Limbale ontspannende incisie versus torische intraoculaire lens voor hoornvliesastigmatisme tijdens staaroperaties.

Deze studie zal een torische intra-oculaire lens (IOL) vergelijken met limbaal ontspannende incisies (LRI) bij het corrigeren van astigmatisme bij patiënten die een standaard cataractoperatie ondergaan.

Astigmatisme is ongelijke kromming van het oog; het oog is eerder ovaal dan bolvormig. Ongecorrigeerd astigmatisme van meer dan ongeveer 0,75 dioptrieën (D) kan visuele vervaging, beeldschaduwen of halo's veroorzaken. Meer dan 20% van de patiënten die een cataractoperatie ondergaan, heeft astigmatisme dat waarschijnlijk door een bril is gecorrigeerd.

Cataractchirurgie omvat de vervanging van de natuurlijke ondoorzichtige kristallijne lens door een heldere kunstmatige plastic intra-oculaire lens (IOL). De sterkte van de lens kan worden geselecteerd om de sterkte van de bril van de patiënt te corrigeren. De meest gebruikte IOL's corrigeren alleen een bril op één afstand, d.w.z. dichtbij of op afstand. Restastigmatisme na een cataractoperatie heeft een bril nodig voor correctie, wat voor veel patiënten onwenselijk is.

Limbal Relaxing Incisies (LRI) zijn omtreksneden van gedeeltelijke dikte naar het doorzichtige venster van het oog (hoornvlies) tijdens een operatie. Deze LRI's kunnen astigmatisme van het hoornvlies corrigeren en hebben geen extra risico op complicaties.

Als alternatief zijn er torische IOL's verkrijgbaar die astigmatisme in het oog corrigeren. Ze zijn de afgelopen jaren beschikbaar geweest voor routinematig gebruik; de technologie is aanzienlijk verbeterd en de lenzen zijn goedkoper geworden.

Studies hebben gesuggereerd dat torische IOL's een beter zicht bieden na een cataractoperatie dan de reguliere IOL's. Torische IOL's worden veel gebruikt in de privépraktijk en in toenemende mate in de National Health Service (NHS). LRI's zijn kosteneffectief voor de behandeling van astigmatisme, maar men neemt aan dat hun voorspelbaarheid lager is dan die van torische IOL's. Aangezien er geen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken zijn die de uitkomsten tussen LRI's en torische IOL's vergelijken. Dit onderzoek zal deze leemte in kennis opvullen en dienovereenkomstig zal de toekomstige praktijk op basis van dit onderzoek in staat zijn patiënten te behandelen met informatie over de beste resultaten.