- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02048319
Werkzaamheid van het combineren van pasireotide met aspiratie-sclerotherapie om de volumevermindering van levercysten te verbeteren (Sclerocyst)
Beoordeling van de werkzaamheid van het combineren van pasireotide met aspiratie-sclerotherapie om de volumevermindering van dominante levercysten te verbeteren: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie.
Levercysten zijn met vloeistof gevulde holtes in de lever. Ze zijn aanwezig bij 2-11% van de algemene bevolking en veroorzaken meestal geen symptomen of complicaties. Bij een kleine subgroep van patiënten treden echter klachten op van pijn, volheid en opgezette buik, kortademigheid en misselijkheid.
Momenteel is aspiratie en sclerotherapie een voorkeursbehandeling bij symptomatische patiënten met een grote dominante levercyste. Studies meldden echter vroege vochtophoping en relatief hoge recidiefpercentages van cystegroei na aspiratiesclerotherapie, wat uiteindelijk leidde tot herinterventies. In dit opzicht zijn somatostatine-analogen veelbelovende middelen die bekend staan om hun volumeverlagende effect bij patiënten met polycysteuze leverziekte.
In deze studie willen de onderzoekers het effect evalueren van het combineren van aspiratiesclerotherapie met de multireceptorbindende, langwerkende somatostatine-analoog Pasireotide.
De onderzoekers veronderstellen dat het toedienen van pasireotide voor en na aspiratiesclerotherapie vroegtijdige vochtophoping kan voorkomen en daardoor kan resulteren in een grotere verkleining van de cystediameter. Bovendien verwachten de onderzoekers een lager percentage cyste-recidief en vervolgens minder behoefte aan herinterventies.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Nijmegen, Nederland, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center; Department of Gastroenterology & Hepatology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten bij wie een dominante levercyste is vastgesteld met een indicatie voor aspiratie en sclerotherapie komen in aanmerking voor opname in deze studie.
Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:
- Leeftijd 18 - 70 jaar
- Indicatie voor aspiratie en sclerotherapie
- Geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
Een potentiële proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek
ASPIRATIE SCLEROTHERAPIE GERELATEERDE UITSLUITINGSCRITERIA:
- Tekenen van cystebloeding op echografie
- Tekenen van cyste-infectie (verhoogde CRP en/of leukocyten of temperatuur boven 38 graden met uitsluiting van een andere focus)
- Cyste < 5 cm
- Coagulopathie (INR > 2 of bloedplaatjes < 80 x 10^9)
Ernstige comorbiditeit die een contra-indicatie vormt voor anesthesie (d.w.z. ASA 4 classificatie)
SOMATOSTATINEBEHANDELINGGERELATEERDE UITSLUITINGSCRITERIA:
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor SST-analogen of een bestanddeel van de pasireotide LAR- of SQ-formuleringen
- Zwangere of zogende vrouwen
- Symptomatische cholecystolithiase
QT-intervalgerelateerde uitsluitingscriteria:
- 9.1 Bekend (aangeboren) lang QT-syndroom of QTcF bij screening 470 msec
- 9.2 Familiegeschiedenis van lang-QT-syndroom of idiopathische plotselinge dood
- 9.3 Ongecontroleerde of significante hartziekte waaronder recent myocardinfarct, congestief hartfalen, instabiele angina pectoris of aanhoudende en/of klinisch significante hartritmestoornissen (bijv. bradycardie)
- 9.4 Risicofactoren voor torsades de pointes: hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hypocalciëmie, hartfalen, klinisch significante/symptomatische bradycardie of hooggradig AV-blok
- 9.5 Patiënten met bijkomende ziekte(n) die QT kunnen verlengen, zoals autonome neuropathie (veroorzaakt door diabetes of de ziekte van Parkinson), HIV, cirrose, ongecontroleerde hypothyreoïdie of hartfalen
- 9.6 Inname van antiaritmica of andere stoffen waarvan bekend is dat ze QT-verlenging veroorzaken
- Ongecontroleerde diabetes zoals gedefinieerd door HbA1C > 64 mmol/ml ondanks adequate therapie
- Geschiedenis van pancreatitis
Niet-kwaadaardige medische ziekten die niet onder controle zijn of waarvan de controle in gevaar kan worden gebracht door de behandeling met deze onderzoeksbehandeling
VERDER:
- Gebruik van orale anticonceptie of oestrogeensuppletie
- Interventie (d.w.z. aspiratie met of zonder sclerotherapie of chirurgische ingreep) binnen zes maanden vóór baseline
- Behandeling met somatostatine-analogen binnen zes maanden voor baseline
- Elke huidige of eerdere medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de uitvoering van het onderzoek of de evaluatie van de resultaten ervan kan verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel: Pasireotide LAR 60 mg
De proefpersonen worden gerandomiseerd (1:1) in twee groepen verdeeld.
Beide groepen ondergaan aspiratiesclerotherapie volgens de standaardprocedure.
De interventiegroep krijgt daarnaast twee intramusculaire injecties van 60 mg pasireotide long-acting release (LAR): de eerste injectie 14 dagen voor en de tweede injectie 14 dagen na de interventie.
|
Pasireotide langwerkende afgifte, intramusculaire injectie
Andere namen:
Percutane drainage van de levercyste met daaropvolgende instillatie van ethanol
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten in de placebo-arm krijgen twee injecties met zoutoplossing volgens het schema van de interventiegroep.
|
Percutane drainage van de levercyste met daaropvolgende instillatie van ethanol
Andere namen:
Zoutoplossing, geïnjecteerd als placebo
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proportionele diameterverandering
Tijdsspanne: 4 weken
|
Proportionele verandering (%) in cystediameter gemeten met echografie 4 weken na aspiratiesclerotherapie.
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Absolute reductie (cm) levercyste
Tijdsspanne: 4 weken
|
Absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 4 weken na aspiratiesclerotherapie.
|
4 weken
|
|
Proportionele (%) en absolute cystereductie (cm) na 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken
|
Proportionele (%) en absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 12 weken na aspiratiesclerotherapie.
|
12 weken
|
|
Proportie cyste herhaling
Tijdsspanne: 12 weken
|
> 80% van de oorspronkelijke diameter
|
12 weken
|
|
Symptomatische verandering en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 4, 12 weken en 24 weken
|
Beoordeling van gastro-intestinale symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven door respectievelijk de GIS- en SF-36-vragenlijst
|
4, 12 weken en 24 weken
|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: In week 2, week 4, week 6, week 14 en week 26 na de eerste injectie met Pasireotide
|
Alle complicaties of bijwerkingen die tijdens de procedure of follow-up zijn gemeld
|
In week 2, week 4, week 6, week 14 en week 26 na de eerste injectie met Pasireotide
|
|
Proportionele (%) en absolute cystereductie (cm) na 24 weken
Tijdsspanne: 24 weken
|
Langdurige proportionele (%) en absolute verandering in cystediameter gemeten door middel van echografie 24 weken na aspiratiesclerotherapie.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- JDTW45115
- 2013-003168-29 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .