- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02034825
Multi-site beslissingsimpactstudie voor Decipher (ASSESS-D)
BEOORDELING VAN DE INVLOED VAN DECIPFER OP DE PRAKTISCHE BESLUITVORMING BIJ PROSTAATKANKER NA EEN CHIRURGIE
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De klinische bruikbaarheid van Decipher zal op twee tijdstippen worden geëvalueerd:
- Post RP - binnen 6 maanden na de operatie
- PSA-stijging - gedefinieerd als PSA detecteerbaar en stijgend bij 2 of meer opeenvolgende bepalingen
Patiëntcasussen worden achteraf geselecteerd uit ten minste 5 locaties. Deelnemende urologen op elke locatie zullen worden gevraagd om elk met terugwerkende kracht minimaal 10 tot maximaal 50 geschikte gevallen te identificeren. De resulterende gevallen worden vervolgens geanonimiseerd, geaggregeerd en gelijkmatig willekeurig verdeeld onder de deelnemende urologen via een beveiligd online enquêteplatform. Alle studiedeelnemers (dwz: urologen) zullen worden gemaskeerd voor de oorspronkelijke daadwerkelijke behandelingsbeslissing en patiëntuitkomst.
Het ontwerp van deze studie is zodanig dat elke deelnemende uroloog een patiënt uit zijn eigen klinische praktijk wel of niet kan beoordelen, maar een geval dat hij zelf heeft geïdentificeerd niet zal beoordelen. Gevallen van patiënten worden geanonimiseerd en gerandomiseerd onder deelnemende urologen. Door de retrospectieve aard van deze studie kunnen gevallen enkele jaren na RP liggen. Het is niet te verwachten dat deelname aan deze studie enige invloed zal hebben op de daadwerkelijke klinische behandeling van patiënten.
Deelnemers wordt gevraagd om twee webgebaseerde elektronische Case Report Questionnaires (eCRQ) in te vullen:
- Pre-Decipher: verzamelt informatie over hun aanbevolen behandelingsbeslissing en hun beslissingsvertrouwen op basis van de geanonimiseerde klinische en pathologische informatie die voor elke patiëntcasus wordt verstrekt.
- Post-Decipher: verzamelt hun behandelingsaanbeveling en beslissingsvertrouwen voor elk geanonimiseerd patiëntgeval in aanwezigheid van de Decipher-testresultaten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Menlo Park, California, Verenigde Staten, 94025
- Cedar Associates LLC
-
-
Florida
-
Celebration, Florida, Verenigde Staten, 34747
- Florida Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiëntgevallen die in aanmerking kwamen voor deze studie werden behandeld met radicale prostatectomie en hebben een of meer nadelige kenmerken zoals gedefinieerd door de AUA- en NCCN-richtlijnen:
- Pathologisch T3-stadium van de ziekte (d.w.z. ECE of SVI)
- Positieve chirurgische marges, of
- Detecteerbare PSA, gedefinieerd als PSA detecteerbaar en stijgend bij 2 of meer opeenvolgende bepalingen
Uitsluitingscriteria:
- Metastatische ziekte (M+) voorafgaand aan de operatie
- Falen van PSA tot dieptepunt na operatie
- Kreeg een neo-adjuvante prostaatkankerbehandeling vóór radicale prostatectomie
- Kreeg adjuvante chemotherapie
- Vereiste klinische patiëntgegevens (paragraaf 5.3) zijn niet beschikbaar voor evaluatie van geschiktheidscriteria
- Gebrek aan gedocumenteerde behandeling of managementaanbeveling in het dossier
- Weefselspecimen is niet geschikt voor bemonstering en analyse
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Praktijk voor urologische chirurgen
Urologen worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek als:
Alle deelnemers wordt gevraagd een vragenlijst in te vullen op basis van een willekeurige selectie van retroactief geselecteerde casussen. |
Elke deelnemer voltooit de pre- en post-Decipher eCRQ's voor minimaal 5 gevallen en maximaal 25 gevallen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in behandelingsaanbeveling
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
Verandering in behandelingsaanbeveling van pre- naar post-Decipher-rapport, gedefinieerd als elke wijziging in behandelingsaanbeveling. Concreet zal dit worden gedefinieerd als (pre- to post-): RT naar ADT RT naar ADT & RT RT naar Observatie ADT naar RT ADT naar ADT & RT ADT naar Observatie ADT & RT naar RT ADT & RT naar ADT ADT & RT naar Observatie Observatie naar RT Observatie naar ADT Observatie naar RT & ADT |
1,5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Specifieke wijziging in behandelingsaanbeveling
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
1. Verandering in behandelingsaanbeveling van pre- naar post-Decipher-rapport gedefinieerd als een van de volgende: Observatie naar Elke behandeling Elke behandeling naar Observatie
|
1,5 jaar
|
|
Veranderingen in de intensiteit van de behandeling
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
2. Verandering in behandelingsaanbeveling van pre- naar post-Decipher-rapport met een toename of afname van de intensiteit gedefinieerd als: • Toenemende intensiteit: RT naar ADT RT naar ADT & RT ADT naar ADT & RT Observatie bij elke behandeling • Afnemende intensiteit: Elke behandeling tot observatie ADT & RT tot ADT ADT & RT tot RT ADT tot RT |
1,5 jaar
|
|
Verandering in behandelingsaanbeveling vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
Veranderingen in behandelingsaanbeveling (zoals beschreven in het primaire eindpunt en in secundaire eindpunten 1 en 2) ten opzichte van de oorspronkelijke, feitelijke behandelingsaanbeveling en post-Decipher-aanbeveling.
|
1,5 jaar
|
|
Vertrouwen in behandeladvies
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
Veranderingen in urologen gaven blijk van vertrouwen in de behandelingsaanbeveling
|
1,5 jaar
|
|
Veranderingen in de beslissingsconflictschaal
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
1,5 jaar
|
|
|
Nut van ontcijferen
Tijdsspanne: 1,5 jaar
|
Perceptie van de uroloog met betrekking tot het nut van de Decipher-test
|
1,5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Badani K Ketan, MD, Columbia University
- Studie directeur: Christine d Buerki, PhD, GenomeDx Biosciences Inc.
- Hoofdonderzoeker: Vipul Patel, MD, AdventHealth
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thompson IM Jr, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Nov 15;296(19):2329-35. doi: 10.1001/jama.296.19.2329.
- Silberstein JL, Vickers AJ, Power NE, Fine SW, Scardino PT, Eastham JA, Laudone VP. Reverse stage shift at a tertiary care center: escalating risk in men undergoing radical prostatectomy. Cancer. 2011 Nov 1;117(21):4855-60. doi: 10.1002/cncr.26132. Epub 2011 Apr 11.
- Thompson IM, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathological T3N0M0 prostate cancer significantly reduces risk of metastases and improves survival: long-term followup of a randomized clinical trial. J Urol. 2009 Mar;181(3):956-62. doi: 10.1016/j.juro.2008.11.032. Epub 2009 Jan 23.
- Bolla M, van Poppel H, Collette L, van Cangh P, Vekemans K, Da Pozzo L, de Reijke TM, Verbaeys A, Bosset JF, van Velthoven R, Marechal JM, Scalliet P, Haustermans K, Pierart M; European Organization for Research and Treatment of Cancer. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: a randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet. 2005 Aug 13-19;366(9485):572-8. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67101-2.
- Wiegel T, Bottke D, Steiner U, Siegmann A, Golz R, Storkel S, Willich N, Semjonow A, Souchon R, Stockle M, Rube C, Weissbach L, Althaus P, Rebmann U, Kalble T, Feldmann HJ, Wirth M, Hinke A, Hinkelbein W, Miller K. Phase III postoperative adjuvant radiotherapy after radical prostatectomy compared with radical prostatectomy alone in pT3 prostate cancer with postoperative undetectable prostate-specific antigen: ARO 96-02/AUO AP 09/95. J Clin Oncol. 2009 Jun 20;27(18):2924-30. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9563. Epub 2009 May 11.
- Schreiber D, Rineer J, Sura S, Teper E, Nabhani T, Han P, Schwartz D, Choi K, Rotman M. Radical prostatectomy for cT3-4 disease: an evaluation of the pathological outcomes and patterns of care for adjuvant radiation in a national cohort. BJU Int. 2011 Aug;108(3):360-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09875.x. Epub 2010 Nov 18.
- Badani K, Thompson DJ, Buerki C, Davicioni E, Garrison J, Ghadessi M, Mitra AP, Wood PJ, Hornberger J. Impact of a genomic classifier of metastatic risk on postoperative treatment recommendations for prostate cancer patients: a report from the DECIDE study group. Oncotarget. 2013 Apr;4(4):600-9. doi: 10.18632/oncotarget.918.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CU003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .