Effectiviteit in het echte leven van Easyhaler (Orion)

De samengestelde proxy voor astmacontrole (exclusief SABA-gebruik) gedurende de uitkomstperiode van één jaar, die wordt gedefinieerd als:

Gecontroleerd: de afwezigheid van het volgende tijdens de uitkomstperiode van een jaar:

(i) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek of opname
2. SEH-aanwezigheid, OF
3. Aanwezigheid buiten kantooruren, OF
4. Aanwezigheid polikliniek

(ii) Huisartsconsulten voor lagere luchtweginfecties

(iii) Voorschriften voor acute kuren met orale steroïden;

Ongecontroleerd: alle anderen.

Totaal aantal astma-exacerbaties (ATS-definitie) gedefinieerd als een optreden van:

(i) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek / opnames OF
2. SEH-aanwezigheid

(ii) Gebruik van acute orale steroïden.

Totaal aantal astma-exacerbaties (klinische definitie) gedefinieerd als een optreden van:

(i) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek / opnames, OF
2. SEH-aanwezigheid, OF

(ii) Huisartsconsulten voor lagere luchtweginfecties

(iii) Gebruik van acute orale steroïden.

De samengestelde proxy voor astmacontrole (inclusief SABA-gebruik) gedurende de uitkomstperiode van één jaar, die wordt gedefinieerd als:

Gecontroleerd: de afwezigheid van het volgende tijdens de uitkomstperiode van een jaar:

(iv) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek of opname
2. SEH-aanwezigheid, OF
3. Aanwezigheid buiten kantooruren, OF
4. Aanwezigheid polikliniek

(v) Huisartsconsulten voor lage luchtweginfecties

(vi) Voorschriften voor acute kuren met orale steroïden;

Plus:

(vii) Gemiddelde voorgeschreven dagelijkse dosis ≤ 200 mg salbutamol / ≤ 500 mg terbutaline.

Ongecontroleerd: alle anderen.

Behandelingssucces (Definitie 1) gedefinieerd als:

Geslaagd: de afwezigheid van het volgende gedurende de uitkomstperiode van één jaar

(i) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek of opname
2. SEH-aanwezigheid, OF
3. Aanwezigheid buiten kantooruren, OF
4. Aanwezigheid polikliniek

(ii) Huisartsconsulten voor lagere luchtweginfecties

(iii) Voorschriften voor acute kuren met orale steroïden

(iv) Elke aanvullende of wijziging in therapie:

1. Verhoogde dosis ICS (≥50% toename), en/of
2. Wijziging in ICS en/of
3. Verandering van toedieningsapparaat, en/of
4. Gebruik van aanvullende therapie zoals gedefinieerd door: theofylline- en leukotreinreceptorantagonisten (LTRA's).

Mislukt: alle anderen.

De Medication Possession Ratio (MPR) voor ICS wordt gedefinieerd met behulp van de volgende formule.

Ratio medicatiebezit = (aantal dagen voorraad van ICS/365)x 100% De teller wordt afgekapt bij 365 indien groter dan 365. De MPR is een maatstaf voor therapietrouw en een grenswaarde van 80% is eerder gebruikt bij het categoriseren van astmapatiënten als therapietrouw of niet-therapietrouw; de MTR is daarom gecategoriseerd als een dichotome variabele: < 80% en ≥ 80% voor deze analyse.

Behandelingssucces (Definitie 2) gedefinieerd als:

Geslaagd: de afwezigheid van het volgende gedurende de uitkomstperiode van één jaar

(i) Astma-gerelateerd:

1. Ziekenhuisbezoek of opname
2. SEH-aanwezigheid, OF
3. Aanwezigheid buiten kantooruren, OF

4. Aanwezigheid polikliniek

   (ii) Huisartsconsulten voor lagere luchtweginfecties

   (iii) Voorschriften voor acute kuren met orale steroïden7

   (iv) Elke aanvullende of wijziging in therapie:

5. Verhoogde dosis ICS (≥50% toename), en/of
6. Gebruik van aanvullende therapie zoals gedefinieerd door: theofylline- en leukotreinreceptorantagonisten (LTRA's).

Mislukt: alle anderen.