyngeal carcinoma: report of a phase II study. Ann Oncol. 2002 Aug;13(8):1252-8. doi: 10.1093/annonc/mdf200.
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- He X, Ou D, Ying H, Zhu G, Hu C, Liu T. Experience with combination of cisplatin plus gemcitabine chemotherapy and intensity-modulated radiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Mar;269(3):1027-33. doi: 10.1007/s00405-011-1669-9. Epub 2011 Jun 26. Erratum In: Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Mar;269(3):1035. Xiayun, He [corrected to He, Xiayun].
- Yau TK, Lee AW, Wong DH, Yeung RM, Chan EW, Ng WT, Tong M, Soong IS. Induction chemotherapy with cisplatin and gemcitabine followed by accelerated radiotherapy and concurrent cisplatin in patients with stage IV(A-B) nasopharyngeal carcinoma. Head Neck. 2006 Oct;28(10):880-7. doi: 10.1002/hed.20421.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Mai 2014
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Dezember 2016
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Dezember 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. Dezember 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
15. Dezember 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
20. Dezember 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
16. April 2014
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
15. April 2014
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neubildungen nach Standort
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- Rachenneoplasmen
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- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Karzinom
- Nasopharynxkarzinom
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
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- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
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- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Gemcitabin
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- Cisplatin
- Fluorouracil
Andere Studien-ID-Nummern
- CHGX20131212
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