Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van het combineren van pasireotide met aspiratie-sclerotherapie om de volumevermindering van levercysten te verbeteren (Sclerocyst)

3 mei 2016 bijgewerkt door: Radboud University Medical Center

Beoordeling van de werkzaamheid van het combineren van pasireotide met aspiratie-sclerotherapie om de volumevermindering van dominante levercysten te verbeteren: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie.

Levercysten zijn met vloeistof gevulde holtes in de lever. Ze zijn aanwezig bij 2-11% van de algemene bevolking en veroorzaken meestal geen symptomen of complicaties. Bij een kleine subgroep van patiënten treden echter klachten op van pijn, volheid en opgezette buik, kortademigheid en misselijkheid.

Momenteel is aspiratie en sclerotherapie een voorkeursbehandeling bij symptomatische patiënten met een grote dominante levercyste. Studies meldden echter vroege vochtophoping en relatief hoge recidiefpercentages van cystegroei na aspiratiesclerotherapie, wat uiteindelijk leidde tot herinterventies. In dit opzicht zijn somatostatine-analogen veelbelovende middelen die bekend staan ​​om hun volumeverlagende effect bij patiënten met polycysteuze leverziekte.

In deze studie willen de onderzoekers het effect evalueren van het combineren van aspiratiesclerotherapie met de multireceptorbindende, langwerkende somatostatine-analoog Pasireotide.

De onderzoekers veronderstellen dat het toedienen van pasireotide voor en na aspiratiesclerotherapie vroegtijdige vochtophoping kan voorkomen en daardoor kan resulteren in een grotere verkleining van de cystediameter. Bovendien verwachten de onderzoekers een lager percentage cyste-recidief en vervolgens minder behoefte aan herinterventies.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

34

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Nijmegen, Nederland, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Center; Department of Gastroenterology & Hepatology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten bij wie een dominante levercyste is vastgesteld met een indicatie voor aspiratie en sclerotherapie komen in aanmerking voor opname in deze studie.

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:

  • Leeftijd 18 - 70 jaar
  • Indicatie voor aspiratie en sclerotherapie
  • Geïnformeerde toestemming geven

Uitsluitingscriteria:

Een potentiële proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek

ASPIRATIE SCLEROTHERAPIE GERELATEERDE UITSLUITINGSCRITERIA:

  1. Tekenen van cystebloeding op echografie
  2. Tekenen van cyste-infectie (verhoogde CRP en/of leukocyten of temperatuur boven 38 graden met uitsluiting van een andere focus)
  3. Cyste < 5 cm
  4. Coagulopathie (INR > 2 of bloedplaatjes < 80 x 10^9)
  5. Ernstige comorbiditeit die een contra-indicatie vormt voor anesthesie (d.w.z. ASA 4 classificatie)

    SOMATOSTATINEBEHANDELINGGERELATEERDE UITSLUITINGSCRITERIA:

  6. Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor SST-analogen of een bestanddeel van de pasireotide LAR- of SQ-formuleringen
  7. Zwangere of zogende vrouwen
  8. Symptomatische cholecystolithiase
  9. QT-intervalgerelateerde uitsluitingscriteria:

    • 9.1 Bekend (aangeboren) lang QT-syndroom of QTcF bij screening 470 msec
    • 9.2 Familiegeschiedenis van lang-QT-syndroom of idiopathische plotselinge dood
    • 9.3 Ongecontroleerde of significante hartziekte waaronder recent myocardinfarct, congestief hartfalen, instabiele angina pectoris of aanhoudende en/of klinisch significante hartritmestoornissen (bijv. bradycardie)
    • 9.4 Risicofactoren voor torsades de pointes: hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypocalciëmie, hartfalen, klinisch significante/symptomatische bradycardie of hooggradig AV-blok
    • 9.5 Patiënten met bijkomende ziekte(n) die QT kunnen verlengen, zoals autonome neuropathie (veroorzaakt door diabetes of de ziekte van Parkinson), HIV, cirrose, ongecontroleerde hypothyreoïdie of hartfalen
    • 9.6 Inname van antiaritmica of andere stoffen waarvan bekend is dat ze QT-verlenging veroorzaken
  10. Ongecontroleerde diabetes zoals gedefinieerd door HbA1C > 64 mmol/ml ondanks adequate therapie
  11. Geschiedenis van pancreatitis
  12. Niet-kwaadaardige medische ziekten die niet onder controle zijn of waarvan de controle in gevaar kan worden gebracht door de behandeling met deze onderzoeksbehandeling

    VERDER:

  13. Gebruik van orale anticonceptie of oestrogeensuppletie
  14. Interventie (d.w.z. aspiratie met of zonder sclerotherapie of chirurgische ingreep) binnen zes maanden vóór baseline
  15. Behandeling met somatostatine-analogen binnen zes maanden voor baseline
  16. Elke huidige of eerdere medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de uitvoering van het onderzoek of de evaluatie van de resultaten ervan kan verstoren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel: Pasireotide LAR 60 mg
De proefpersonen worden gerandomiseerd (1:1) in twee groepen verdeeld. Beide groepen ondergaan aspiratiesclerotherapie volgens de standaardprocedure. De interventiegroep krijgt daarnaast twee intramusculaire injecties van 60 mg pasireotide long-acting release (LAR): de eerste injectie 14 dagen voor en de tweede injectie 14 dagen na de interventie.
Pasireotide langwerkende afgifte, intramusculaire injectie
Andere namen:
  • Pasireotide langwerkende afgifte, intramusculaire injectie
Percutane drainage van de levercyste met daaropvolgende instillatie van ethanol
Andere namen:
  • Drainage met daaropvolgende ethanolinstillatie
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten in de placebo-arm krijgen twee injecties met zoutoplossing volgens het schema van de interventiegroep.
Percutane drainage van de levercyste met daaropvolgende instillatie van ethanol
Andere namen:
  • Drainage met daaropvolgende ethanolinstillatie
Zoutoplossing, geïnjecteerd als placebo
Andere namen:
  • Zoutoplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Proportionele diameterverandering
Tijdsspanne: 4 weken
Proportionele verandering (%) in cystediameter gemeten met echografie 4 weken na aspiratiesclerotherapie.
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Absolute reductie (cm) levercyste
Tijdsspanne: 4 weken
Absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 4 weken na aspiratiesclerotherapie.
4 weken
Proportionele (%) en absolute cystereductie (cm) na 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
Proportionele (%) en absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 12 weken na aspiratiesclerotherapie.
12 weken
Proportie cyste herhaling
Tijdsspanne: 12 weken
> 80% van de oorspronkelijke diameter
12 weken
Symptomatische verandering en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 4, 12 weken en 24 weken
Beoordeling van gastro-intestinale symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven door respectievelijk de GIS- en SF-36-vragenlijst
4, 12 weken en 24 weken
Veiligheid
Tijdsspanne: In week 2, week 4, week 6, week 14 en week 26 na de eerste injectie met Pasireotide
Alle complicaties of bijwerkingen die tijdens de procedure of follow-up zijn gemeld
In week 2, week 4, week 6, week 14 en week 26 na de eerste injectie met Pasireotide
Proportionele (%) en absolute cystereductie (cm) na 24 weken
Tijdsspanne: 24 weken
Langdurige proportionele (%) en absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 24 weken na aspiratiesclerotherapie.
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 januari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 januari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

29 januari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

4 mei 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 mei 2016

Laatst geverifieerd

1 mei 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren