Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immunogeniciteit van drie HIV GTU® MultiHIV DNA-immunisaties toegediend via intramusculaire, intradermale en transcutane routes (CUT*HIVAC001)

27 februari 2014 bijgewerkt door: Imperial College London

Een klinische fase I-studie om de veiligheid en immunogeniciteit te beoordelen van drie HIV GTU® MultiHIV DNA-immunisaties toegediend via intramusculaire, intradermale en transcutane routes bij gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers

Ons onderzoek maakt deel uit van de wereldwijde inspanning om een ​​vaccin tegen hiv te ontwikkelen. We streven naar de ontwikkeling van een niet-invasief, naaldvrij 'transcutaan' vaccin. Het zal een oplossing op waterbasis zijn die op het oppervlak van de huid van de bovenarm wordt aangebracht, nadat de haren zijn weggestript. Het actieve bestanddeel van het vaccin - DNA dat genen bevat die zijn afgeleid van het virus - komt binnen via de haarzakjes waarvan het haar is verwijderd. Het DNA komt in cellen terecht, die de hiv-genen gebruiken om kopieën van viruseiwitten te maken. Deze eiwitten zullen het immuunsysteem van het lichaam stimuleren en, naar we hopen, het in staat stellen zich te beschermen tegen HIV-infectie. Het onderzoek is bedoeld om de veiligheid van deze aanpak te beoordelen en hoe goed het is om het immuunsysteem te stimuleren. We combineren het 'transcutane' vaccin met een 'intramusculaire' variant die in de dijbeenspier wordt geïnjecteerd, en vergelijken deze combinatie met: intramusculair plus 'intradermaal' (injectie in de huid); en intramusculair met toegevoegde 'elektroporatie' - gebruik van een elektriciteitspuls om de opname van DNA-vaccins te vergroten.

We zullen gezonde mannen en vrouwen uitnodigen om deel te nemen aan dit onderzoek. Vrijwilligers worden eerst beoordeeld om er zeker van te zijn dat ze in aanmerking komen voor deelname. In totaal zullen er 30 worden ingeschreven en elk krijgt drie vaccinaties in de loop van 12 weken. We zullen de effecten van de vaccinaties beoordelen door eventuele symptomen van de vrijwilligers vast te leggen en door bloedmonsters te analyseren. Het onderzoek vindt plaats op de St Mary's Hospital-campus van Imperial College London, VK. De DNA-component van het vaccin is een experimentele stof, dus we zullen het welzijn van de mannen en vrouwen die deelnemen aan het onderzoek zeer nauwlettend volgen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

CUTHIVAC 001 is een gerandomiseerde fase I-studie gericht op het onderzoeken van de veiligheid en immunogeniciteit van verschillende toedieningswijzen van een GTU® DNA-plasmidevaccin (GTU®-multiHIV B-clade) bij gezonde vrijwilligers. Binnen het onderzoek zullen transcutane (TC) toediening en intramusculaire (IM) toediening met elektroporatie worden vergeleken met meer conventionele intradermale (ID) en intramusculaire (IM) routes. Het experimentele HIV-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen dat een synthetisch fusie-eiwit is dat bestaat uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 en die meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease bevatten , reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade. Er zullen 30 gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers van 18 tot 45 jaar oud worden aangeworven die een laag risico lopen op HIV-infectie.

Groep 1 zal dienen als referentie voor het aandeel met T-celresponsen. Preklinische gegevens met lagere doses suggereren dat er mogelijk ook antilichaamreacties (Ab) optreden. Van elektroporatie (EP) is aangetoond dat het de immunogeniciteit van DNA aanzienlijk verhoogt. Het vaccin wordt geleverd in verzegelde injectieflacons met 2,0 mg/ml en er zijn praktische beperkingen aan de volumes die via elke route kunnen worden toegediend. Om op elk tijdstip 4 mg af te geven, krijgen alle deelnemers bij elk bezoek twee IM-injecties van 2,0 mg GTU®-MultiHIV DNA IM (één in elk been). De dosis wordt gegeven in 1,0 ml steriel PBS, geïnjecteerd in de bovenbeenspier. Het maximale volume dat ID kan worden gegeven is 0,1 ml per injectie, en daarom is de maximale dosis die ID kan worden toegediend 0,2 ml.

Individuen in groep 2 krijgen 0,2 ml via TC, een nieuwe naaldloze methode voor vaccintoediening waarvan eerder is aangetoond dat deze CD8+ T-cel- en IgA Ab-responsen bevordert zonder de algehele immunogeniciteit in gevaar te brengen.

Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid en immunogeniciteit als reactie op drie immunisaties met een DNA-GTU® MultiHIV B-clade-vaccin toegediend via de ID-, TC- en IM-routes, met en zonder elektroporatie in verschillende combinatieregimes.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen tussen de 18 en 45 jaar op de dag van de screening
  2. BMI tussen 19-28
  3. Beschikbaar voor follow-up voor de duur van het onderzoek (~6 maanden na screening)
  4. Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
  5. Met een laag risico op hiv en bereid om dat te blijven gedurende de duur van het onderzoek, gedefinieerd als:

    • geen voorgeschiedenis van injecterend drugsgebruik in de afgelopen tien jaar
    • geen gonorroe of syfilis in de laatste zes maanden
    • geen risicovolle partner (bijv. injecterend drugsgebruik, hiv-positieve partner) op dit moment of in de afgelopen zes maanden
    • geen onbeschermde anale gemeenschap in de afgelopen zes maanden, buiten een relatie met een vaste partner waarvan bekend is dat deze hiv-negatief is
    • geen onbeschermde vaginale gemeenschap in de laatste zes maanden buiten een relatie met een vaste bekende/vermoedelijke hiv-negatieve partner
  6. Bereid om een ​​hiv-test te ondergaan
  7. Bereid om een ​​scherm voor genitale infectie te ondergaan
  8. Als heteroseksueel actieve vrouw, gebruik van een effectieve anticonceptiemethode met partner (gecombineerde orale anticonceptiepil; injecteerbaar of geïmplanteerd anticonceptiemiddel; consistent record met condooms indien deze worden gebruikt; fysiologische of anatomische steriliteit bij zichzelf of partner) vanaf 14 dagen voorafgaand aan de eerste vaccinatie tot 4 maanden na de laatste, en bereid om voorafgaand aan elke vaccinatie urine-zwangerschapstesten te ondergaan
  9. Als heteroseksueel actieve man, vanaf de eerste dag van vaccinatie tot 4 maanden na de laatste vaccinatie een effectieve anticonceptiemethode gebruiken met hun partner
  10. Ga ermee akkoord om gedurende drie maanden na het einde van hun deelname aan het onderzoek geen bloed te doneren, of langer indien nodig
  11. Minimaal de afgelopen drie maanden ingeschreven bij een huisarts
  12. Bevredigende reactie ontvangen van huisarts vóór randomisatie

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwanger of borstvoeding gevend
  2. Gebruik van een plaatselijke behandeling op de injectie- of aanbrengplaats in de afgelopen vier weken
  3. Geen UV-zonnesessies of sterke blootstelling aan de zon binnen vier weken voorafgaand aan het onderzoek en de bereidheid om deze tijdens de onderzoeksperiode te vermijden.
  4. Overmatige terminale haargroei op de onderzoekshuidgebieden (te beoordelen aan de hand van een foto die beschikbaar zal zijn tijdens het screeningsbezoek.
  5. Individuen waarbij een huidplooimeting (cutaan en onderhuids weefsel) van de rechterboven- of linkerdij groter is dan 40 mm.
  6. Klinisch relevante afwijking op anamnese of onderzoek inclusief

    • voorgeschiedenis van grand-mal epilepsie, convulsies of een voorgeschiedenis van eerdere aanvallen
    • voorgeschiedenis van syncope of flauwvallen binnen 1 jaar na aanvang van de studie.
    • ernstig eczeem
    • leverziekte met onvoldoende leverfunctie
    • elke huidaandoening die de proefbeoordeling op de injectieplaats kan verstoren
    • hematologische, metabole, gastro-intestinale of cardiopulmonale aandoeningen waaronder een abnormaal ECG.
    • ongecontroleerde infectie; giftige schock syndroom
    • auto-immuunziekte, immunodeficiëntie of gebruik van immunosuppressiva in de voorgaande 3 maanden
  7. Bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de vaccinformuleringen die in deze studie zijn gebruikt, of een allergie voor zeevruchten of als u ernstige of meervoudige allergieën heeft voor medicijnen of farmaceutische middelen
  8. Geschiedenis van ernstige lokale of algemene reactie op vaccinatie gedefinieerd als

    1. lokaal: uitgebreide, verharde roodheid en zwelling van het grootste deel van de anterolaterale dij of de grootste omtrek van de arm, die niet binnen 72 uur verdwijnen
    2. algemeen: koorts >= 39,5oC binnen 48 uur; anafylaxie; bronchospasmen; larynxoedeem; instorten; convulsies of encefalopathie binnen 72 uur
  9. Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 60 dagen of ander vaccin binnen 14 dagen na inschrijving
  10. Ontvangst van een experimenteel vaccin dat HIV-antigenen bevat op enig moment in het verleden
  11. Ontvangst van bloedproducten of immunoglobine binnen 4 maanden na screening
  12. Deelname aan een andere proef van een geneesmiddel, afgerond minder dan 30 dagen voorafgaand aan inschrijving
  13. HIV 1 of 2 positief of onbepaald bij screening
  14. Positief voor hepatitis B-oppervlakteantigeen, hepatitis C-antilichaam of serologie die wijst op actieve syfilis die behandeling vereist
  15. Graad 1 of hoger routinematige laboratoriumparameters (zie studiespecifieke tabellen - bijlage 3 voor definities). Hyperbilirubinemie wordt alleen als een uitsluitingscriterium beschouwd wanneer is bevestigd dat het geconjugeerde bilirubinemie is
  16. Huidig ​​gebruik van elk elektronisch stimulatieapparaat, zoals cardiale vraagpacemakers, automatische implanteerbare hartdefibrillatoren, zenuwstimulatoren of diepe hersenstimulatoren.
  17. Aanwezigheid van chirurgische of traumatische metalen implantaten op de toedieningsplaats
  18. Aanwezigheid van een spiraaltje.
  19. Kan geen Engels lezen en spreken op een niveau dat voldoende is voor het volledige begrip van de procedures die vereist zijn voor deelname en toestemming.
  20. Voldoet waarschijnlijk niet aan het protocol.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep 3 (IM+EP)
Groep 3 krijgt 12,0 mg vaccin gedurende 12 weken toegediend met EP met behulp van het Trigid Ichor-apparaat. We verwachten dat het grootste deel van de individuen in deze groep T-cel- en antigeenspecifieke antilichaamresponsen zal maken. Afhankelijk van de grootte van de effecten kunnen de verschillen tussen groep 3 en de andere groepen statistisch significant zijn.
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B-klasse
Experimenteel: Groep 2 (IM+TC)
Groep 2 krijgt ook 13,2 mg vaccin gedurende 12 weken, waarvan 12,0 mg IM en 1,2 mg TC. We zijn geïnteresseerd in de impact van TC ten opzichte van ID-vaccinatie op de verhouding tussen HIV-specifieke T-celresponsen, en of CD8+ T-cellen al dan niet door deze route worden begunstigd.
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B-klasse
Actieve vergelijker: Groep 1 (IM+ID)
Groep 1 zal dienen als de "referentiearm" en deze groep zal gedurende 12 weken een totale dosis van 13,2 mg vaccin krijgen, waarvan 12,0 mg IM en 1,2 mg ID. Dit is 7,2 mg meer dan voorheen aan gezonde personen werd gegeven en 6,2 mg meer dan aan hiv-geïnfecteerden, maar vergelijkbare doses hiv-DNA-vaccins zijn in andere onderzoeken zonder ernstige gevolgen gegeven.
Het experimentele hiv-1-vaccin GTU®-MultiHIV B-clade codeert voor een MultiHIV-antigeen (synthetisch fusie-eiwit opgebouwd uit polypeptiden van volledige lengte van Rev, Nef, Tat, p17 en p24 met meer dan 20 Th- en CTL-epitopen van protease, reverse transcriptase (RT) en gp160-regio's van de HAN2 HIV-1 B-clade.
Andere namen:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B-klasse

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immunogeniciteit Immunogeniciteit
Tijdsspanne: 2 weken na de laatste vaccinatie
Het primaire immunogeniciteitseindpunt is de aanwezigheid van een T-celrespons gemeten met de IFN-γ ELISPOT-assay met behulp van bevroren PBMC's die 2 weken na de laatste vaccinatie zijn verzameld.
2 weken na de laatste vaccinatie
Veiligheid
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
Het primaire veiligheidseindpunt is de aanwezigheid van een lokaal of systemisch gevraagd ongewenst voorval van graad 3 of hoger of elk ongewenst voorval dat resulteert in een klinische beslissing om verdere immunisaties stop te zetten.
Vier weken na definitieve immunisatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immunogeniciteit
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
Het secundaire immunogeniciteitseindpunt is de aanwezigheid van een detecteerbare antigeenspecifieke IgG- of IgA-antilichaamrespons (ten opzichte van een vooraf gedefinieerde grenswaarde op basis van interne assaycontroles) en in die welke positief zijn, de titer (ug/ml) volgens een kwantitatieve EIA-assay.
Vier weken na definitieve immunisatie
Veiligheid
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
Graad 3 of hoger systemische klinische en door laboratoriumonderzoek gevraagde bijwerking (Tabel 2) Elke graad van bijwerking die resulteert in een klinische beslissing om verdere immunisaties stop te zetten Elke graad van bijwerking die optreedt bij een deelnemer die ten minste één immunisatie heeft gekregen
Vier weken na definitieve immunisatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennend immunogeniciteitseindpunt
Tijdsspanne: Vier weken na definitieve immunisatie
De verhouding van CD8+ tot CD4+ T-celresponsen op HIV-peptiden zoals gemeten door ICS op PBMC-monsters in drievoud
Vier weken na definitieve immunisatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sheena McCormack, MSc, FRCP, Senior Clinical Scientist

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2013

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 februari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 februari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

3 maart 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 maart 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 februari 2014

Laatst geverifieerd

1 april 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CRO2049
  • 2011-003171-11 (EudraCT-nummer)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren