- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02075983
Immunogeniciteit van drie HIV GTU® MultiHIV DNA-immunisaties toegediend via intramusculaire, intradermale en transcutane routes (CUT*HIVAC001)
Een klinische fase I-studie om de veiligheid en immunogeniciteit te beoordelen van drie HIV GTU® MultiHIV DNA-immunisaties toegediend via intramusculaire, intradermale en transcutane routes bij gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers
Ons onderzoek maakt deel uit van de wereldwijde inspanning om een vaccin tegen hiv te ontwikkelen. We streven naar de ontwikkeling van een niet-invasief, naaldvrij 'transcutaan' vaccin. Het zal een oplossing op waterbasis zijn die op het oppervlak van de huid van de bovenarm wordt aangebracht, nadat de haren zijn weggestript. Het actieve bestanddeel van het vaccin - DNA dat genen bevat die zijn afgeleid van het virus - komt binnen via de haarzakjes waarvan het haar is verwijderd. Het DNA komt in cellen terecht, die de hiv-genen gebruiken om kopieën van viruseiwitten te maken. Deze eiwitten zullen het immuunsysteem van het lichaam stimuleren en, naar we hopen, het in staat stellen zich te beschermen tegen HIV-infectie. Het onderzoek is bedoeld om de veiligheid van deze aanpak te beoordelen en hoe goed het is om het immuunsysteem te stimuleren. We combineren het 'transcutane' vaccin met een 'intramusculaire' variant die in de dijbeenspier wordt geïnjecteerd, en vergelijken deze combinatie met: intramusculair plus 'intradermaal' (injectie in de huid); en intramusculair met toegevoegde 'elektroporatie' - gebruik van een elektriciteitspuls om de opname van DNA-vaccins te vergroten.
We zullen gezonde mannen en vrouwen uitnodigen om deel te nemen aan dit onderzoek. Vrijwilligers worden eerst beoordeeld om er zeker van te zijn dat ze in aanmerking komen voor deelname. In totaal zullen er 30 worden ingeschreven en elk krijgt drie vaccinaties in de loop van 12 weken. We zullen de effecten van de vaccinaties beoordelen door eventuele symptomen van de vrijwilligers vast te leggen en door bloedmonsters te analyseren. Het onderzoek vindt plaats op de St Mary's Hospital-campus van Imperial College London, VK. De DNA-component van het vaccin is een experimentele stof, dus we zullen het welzijn van de mannen en vrouwen die deelnemen aan het onderzoek zeer nauwlettend volgen.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
CUTHIVAC 001 is een gerandomiseerde fase I-studie gericht op het onderzoeken van de veiligheid en immunogeniciteit van verschillende toedieningswijzen van een GTU® DNA-plasmidevaccin (GTU®-multiHIV B-clade) bij gezonde vrijwilligers. Binnen het onderzoek zullen transcutane (TC) toediening en intramusculaire (IM) toediening met elektroporatie worden vergeleken met meer conventionele intradermale (ID) en intramusculaire (IM) routes. Het experimentele HIV-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen dat een synthetisch fusie-eiwit is dat bestaat uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 en die meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease bevatten , reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade. Er zullen 30 gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers van 18 tot 45 jaar oud worden aangeworven die een laag risico lopen op HIV-infectie.
Groep 1 zal dienen als referentie voor het aandeel met T-celresponsen. Preklinische gegevens met lagere doses suggereren dat er mogelijk ook antilichaamreacties (Ab) optreden. Van elektroporatie (EP) is aangetoond dat het de immunogeniciteit van DNA aanzienlijk verhoogt. Het vaccin wordt geleverd in verzegelde injectieflacons met 2,0 mg/ml en er zijn praktische beperkingen aan de volumes die via elke route kunnen worden toegediend. Om op elk tijdstip 4 mg af te geven, krijgen alle deelnemers bij elk bezoek twee IM-injecties van 2,0 mg GTU®-MultiHIV DNA IM (één in elk been). De dosis wordt gegeven in 1,0 ml steriel PBS, geïnjecteerd in de bovenbeenspier. Het maximale volume dat ID kan worden gegeven is 0,1 ml per injectie, en daarom is de maximale dosis die ID kan worden toegediend 0,2 ml.
Individuen in groep 2 krijgen 0,2 ml via TC, een nieuwe naaldloze methode voor vaccintoediening waarvan eerder is aangetoond dat deze CD8+ T-cel- en IgA Ab-responsen bevordert zonder de algehele immunogeniciteit in gevaar te brengen.
Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid en immunogeniciteit als reactie op drie immunisaties met een DNA-GTU® MultiHIV B-clade-vaccin toegediend via de ID-, TC- en IM-routes, met en zonder elektroporatie in verschillende combinatieregimes.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Greater London, Verenigd Koninkrijk, W2 1PG
- Werving
- Imperial College London
-
Contact:
- Aleisha Miller, PhD
- Telefoonnummer: 1319 0207-594-1319
- E-mail: aleisha.miller1@imperial.ac.uk
-
Contact:
- Mary Cross, PhD
- Telefoonnummer: 2649 0207-594-2649
- E-mail: m.cross@imperial.ac.uk
-
Onderonderzoeker:
- Golaleh Haidari, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen tussen de 18 en 45 jaar op de dag van de screening
- BMI tussen 19-28
- Beschikbaar voor follow-up voor de duur van het onderzoek (~6 maanden na screening)
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Met een laag risico op hiv en bereid om dat te blijven gedurende de duur van het onderzoek, gedefinieerd als:
- geen voorgeschiedenis van injecterend drugsgebruik in de afgelopen tien jaar
- geen gonorroe of syfilis in de laatste zes maanden
- geen risicovolle partner (bijv. injecterend drugsgebruik, hiv-positieve partner) op dit moment of in de afgelopen zes maanden
- geen onbeschermde anale gemeenschap in de afgelopen zes maanden, buiten een relatie met een vaste partner waarvan bekend is dat deze hiv-negatief is
- geen onbeschermde vaginale gemeenschap in de laatste zes maanden buiten een relatie met een vaste bekende/vermoedelijke hiv-negatieve partner
- Bereid om een hiv-test te ondergaan
- Bereid om een scherm voor genitale infectie te ondergaan
- Als heteroseksueel actieve vrouw, gebruik van een effectieve anticonceptiemethode met partner (gecombineerde orale anticonceptiepil; injecteerbaar of geïmplanteerd anticonceptiemiddel; consistent record met condooms indien deze worden gebruikt; fysiologische of anatomische steriliteit bij zichzelf of partner) vanaf 14 dagen voorafgaand aan de eerste vaccinatie tot 4 maanden na de laatste, en bereid om voorafgaand aan elke vaccinatie urine-zwangerschapstesten te ondergaan
- Als heteroseksueel actieve man, vanaf de eerste dag van vaccinatie tot 4 maanden na de laatste vaccinatie een effectieve anticonceptiemethode gebruiken met hun partner
- Ga ermee akkoord om gedurende drie maanden na het einde van hun deelname aan het onderzoek geen bloed te doneren, of langer indien nodig
- Minimaal de afgelopen drie maanden ingeschreven bij een huisarts
- Bevredigende reactie ontvangen van huisarts vóór randomisatie
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Gebruik van een plaatselijke behandeling op de injectie- of aanbrengplaats in de afgelopen vier weken
- Geen UV-zonnesessies of sterke blootstelling aan de zon binnen vier weken voorafgaand aan het onderzoek en de bereidheid om deze tijdens de onderzoeksperiode te vermijden.
- Overmatige terminale haargroei op de onderzoekshuidgebieden (te beoordelen aan de hand van een foto die beschikbaar zal zijn tijdens het screeningsbezoek.
- Individuen waarbij een huidplooimeting (cutaan en onderhuids weefsel) van de rechterboven- of linkerdij groter is dan 40 mm.
Klinisch relevante afwijking op anamnese of onderzoek inclusief
- voorgeschiedenis van grand-mal epilepsie, convulsies of een voorgeschiedenis van eerdere aanvallen
- voorgeschiedenis van syncope of flauwvallen binnen 1 jaar na aanvang van de studie.
- ernstig eczeem
- leverziekte met onvoldoende leverfunctie
- elke huidaandoening die de proefbeoordeling op de injectieplaats kan verstoren
- hematologische, metabole, gastro-intestinale of cardiopulmonale aandoeningen waaronder een abnormaal ECG.
- ongecontroleerde infectie; giftige schock syndroom
- auto-immuunziekte, immunodeficiëntie of gebruik van immunosuppressiva in de voorgaande 3 maanden
- Bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de vaccinformuleringen die in deze studie zijn gebruikt, of een allergie voor zeevruchten of als u ernstige of meervoudige allergieën heeft voor medicijnen of farmaceutische middelen
Geschiedenis van ernstige lokale of algemene reactie op vaccinatie gedefinieerd als
- lokaal: uitgebreide, verharde roodheid en zwelling van het grootste deel van de anterolaterale dij of de grootste omtrek van de arm, die niet binnen 72 uur verdwijnen
- algemeen: koorts >= 39,5oC binnen 48 uur; anafylaxie; bronchospasmen; larynxoedeem; instorten; convulsies of encefalopathie binnen 72 uur
- Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 60 dagen of ander vaccin binnen 14 dagen na inschrijving
- Ontvangst van een experimenteel vaccin dat HIV-antigenen bevat op enig moment in het verleden
- Ontvangst van bloedproducten of immunoglobine binnen 4 maanden na screening
- Deelname aan een andere proef van een geneesmiddel, afgerond minder dan 30 dagen voorafgaand aan inschrijving
- HIV 1 of 2 positief of onbepaald bij screening
- Positief voor hepatitis B-oppervlakteantigeen, hepatitis C-antilichaam of serologie die wijst op actieve syfilis die behandeling vereist
- Graad 1 of hoger routinematige laboratoriumparameters (zie studiespecifieke tabellen - bijlage 3 voor definities). Hyperbilirubinemie wordt alleen als een uitsluitingscriterium beschouwd wanneer is bevestigd dat het geconjugeerde bilirubinemie is
- Huidig gebruik van elk elektronisch stimulatieapparaat, zoals cardiale vraagpacemakers, automatische implanteerbare hartdefibrillatoren, zenuwstimulatoren of diepe hersenstimulatoren.
- Aanwezigheid van chirurgische of traumatische metalen implantaten op de toedieningsplaats
- Aanwezigheid van een spiraaltje.
- Kan geen Engels lezen en spreken op een niveau dat voldoende is voor het volledige begrip van de procedures die vereist zijn voor deelname en toestemming.
- Voldoet waarschijnlijk niet aan het protocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 3 (IM+EP)
Groep 3 krijgt 12,0 mg vaccin gedurende 12 weken toegediend met EP met behulp van het Trigid Ichor-apparaat.
We verwachten dat het grootste deel van de individuen in deze groep T-cel- en antigeenspecifieke antilichaamresponsen zal maken.
Afhankelijk van de grootte van de effecten kunnen de verschillen tussen groep 3 en de andere groepen statistisch significant zijn.
|
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Groep 2 (IM+TC)
Groep 2 krijgt ook 13,2 mg vaccin gedurende 12 weken, waarvan 12,0 mg IM en 1,2 mg TC.
We zijn geïnteresseerd in de impact van TC ten opzichte van ID-vaccinatie op de verhouding tussen HIV-specifieke T-celresponsen, en of CD8+ T-cellen al dan niet door deze route worden begunstigd.
|
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Groep 1 (IM+ID)
Groep 1 zal dienen als de "referentiearm" en deze groep zal gedurende 12 weken een totale dosis van 13,2 mg vaccin krijgen, waarvan 12,0 mg IM en 1,2 mg ID.
Dit is 7,2 mg meer dan voorheen aan gezonde personen werd gegeven en 6,2 mg meer dan aan hiv-geïnfecteerden, maar vergelijkbare doses hiv-DNA-vaccins zijn in andere onderzoeken zonder ernstige gevolgen gegeven.
|
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteit Immunogeniciteit
Tijdsspanne: 2 weken na de laatste vaccinatie
|
Het primaire immunogeniciteitseindpunt is de aanwezigheid van een T-celrespons gemeten met de IFN-γ ELISPOT-assay met behulp van bevroren PBMC's die 2 weken na de laatste vaccinatie zijn verzameld.
|
2 weken na de laatste vaccinatie
|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
|
Het primaire veiligheidseindpunt is de aanwezigheid van een lokaal of systemisch gevraagd ongewenst voorval van graad 3 of hoger of elk ongewenst voorval dat resulteert in een klinische beslissing om verdere immunisaties stop te zetten.
|
Vier weken na definitieve immunisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteit
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
|
Het secundaire immunogeniciteitseindpunt is de aanwezigheid van een detecteerbare antigeenspecifieke IgG- of IgA-antilichaamrespons (ten opzichte van een vooraf gedefinieerde grenswaarde op basis van interne assaycontroles) en in die welke positief zijn, de titer (ug/ml) volgens een kwantitatieve EIA-assay.
|
Vier weken na definitieve immunisatie
|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
|
Graad 3 of hoger systemische klinische en door laboratoriumonderzoek gevraagde bijwerking (Tabel 2) Elke graad van bijwerking die resulteert in een klinische beslissing om verdere immunisaties stop te zetten Elke graad van bijwerking die optreedt bij een deelnemer die ten minste één immunisatie heeft gekregen
|
Vier weken na definitieve immunisatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verkennend immunogeniciteitseindpunt
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
|
De verhouding van CD8+ tot CD4+ T-celresponsen op HIV-peptiden zoals gemeten door ICS op PBMC-monsters in drievoud
|
Vier weken na definitieve immunisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sheena McCormack, MSc, FRCP, Senior Clinical Scientist
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- CRO2049
- 2011-003171-11 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .