Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Efficacia della combinazione del pasireotide con la scleroterapia mediante aspirazione per migliorare la riduzione del volume delle cisti epatiche (Sclerocyst)

3 maggio 2016 aggiornato da: Radboud University Medical Center

Valutazione dell'efficacia della combinazione di pasireotide con scleroterapia di aspirazione per migliorare la riduzione del volume delle cisti epatiche dominanti: uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.

Le cisti epatiche sono cavità piene di liquido situate nel fegato. Sono presenti nel 2-11% della popolazione generale, in genere non causano alcun sintomo o complicanza. Tuttavia, in un piccolo sottogruppo di pazienti si verificano lamentele di dolore, pienezza e distensione addominale, dispnea e nausea.

Attualmente, l'aspirazione e la scleroterapia sono un trattamento di scelta nei pazienti sintomatici con una grossa ciste epatica dominante. Tuttavia, gli studi hanno riportato un riaccumulo precoce di liquidi e tassi di recidiva relativamente elevati della crescita delle cisti dopo la scleroterapia di aspirazione che alla fine hanno portato a reinterventi. A questo proposito, gli analoghi della somatostatina sono agenti promettenti noti per il loro effetto di riduzione del volume nei pazienti con malattia del fegato policistico.

In questo studio i ricercatori vogliono valutare l'effetto della combinazione della scleroterapia di aspirazione con il Pasireotide, analogo della somatostatina a lunga durata d'azione, legante multi-recettore.

I ricercatori ipotizzano che la somministrazione di pasireotide prima e dopo la scleroterapia di aspirazione potrebbe prevenire il riaccumulo precoce di liquidi e quindi determinare una maggiore riduzione del diametro della cisti. Inoltre, i ricercatori si aspettano un tasso inferiore di recidiva di cisti e successivamente una minore necessità di reinterventi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nijmegen, Olanda, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Center; Department of Gastroenterology & Hepatology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti a cui viene diagnosticata una cisti epatica dominante con indicazione per aspirazione e scleroterapia sono idonei per l'inclusione in questo studio.

Per poter partecipare a questo studio, un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  • Età 18 - 70 anni
  • Indicazione per aspirazione e scleroterapia
  • Fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

Un potenziale soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio

CRITERI DI ESCLUSIONE CORRELATI ALLA SCLEROTERAPIA ASPIRAZIONE:

  1. Segni di sanguinamento della cisti sugli ultrasuoni
  2. Segni di infezione cistica (CRP e/o leucociti elevati o temperatura superiore a 38 gradi con esclusione di un focolaio diverso)
  3. Cisti < 5 cm
  4. Coagulopatia (INR > 2 o piastrine < 80 x 10^9)
  5. Grave comorbilità che controindica l'anestesia (es. Classificazione ASA 4)

    CRITERI DI ESCLUSIONE CORRELATI AL TRATTAMENTO CON SOMATOSTATINA:

  6. Pazienti con nota ipersensibilità agli analoghi della SST o a qualsiasi componente delle formulazioni pasireotide LAR o SQ
  7. Donne incinte o che allattano
  8. Colecistolitiasi sintomatica
  9. Criteri di esclusione relativi all'intervallo QT:

    • 9.1 Sindrome del QT lungo nota (congenita) o QTcF allo screening 470 msec
    • 9.2 Storia familiare di sindrome del QT lungo o morte improvvisa idiopatica
    • 9.3 Patologie cardiache non controllate o significative inclusi infarto miocardico recente, insufficienza cardiaca congestizia, angina instabile o aritmie cardiache sostenute e/o clinicamente significative (ad es. bradicardia)
    • 9.4 Fattori di rischio per torsioni di punta: ipokaliemia, ipomagnesiemia, ipocalcemia, insufficienza cardiaca, bradicardia clinicamente significativa/sintomatica o blocco AV di alto grado
    • 9.5 Pazienti con malattie concomitanti che potrebbero prolungare l'intervallo QT come neuropatia autonomica (causata da diabete o morbo di Parkinson), HIV, cirrosi, ipotiroidismo non controllato o insufficienza cardiaca
    • 9.6 Assunzione di medicinali antiaritmici o altre sostanze note per provocare un prolungamento dell'intervallo QT
  10. Diabete non controllato come definito da HbA1C > 64 mmol/ml nonostante una terapia adeguata
  11. Storia di pancreatite
  12. Malattie mediche non maligne che non sono controllate o il cui controllo può essere compromesso dal trattamento con questo trattamento in studio

    INOLTRE:

  13. Uso di contraccettivi orali o integratori di estrogeni
  14. intervento (es. aspirazione con o senza scleroterapia o intervento chirurgico) entro sei mesi prima del basale
  15. Trattamento con analoghi della somatostatina entro sei mesi prima del basale
  16. Qualsiasi condizione medica attuale o precedente che possa interferire con la conduzione dello studio o la valutazione dei suoi risultati secondo l'opinione dello sperimentatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sperimentale: Pasireotide LAR 60 mg
I soggetti saranno randomizzati (1:1) in due gruppi. Entrambi i gruppi saranno sottoposti a scleroterapia di aspirazione seguendo la procedura standard. Il gruppo di intervento riceverà inoltre due iniezioni di 60 mg di pasireotide a rilascio prolungato (LAR) per via intramuscolare: la prima iniezione 14 giorni prima e la seconda iniezione 14 giorni dopo l'intervento.
Pasireotide a rilascio prolungato, iniezione intramuscolare
Altri nomi:
  • Pasireotide a rilascio prolungato, iniezione intramuscolare
Drenaggio percutaneo della cisti epatica con successiva instillazione di etanolo
Altri nomi:
  • Drenaggio con successiva instillazione di etanolo
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti nel braccio placebo riceveranno due iniezioni di soluzione salina corrispondente allo schema del gruppo di intervento.
Drenaggio percutaneo della cisti epatica con successiva instillazione di etanolo
Altri nomi:
  • Drenaggio con successiva instillazione di etanolo
Soluzione salina, iniettata come placebo
Altri nomi:
  • Soluzione salina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione proporzionale del diametro
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione proporzionale (%) nel diametro della cisti misurata mediante ultrasuoni 4 settimane dopo la scleroterapia di aspirazione.
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione assoluta (cm) di cisti epatica
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione assoluta del diametro della cisti misurata mediante ultrasuoni 4 settimane dopo la scleroterapia di aspirazione.
4 settimane
Riduzione proporzionale (%) e assoluta della cisti (cm) dopo 12 settimane
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione proporzionale (%) e assoluta del diametro della cisti misurata mediante ultrasuoni 12 settimane dopo la scleroterapia di aspirazione.
12 settimane
Proporzione recidiva di cisti
Lasso di tempo: 12 settimane
> 80% del suo diametro originale
12 settimane
Cambiamento sintomatico e qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 4, 12 settimane e 24 settimane
Valutazione dei sintomi gastrointestinali e della qualità della vita correlata alla salute mediante rispettivamente il questionario GIS e SF-36
4, 12 settimane e 24 settimane
Sicurezza
Lasso di tempo: Alla settimana 2, alla settimana 4, alla settimana 6, alla settimana 14 e alla settimana 26 dopo la prima iniezione di Pasireotide
Eventuali complicazioni o eventi avversi riportati durante la procedura o il follow-up
Alla settimana 2, alla settimana 4, alla settimana 6, alla settimana 14 e alla settimana 26 dopo la prima iniezione di Pasireotide
Riduzione proporzionale (%) e assoluta della cisti (cm) dopo 24 settimane
Lasso di tempo: 24 settimane
Variazione proporzionale (%) e assoluta a lungo termine del diametro della cisti misurata mediante ultrasuoni 24 settimane dopo la scleroterapia di aspirazione.
24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 gennaio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 gennaio 2014

Primo Inserito (Stima)

29 gennaio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 maggio 2016

Ultimo verificato

1 maggio 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pasireotide LAR 60 mg

Sottoscrivi