- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02026271
Een studie van Ad-RTS-hIL-12 met Veledimex bij proefpersonen met glioblastoom of kwaadaardig glioom
Een fase I-studie van Ad-RTS-hIL-12, een induceerbare adenovirale vector die is ontworpen om hIL-12 tot expressie te brengen in aanwezigheid van de activatorligand Veledimex bij personen met recidiverend of progressief glioblastoom of graad III kwaadaardig glioom
Deze onderzoeksstudie omvat een onderzoeksproduct: Ad-RTS-hIL-12 gegeven met veledimex voor de productie van humaan IL-12. IL-12 is een eiwit dat de natuurlijke reactie van het lichaam op ziekte kan verbeteren door het vermogen van het immuunsysteem om tumorcellen te doden te verbeteren en kan de bloedtoevoer naar de tumor verstoren.
Het belangrijkste doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van een enkele tumorinjectie van Ad-RTS-hIL-12 gegeven met orale veledimex.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die in aanmerking komen, worden gestratificeerd in een van twee groepen, afhankelijk van de klinische indicatie voor tumorresectie. Patiënten die zijn ingepland voor een standaard craniotomie en tumorresectie krijgen één dosis veledimex vóór de resectieprocedure. Ad-RTS-hIL-12 zal worden toegediend door injectie uit de vrije hand. Patiënten gaan 14 dagen door met orale veledimex.
Patiënten die niet zijn ingepland voor tumorresectie zullen Ad-RTS-hIL-12 ontvangen door middel van stereotactische injectie en zullen vervolgens gedurende 14 dagen oraal veledimex blijven gebruiken.
Het onderzoek is opgedeeld in drie periodes: de screeningsperiode, de behandelperiode en de nazorgperiode.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars-Sinai
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University Of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Brigham & Women's
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen ≥ 18 en ≤ 75 jaar
- Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming voor tumorresectie, stereotactische chirurgie, tumorbiopsie, monstername en behandeling met onderzoeksproducten voorafgaand aan het ondergaan van enige studieprocedures
- Histologisch bevestigd supratentoriaal glioblastoom of ander maligne glioom van de WHO graad III of IV uit archiefweefsel.
- Bewijs van tumorrecidief/progressie door MRI (RANO-criteria) na standaard initiële therapie.
Eerdere standaardbehandeling tegen tumoren, inclusief chirurgie en/of biopsie en chemoradiatie. De uitwasperiodes van eerdere therapieën zijn als volgt bedoeld:
- Nitrosurea: 6 weken
- Andere cytotoxische middelen: 4 weken
- Anti-angiogene middelen waaronder bevacizumab: 4 weken
- Gerichte middelen, waaronder tyrosinekinaseremmers met kleine moleculen: 2 weken
- Experimentele immunotherapieën: 3 maanden
- Op vaccin gebaseerde therapie: 3 maanden
- In staat om standaard MRI-scans met contrastmiddel te ondergaan
- Prestatiestatus Karnofsky ≥ 70
Adequate beenmergreserves en lever- en nierfunctie, zoals beoordeeld aan de hand van de volgende laboratoriumvereisten:
- Hemoglobine ≥ 9 g/L
- Lymfocyten > 500/ mm3
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1500/ mm3
- Bloedplaatjes ≥ 100.000/ mm3
- Serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN
- ASAT (SGOT) en ALAT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN. Voor proefpersonen met gedocumenteerde levermetastasen, ALAT en ASAT ≤ 5 × ULN
- Totaal bilirubine < 1,5 x ULN
- International Normalized Ratio (INR) en geactiveerde partiële tromboplastinetijd [PTT] binnen normale institutionele grenzen
- Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen moeten ermee instemmen een zeer betrouwbare anticonceptiemethode te gebruiken (verwachte mislukkingspercentage minder dan 5% per jaar) vanaf het screeningsbezoek tot 28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bij de screening een negatieve zwangerschapstest hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Radiotherapie binnen 4 weken of minder voorafgaand aan de start van de eerste dosis veledimex
- Proefpersonen met klinisch significant verhoogde intracraniale druk of ongecontroleerde aanvallen.
- Bekende immunosuppressieve ziekte, auto-immuunziekten en/of chronische virale infecties
- Gebruik van systemische antibacteriële middelen, antischimmelmiddelen of antivirale middelen voor de behandeling van acute klinisch significante infectie binnen 2 weken na de eerste dosis Veledimex. Gelijktijdige therapie voor chronische infecties is niet toegestaan. Proefpersonen moeten koorts hebben voorafgaand aan Ad-RTS-hIL-12-injectie; alleen profylactisch antibioticagebruik is perioperatief toegestaan.
- Gebruik van enzyminducerende anti-epileptica (EIAED) binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Andere gelijktijdige klinisch actieve kwaadaardige ziekte die behandeling vereist, met uitzondering van niet-melanoomkanker van de huid of carcinoom in situ van de cervix of niet-gemetastaseerde prostaatkanker.
- Zogende of zwangere vrouwen
- Eerdere blootstelling aan veledimex
- Gebruik van medicijnen die CYP450 3A4 induceren, remmen of substraten zijn binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosering van veledimex
- Aanwezigheid van enige contra-indicatie voor een neurochirurgische ingreep
- Onstabiele of klinisch significante gelijktijdige medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker of medische monitor, de veiligheid van een proefpersoon en/of hun naleving van het protocol in gevaar zou kunnen brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ad-RTS-hIL-12+veledimex
variërende doses intratumorale Ad-RTS-hIL-12 (INXN-2001) en orale veledimex (activatorligand).
|
Andere namen:
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van variërende doses van intratumorale AD-RTS-12-12 en orale veledimex doses bij personen met terugkerende of progressieve glioblastoom of graad III kwaadaardig glioom
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Evaluatie zal gebaseerd zijn op de incidentie, intensiteit en type bijwerkingen (AES).
Klinisch significante veranderingen in de fysieke onderzoeken van de proefpersonen, vitale tekenen en ECG -evaluaties en klinische manifestaties die relevant zijn voor abnormale laboratoriumwaarden zullen worden vastgelegd als AES.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veledimex maximaal getolereerde dosis (MTD) wanneer gegeven met verschillende doses van intratumorale AD-RTS-HIL-12
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het protocol definieerde de MTD als het dosisniveau hieronder waarbij minder dan 33% van de proefpersonen, van hetzelfde cohort in een groep, DLT's ervoer, met een onafhankelijke beoordeling van proefpersonen van groep 1 en groep 2. • Het aantal DLT's en het aandeel onderwerpen met elke DLT en elk type DLT werden samengevat door VeledimeX -dosis binnen elke groep. |
3 jaar
|
|
Veledimex farmacokinetisch profiel en veledimex -concentratieverhouding tussen de hersentumor en het bloed
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Uit het protocol: Veledimex PK-parameters die moeten worden bepaald, omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de maximale plasmaconcentratie (CMAX), tijd tot maximale plasmaconcentratie (TMAX), halfwaardetijd (T1/2), gebied-onder-de-concentratie versus tijdcurve (AUC), volume van distributie (VD), en VD), en Vd), en Vd), en Vd), en CL). Uit het SAP: de PK-bloedmonsterverzameling werd uitgevoerd of 3-5 uur na de dosis, daarom worden alleen CMAX en CTRough samengevat en uitgezet. Veledimex -concentratieverhouding tussen hersentumor en bloed zal worden beoordeeld op monsters van dag 0. Er zullen geen parameters zijn inclusief tijd tot maximale plasmaconcentratie (TMAX), halfwaardetijd (T1/2), gebied onder de curve (AUC), verdelingsvolume (VD) en klaring (CL). CMAX zal worden bepaald uit de maximale plasmaconcentratie vanaf dag 0 (na veledimex en resectie/craniotomie), 3-5 uur na de veledimex-dosis op dag 1 en 3-5 uur na de dosis Veledimex op dag 14. |
15 dagen
|
|
Cellulaire en humorale immuunreacties opgewekt door AD-RTS-HIL-12 en Veledimex
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Peak Serum IL-12 en ik stroomafwaarts IFN-GAMMA-expressies tussen dag 3 tot dag 28 worden gerapporteerd door dosiscohort.
|
28 dagen
|
|
Tumor objectieve responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 48 weken
|
Voor de ORR -berekening worden responders gedefinieerd als die welke een bevestigde volledige respons of bevestigde gedeeltelijke respons ervaren.
Niet-responders zijn die met stabiele of progressieve ziekte.
Die onderwerpen die niet kunnen worden beoordeeld, zullen worden behandeld als niet-responders voor het afleiden van het percentage responders en betrouwbaarheidsintervallen.
De ORR wordt in het algemeen gerapporteerd door behandelingsarm op basis van de respons van de onderzoeker bij tijdstippen van 56 dagen, week 16, week 24 en week 48.
|
48 weken
|
|
Progression-Free Survival (PFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
PFS (progressievrije overleving) is de tijd in maanden vanaf de eerste behandeling (Veledimex of AD-RTS-HIL-12) tot de eerste beoordeling waarop de algemene respons wordt gerapporteerd als ziekteprogressie.
De proefpersonen die zich terugtrekken uit het onderzoek zullen worden gecensureerd bij hun laatste niet -progressieve ziekteveroordeeling.
Als een onderwerp geen niet-progressieve beoordeling van de ziekte-respons heeft, wordt het onderwerp gecensureerd op de datum van de eerste behandeling zoals hierboven beschreven.
|
3 jaar
|
|
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: 6, 9, 12, 15, 18 en 24 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijdsduur van de eerste dosis studiemedicijn (dag 0) tot de datum van overlijden door enige oorzaak in dagen of maanden. Onderwerpen worden gecensureerd op basis van de laatste datum waarvan bekend is dat ze in leven zijn. Bijvoorbeeld:
|
6, 9, 12, 15, 18 en 24 maanden
|
|
Veledimex -concentratieverhouding tussen de hersentumor en het bloed
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Uit het protocol: Veledimex PK-parameters die moeten worden bepaald, omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de maximale plasmaconcentratie (CMAX), tijd tot maximale plasmaconcentratie (TMAX), halfwaardetijd (T1/2), gebied-onder-de-concentratie versus tijdcurve (AUC), volume van distributie (VD), en VD), en Vd), en Vd), en Vd), en CL). Uit het SAP: de PK-bloedmonsterverzameling werd uitgevoerd of 3-5 uur na de dosis, daarom worden alleen CMAX en CTRough samengevat en uitgezet. Veledimex -concentratieverhouding tussen hersentumor en bloed zal worden beoordeeld op monsters van dag 0. Er zullen geen parameters zijn inclusief tijd tot maximale plasmaconcentratie (TMAX), halfwaardetijd (T1/2), gebied onder de curve (AUC), verdelingsvolume (VD) en klaring (CL). CMAX zal worden bepaald uit de maximale plasmaconcentratie vanaf dag 0 (na veledimex en resectie/craniotomie), 3-5 uur na de veledimex-dosis op dag 1 en 3-5 uur na de dosis Veledimex op dag 14. |
15 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Jaymes Holland, Alaunos Therapeutics
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ATI001-102
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .