- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02034825
Multi-site Decision Impact Study för Dechiffrera (ASSESS-D)
UTVÄRDERING av effekterna av dechiffrera på praktiserat beslutsfattande vid prostatacancer efter operation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den kliniska användbarheten av Decipher kommer att utvärderas vid två tidpunkter:
- Post RP - inom 6 månader efter operationen
- PSA-ökning - definieras som PSA-detekterbar och stigande vid 2 eller flera efterföljande bestämningar
Patientfall kommer att väljas i efterhand från minst 5 platser. Deltagande urologer på varje plats kommer att uppmanas att identifiera minst 10 till maximalt 50 lämpliga fall i efterhand. De resulterande fallen kommer sedan att avidentifieras, aggregeras och jämnt slumpmässigt fördelas mellan de deltagande urologerna via en säker onlineundersökningsplattform. Alla studiedeltagare (dvs: urologer) kommer att maskeras till det ursprungliga faktiska behandlingsbeslutet och patientens resultat.
Utformningen av denna studie är sådan att varje deltagande urolog kan eller inte kan granska en patient som kommer från sin egen kliniska praxis, men kommer inte att granska ett fall de själva identifierat. Patientfall kommer att avidentifieras och randomiseras bland deltagande urologer. Genom den retrospektiva karaktären av denna studie kan fallen vara flera år efter RP. Det förväntas inte att deltagandet i denna studie kommer att ha någon inverkan på den faktiska kliniska behandlingen av patienter.
Deltagarna kommer att uppmanas att fylla i två webbaserade elektroniska frågeformulär för fallrapport (eCRQ):
- Pre-Dechiffrera: kommer att samla in information om deras rekommenderade behandlingsbeslut och deras beslutsförtroende baserat på avidentifierad klinisk och patologisk information som tillhandahålls för varje patientfall.
- Post-Dechiffrera: kommer att samla in deras behandlingsrekommendationer och beslutsförtroende för varje avidentifierat patientfall i närvaro av Dechiffreringstestresultaten.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Menlo Park, California, Förenta staterna, 94025
- Cedar Associates LLC
-
-
Florida
-
Celebration, Florida, Förenta staterna, 34747
- Florida Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patientfall som var kvalificerade för denna studie behandlades med radikal prostatektomi och har en eller flera negativa egenskaper som definieras av AUA och NCCN:s riktlinjer:
- Patologiskt T3-stadium av sjukdomen (dvs ECE eller SVI)
- Positiva kirurgiska marginaler, eller
- Detekterbar PSA, definierad som PSA detekterbar och stiger vid 2 eller flera efterföljande bestämningar
Exklusions kriterier:
- Metastaserande sjukdom (M+) före operation
- Misslyckande med PSA till nadir efter operation
- Fick valfri neoadjuvant prostatacancerbehandling innan radikal prostatektomi
- Fick eventuell adjuvant kemoterapi
- Erforderliga kliniska patientdata (avsnitt 5.3) är inte tillgängliga för utvärdering av behörighetskriterier
- Brist på dokumenterad behandling eller förvaltningsrekommendation i filen
- Vävnadsprover är otillräckligt för provtagning och analys
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Praktiserande urologiska kirurger
Urologer kommer att uteslutas från att delta i studien om:
Alla deltagare kommer att uppmanas att fylla i ett frågeformulär baserat på ett slumpmässigt urval av retroaktivt utvalda fall. |
Varje deltagare kommer att slutföra eCRQ före och efter dechiffrering för minst 5 fall och högst 25 fall.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring av behandlingsrekommendation
Tidsram: 1,5 år
|
Ändring i behandlingsrekommendation från rapport före till efter Dechiffrera, definierad som varje förändring i behandlingsrekommendation. Specifikt kommer detta att definieras som (före till efter): RT till ADT RT till ADT & RT RT till Observation ADT till RT ADT till ADT & RT ADT till Observation ADT & RT till RT ADT & RT till ADT ADT & RT till Observation Observation till RT Observation till ADT Observation till RT & ADT |
1,5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Specifik förändring i behandlingsrekommendation
Tidsram: 1,5 år
|
1. Ändring i behandlingsrekommendation från före- till efter-dechiffrera-rapport definierad som något av följande: Observation till valfri behandling Valfri behandling till observation
|
1,5 år
|
Förändringar i behandlingens intensitet
Tidsram: 1,5 år
|
2. Ändring av behandlingsrekommendation från rapport före till efter dechiffreringsrapport som innebär en ökning eller minskning av intensiteten definierad som: • Ökande intensitet: RT till ADT RT till ADT & RT ADT till ADT & RT Observation till valfri behandling • Minskande intensitet: All behandling till observation ADT & RT till ADT ADT & RT till RT ADT till RT |
1,5 år
|
Förändring i behandlingsrekommendation jämfört med baseline
Tidsram: 1,5 år
|
Ändringar i behandlingsrekommendationer (enligt beskrivningen i den primära slutpunkten och i de sekundära slutpunkterna 1 och 2) från den ursprungliga, faktiska behandlingsrekommendationen och rekommendationen efter dechiffrering.
|
1,5 år
|
Förtroende för behandlingsrekommendation
Tidsram: 1,5 år
|
Förändringar hos urologer uttryckte nivå av förtroende för behandlingsrekommendationen
|
1,5 år
|
Förändringar i beslutskonfliktskalan
Tidsram: 1,5 år
|
1,5 år
|
|
Dechiffreringsverktyget
Tidsram: 1,5 år
|
Urologs uppfattning om användbarheten av Dechiffrera-testet
|
1,5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Badani K Ketan, MD, Columbia University
- Studierektor: Christine d Buerki, PhD, GenomeDx Biosciences Inc.
- Huvudutredare: Vipul Patel, MD, AdventHealth
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Thompson IM Jr, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Nov 15;296(19):2329-35. doi: 10.1001/jama.296.19.2329.
- Silberstein JL, Vickers AJ, Power NE, Fine SW, Scardino PT, Eastham JA, Laudone VP. Reverse stage shift at a tertiary care center: escalating risk in men undergoing radical prostatectomy. Cancer. 2011 Nov 1;117(21):4855-60. doi: 10.1002/cncr.26132. Epub 2011 Apr 11.
- Thompson IM, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathological T3N0M0 prostate cancer significantly reduces risk of metastases and improves survival: long-term followup of a randomized clinical trial. J Urol. 2009 Mar;181(3):956-62. doi: 10.1016/j.juro.2008.11.032. Epub 2009 Jan 23.
- Bolla M, van Poppel H, Collette L, van Cangh P, Vekemans K, Da Pozzo L, de Reijke TM, Verbaeys A, Bosset JF, van Velthoven R, Marechal JM, Scalliet P, Haustermans K, Pierart M; European Organization for Research and Treatment of Cancer. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: a randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet. 2005 Aug 13-19;366(9485):572-8. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67101-2.
- Wiegel T, Bottke D, Steiner U, Siegmann A, Golz R, Storkel S, Willich N, Semjonow A, Souchon R, Stockle M, Rube C, Weissbach L, Althaus P, Rebmann U, Kalble T, Feldmann HJ, Wirth M, Hinke A, Hinkelbein W, Miller K. Phase III postoperative adjuvant radiotherapy after radical prostatectomy compared with radical prostatectomy alone in pT3 prostate cancer with postoperative undetectable prostate-specific antigen: ARO 96-02/AUO AP 09/95. J Clin Oncol. 2009 Jun 20;27(18):2924-30. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9563. Epub 2009 May 11.
- Schreiber D, Rineer J, Sura S, Teper E, Nabhani T, Han P, Schwartz D, Choi K, Rotman M. Radical prostatectomy for cT3-4 disease: an evaluation of the pathological outcomes and patterns of care for adjuvant radiation in a national cohort. BJU Int. 2011 Aug;108(3):360-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09875.x. Epub 2010 Nov 18.
- Badani K, Thompson DJ, Buerki C, Davicioni E, Garrison J, Ghadessi M, Mitra AP, Wood PJ, Hornberger J. Impact of a genomic classifier of metastatic risk on postoperative treatment recommendations for prostate cancer patients: a report from the DECIDE study group. Oncotarget. 2013 Apr;4(4):600-9. doi: 10.18632/oncotarget.918.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CU003
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .