- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02034825
Több helyszínes döntési hatástanulmány a Decipher számára (ASSESS-D)
A Decipher hatásának értékelése a gyakorlati döntéshozatalra prosztatarák esetén műtét után
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Decipher klinikai hasznosságát két időpontban értékeljük:
- Post RP - a műtét után 6 hónapon belül
- PSA emelkedés – definíció szerint a PSA kimutatható és emelkedése 2 vagy több egymást követő meghatározás során
A betegek eseteit visszamenőleg választják ki legalább 5 helyszínről. Az egyes helyszíneken részt vevő urológusokat arra kérik, hogy visszamenőleg azonosítsanak legalább 10-50 alkalmas esetet. Az eredményül kapott eseteket ezután azonosítják, összesítik és egyenletesen, véletlenszerűen elosztják a résztvevő urológusok között egy biztonságos on-line felmérési platformon keresztül. A vizsgálat minden résztvevője (azaz: urológus) az eredeti tényleges kezelési döntés és a beteg kimenetelének maszkja lesz.
Ennek a tanulmánynak a felépítése olyan, hogy bármely részt vevő urológus áttekinthet vagy nem a saját klinikai gyakorlatából származó pácienst, de nem vizsgálja át az általa azonosított esetet. A betegek eseteit azonosítják és randomizálják a résztvevő urológusok között. A tanulmány retrospektív jellege miatt az esetek több évvel az RP után is előfordulhatnak. Nem várható, hogy a vizsgálatban való részvétel bármilyen hatással lesz a betegek tényleges klinikai kezelésére.
A résztvevőket felkérjük, hogy töltsenek ki két webalapú elektronikus esetjelentési kérdőívet (eCRQ):
- Pre-Decipher: információkat gyűjt a javasolt kezelési döntésükről és a döntési megbízhatóságukról az egyes betegeseteknél megadott azonosítatlan klinikai és patológiai információk alapján.
- Post-Decipher: a Decipher-teszt eredményeinek jelenlétében összegyűjti a kezelési javaslataikat és a döntési bizalmat minden egyes azonosított betegeset esetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Menlo Park, California, Egyesült Államok, 94025
- Cedar Associates LLC
-
-
Florida
-
Celebration, Florida, Egyesült Államok, 34747
- Florida Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
A vizsgálatra alkalmas betegeket radikális prosztatektómiával kezelték, és az AUA és az NCCN irányelvei szerint egy vagy több nemkívánatos tünetük volt:
- A betegség patológiás T3 stádiuma (azaz ECE vagy SVI)
- Pozitív műtéti szélek, ill
- Kimutatható PSA, úgy definiálható, mint 2 vagy több egymást követő meghatározás során kimutatható és emelkedő PSA
Kizárási kritériumok:
- Metasztatikus betegség (M+) a műtét előtt
- A PSA nem éri el a mélypontot a műtét után
- Bármilyen neoadjuváns prosztatarák kezelésben részesült a radikális prosztataeltávolítás előtt
- Kapott bármilyen adjuváns kemoterápiát
- A szükséges betegek klinikai adatai (5.3. szakasz) nem állnak rendelkezésre az alkalmassági kritériumok értékeléséhez
- Dokumentált kezelési vagy kezelési javaslat hiánya az aktában
- A szövetminta nem megfelelő a mintavételhez és az elemzéshez
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Visszatekintő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Gyakorló urológiai sebészek
Az urológusokat kizárják a vizsgálatból, ha:
Minden résztvevőnek egy kérdőívet kell kitöltenie a visszamenőlegesen kiválasztott esetek véletlenszerű kiválasztása alapján. |
Minden résztvevő legalább 5, legfeljebb 25 esetben teljesíti a Decipher előtti és utáni eCRQ-t.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kezelési ajánlásban
Időkeret: 1,5 év
|
A kezelési ajánlás változása a megfejtés előtti jelentésről a Decipher utáni jelentésre, a kezelési ajánlásban bekövetkezett bármilyen változásként definiálva. Ez konkrétan a következőképpen lesz meghatározva (előtte-utó): RT - ADT RT - ADT & RT RT - megfigyelés ADT - RT ADT - ADT & RT ADT - megfigyelés ADT & RT - RT ADT & RT - ADT & RT - ADT & RT - megfigyelés - megfigyelés - RT - megfigyelés - ADT - megfigyelés - ADT |
1,5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Konkrét változás a kezelési javaslatban
Időkeret: 1,5 év
|
1. A kezelési ajánlás változása a megfejtés előtti jelentésről a megfejtés utáni jelentésre, amely a következők bármelyikeként definiálható: Megfigyelés bármely kezelésre Bármely kezelés megfigyelésre
|
1,5 év
|
|
A kezelés intenzitásának változása
Időkeret: 1,5 év
|
2. Változás a kezelési ajánlásban a megfejtés előtti jelentésről a Decipher utáni jelentésre, amely az intenzitás növekedésével vagy csökkenésével jár, a következőképpen definiálva: • Intenzitás növelése: RT-ről ADT-re RT-ről ADT-re és RT-ről ADT-re ADT-re és RT-re Megfigyelés bármilyen kezelésnél • Csökkenő intenzitás: Bármilyen kezelés ADT és RT megfigyeléshez ADT és RT RT ADT és RT között |
1,5 év
|
|
Változás a kezelési ajánlásban az alapvonalhoz képest
Időkeret: 1,5 év
|
Változások a kezelési ajánlásban (az elsődleges végpontban, valamint az 1. és 2. másodlagos végpontban leírtak szerint) az eredeti, tényleges kezelési ajánláshoz és a megfejtés utáni ajánláshoz képest.
|
1,5 év
|
|
A kezelési ajánlásba vetett bizalom
Időkeret: 1,5 év
|
Az urológusokban bekövetkezett változások a kezelési ajánlásba vetett bizalom szintjét fejezték ki
|
1,5 év
|
|
Változások a döntéskonfliktus skálájában
Időkeret: 1,5 év
|
1,5 év
|
|
|
A Decipher segédprogramja
Időkeret: 1,5 év
|
Az urológus véleménye a Decipher teszt hasznosságáról
|
1,5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Badani K Ketan, MD, Columbia University
- Tanulmányi igazgató: Christine d Buerki, PhD, GenomeDx Biosciences Inc.
- Kutatásvezető: Vipul Patel, MD, AdventHealth
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thompson IM Jr, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Nov 15;296(19):2329-35. doi: 10.1001/jama.296.19.2329.
- Silberstein JL, Vickers AJ, Power NE, Fine SW, Scardino PT, Eastham JA, Laudone VP. Reverse stage shift at a tertiary care center: escalating risk in men undergoing radical prostatectomy. Cancer. 2011 Nov 1;117(21):4855-60. doi: 10.1002/cncr.26132. Epub 2011 Apr 11.
- Thompson IM, Tangen CM, Paradelo J, Lucia MS, Miller G, Troyer D, Messing E, Forman J, Chin J, Swanson G, Canby-Hagino E, Crawford ED. Adjuvant radiotherapy for pathological T3N0M0 prostate cancer significantly reduces risk of metastases and improves survival: long-term followup of a randomized clinical trial. J Urol. 2009 Mar;181(3):956-62. doi: 10.1016/j.juro.2008.11.032. Epub 2009 Jan 23.
- Bolla M, van Poppel H, Collette L, van Cangh P, Vekemans K, Da Pozzo L, de Reijke TM, Verbaeys A, Bosset JF, van Velthoven R, Marechal JM, Scalliet P, Haustermans K, Pierart M; European Organization for Research and Treatment of Cancer. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: a randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet. 2005 Aug 13-19;366(9485):572-8. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67101-2.
- Wiegel T, Bottke D, Steiner U, Siegmann A, Golz R, Storkel S, Willich N, Semjonow A, Souchon R, Stockle M, Rube C, Weissbach L, Althaus P, Rebmann U, Kalble T, Feldmann HJ, Wirth M, Hinke A, Hinkelbein W, Miller K. Phase III postoperative adjuvant radiotherapy after radical prostatectomy compared with radical prostatectomy alone in pT3 prostate cancer with postoperative undetectable prostate-specific antigen: ARO 96-02/AUO AP 09/95. J Clin Oncol. 2009 Jun 20;27(18):2924-30. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9563. Epub 2009 May 11.
- Schreiber D, Rineer J, Sura S, Teper E, Nabhani T, Han P, Schwartz D, Choi K, Rotman M. Radical prostatectomy for cT3-4 disease: an evaluation of the pathological outcomes and patterns of care for adjuvant radiation in a national cohort. BJU Int. 2011 Aug;108(3):360-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09875.x. Epub 2010 Nov 18.
- Badani K, Thompson DJ, Buerki C, Davicioni E, Garrison J, Ghadessi M, Mitra AP, Wood PJ, Hornberger J. Impact of a genomic classifier of metastatic risk on postoperative treatment recommendations for prostate cancer patients: a report from the DECIDE study group. Oncotarget. 2013 Apr;4(4):600-9. doi: 10.18632/oncotarget.918.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CU003
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .