- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02048319
Effektiviteten af at kombinere pasireotid med aspirationsskleroterapi for at forbedre volumenreduktion af levercyster (Sclerocyst)
Vurdering af effektiviteten af at kombinere pasireotid med aspirationsskleroterapi for at forbedre volumenreduktion af dominante levercyster: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg.
Levercyster er væskefyldte hulrum i leveren. De er til stede i 2-11% af den generelle befolkning, og forårsager typisk ingen symptomer eller komplikationer. Hos en lille del af patienterne opstår der imidlertid klager over smerter, abdominal fylde og udspilning, dyspnø og kvalme.
I øjeblikket er aspiration og scleroterapi en valgfri behandling hos symptomatiske patienter med en stor dominerende levercyste. Undersøgelser rapporterede imidlertid tidlig væskegenophobning og relativt høje gentagelsesrater for cystevækst efter aspirationsskleroterapi, der i sidste ende førte til re-interventioner. I denne henseende er somatostatinanaloger lovende midler kendt for dets volumenreducerende effekt hos patienter med polycystisk leversygdom.
I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at evaluere effekten af at kombinere aspirationsskleroterapi med den multi-receptorbindende, langtidsvirkende somatostatinanalog Pasireotid.
Forskerne antager, at administration af pasireotid før og efter aspirationsskleroterapi kan forhindre tidlig væskegenophobning og derved resultere i en større reduktion af cystediameteren. Desuden forventer efterforskerne en lavere frekvens af cyster-tilbagefald og efterfølgende lavere behov for re-interventioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Holland, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center; Department of Gastroenterology & Hepatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, som er diagnosticeret med en dominant levercyste med indikation for aspiration og scleroterapi, er egnede til at indgå i denne undersøgelse.
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal et emne opfylde alle følgende kriterier:
- Alder 18 - 70 år
- Indikation for aspiration og scleroterapi
- At give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
En potentiel forsøgsperson, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse
ASPIRATION SCLEROTHERAPI RELATEREDE EKKLUSIONSKRITERIER:
- Tegn på cysteblødning på ultralyd
- Tegn på cysteinfektion (forhøjet CRP og/eller leukocytter eller temperatur over 38 grader med udelukkelse af et andet fokus)
- Cyste < 5 cm
- Koagulopati (INR > 2 eller blodplader < 80 x 10^9)
Alvorlig komorbiditet, der kontraindicerer anæstesi (dvs. ASA 4 klassifikation)
SOMATOSTATINBEHANDLING RELATEREDE UDELUKKELSESKRITERIER:
- Patienter med en kendt overfølsomhed over for SST-analoger eller enhver komponent i pasireotid LAR- eller SQ-formuleringerne
- Gravide eller ammende kvinder
- Symptomatisk kolecystolithiasis
QT-interval relaterede eksklusionskriterier:
- 9.1 Kendt (medfødt) langt QT-syndrom eller QTcF ved screening 470 msek.
- 9.2 Familiehistorie med langt QT-syndrom eller idiopatisk pludselig død
- 9.3 Ukontrolleret eller signifikant hjertesygdom, herunder nyligt myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt, ustabil angina eller vedvarende og/eller klinisk signifikante hjertearytmier (f.eks. bradykardi)
- 9.4 Risikofaktorer for torsades de pointes: hypokaliæmi, hypomagnesæmi, hypocalcæmi, hjertesvigt, klinisk signifikant/symptomatisk bradykardi eller højgradig AV-blok
- 9.5 Patienter med samtidig(e) sygdom(er), der kan forlænge QT såsom autonom neuropati (forårsaget af diabetes eller Parkinsons sygdom), HIV, cirrhose, ukontrolleret hypothyroidisme eller hjertesvigt
- 9.6 Indtagelse af antiarytmiske lægemidler eller andre stoffer, der vides at føre til QT-forlængelse
- Ukontrolleret diabetes som defineret ved HbA1C > 64 mmol/ml trods tilstrækkelig behandling
- Historie om pancreatitis
Ikke-maligne medicinske sygdomme, der er ukontrollerede, eller hvis kontrol kan blive sat i fare ved behandlingen med denne undersøgelsesbehandling
DESUDEN:
- Brug af oral prævention eller østrogentilskud
- Intervention (dvs. aspiration med eller uden skleroterapi eller kirurgisk indgreb) inden for seks måneder før baseline
- Behandling med somatostatinanaloger inden for seks måneder før baseline
- Enhver nuværende eller tidligere medicinsk tilstand, der kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen eller evalueringen af dens resultater efter investigatorens mening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eksperimentel: Pasireotid LAR 60 mg
Forsøgspersonerne vil blive randomiseret (1:1) i to grupper.
Begge grupper vil gennemgå aspirationsskleroterapi efter standardproceduren.
Interventionsgruppen vil desuden modtage to injektioner af 60 mg pasireotid langtidsvirkende frigivelse (LAR) intramuskulært: den første injektion 14 dage før og den anden injektion 14 dage efter interventionen.
|
Pasireotid langtidsvirkende frigivelse, intramuskulær injektion
Andre navne:
Perkutan dræning af levercysten med efterfølgende ethanolinddrypning
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter i placebo-armen vil modtage to injektioner af saltvandsopløsning svarende til interventionsgruppens skema.
|
Perkutan dræning af levercysten med efterfølgende ethanolinddrypning
Andre navne:
Saltopløsning, injiceret som placebo
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Proportional diameterændring
Tidsramme: 4 uger
|
Proportional ændring (%) i cystediameter målt ved ultralyd 4 uger efter aspirationsskleroterapi.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Absolut reduktion (cm) hepatisk cyste
Tidsramme: 4 uger
|
Absolut ændring i cystediameter målt ved ultralyd 4 uger efter aspirationsskleroterapi.
|
4 uger
|
Proportional (%) og absolut cystereduktion (cm) efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Proportional (%) og absolut ændring i cystediameter målt ved ultralyd 12 uger efter aspirationsskleroterapi.
|
12 uger
|
Proportion cyster tilbagefald
Tidsramme: 12 uger
|
> 80 % af dens oprindelige diameter
|
12 uger
|
Symptomatisk forandring og sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 4, 12 uger og 24 uger
|
Vurdering af gastrointestinale symptomer og sundhedsrelateret livskvalitet ved henholdsvis GIS- og SF-36 spørgeskemaet
|
4, 12 uger og 24 uger
|
Sikkerhed
Tidsramme: I uge 2, uge 4, uge 6, uge 14 og uge 26 efter første Pasireotid-injektion
|
Eventuelle komplikationer eller uønskede hændelser rapporteret under proceduren eller opfølgningen
|
I uge 2, uge 4, uge 6, uge 14 og uge 26 efter første Pasireotid-injektion
|
Proportional (%) og absolut cystereduktion (cm) efter 24 uger
Tidsramme: 24 uger
|
Langsigtet proportional (%) og absolut ændring i cystediameter målt ved ultralyd 24 uger efter aspirationsskleroterapi.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JDTW45115
- 2013-003168-29 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pasireotid LAR 60 mg
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCushings sygdomItalien, Belgien, Japan, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Thailand, Spanien, Frankrig, Holland, Kalkun, Israel, Kina, Forenede Stater, Canada, Indien, Argentina, Brasilien, Peru, Polen, Den Russiske Føderation
-
Erasmus Medical CenterNovartisUkendt
-
Columbia UniversityAfsluttetHypofysetumor | ACTH-producerende hypofysetumorForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAkromegali | Hypofyse gigantismeJapan
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetGastroenteropancreatisk neuroendokrin tumor i lunge- eller gastroenteropancreatisk systemTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrint karcinom i lunge og thymusItalien, Det Forenede Kongerige, Holland, Spanien, Tyskland, Frankrig, Grækenland, Danmark, Sverige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Patrick Y. Wen, MDMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Massachusetts General Hospital; Northwestern... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetHypofyse-neoplasma | Pancreas neoplasma | Ektopisk ACTH syndrom | Nelson syndromTyskland, Italien, Australien, Den Russiske Føderation, Spanien, Thailand, Frankrig, Canada, Brasilien, Forenede Stater, Argentina, Mexico