- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02075983
Inmunogenicidad de tres vacunas HIV GTU® MultiHIV DNA administradas por vía intramuscular, intradérmica y transcutánea (CUT*HIVAC001)
Un ensayo clínico de fase I para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de tres inmunizaciones HIV GTU® MultiHIV DNA administradas por vía intramuscular, intradérmica y transcutánea en voluntarios sanos masculinos y femeninos
Nuestra investigación es parte del esfuerzo global para desarrollar una vacuna contra el VIH. Nuestro objetivo es desarrollar una vacuna 'transcutánea' no invasiva y sin agujas. Será una solución a base de agua que se coloca sobre la superficie de la piel de la parte superior del brazo, después de que se haya eliminado el vello. El componente activo de la vacuna, el ADN que contiene genes derivados del virus, ingresará a través de los folículos pilosos de los que se ha extraído el cabello. El ADN entrará en las células, que utilizarán los genes del VIH para hacer copias de las proteínas del virus. Estas proteínas estimularán el sistema inmunológico del cuerpo y, esperamos, lo harán capaz de proteger contra la infección por el VIH. La investigación es para evaluar la seguridad de este enfoque y qué tan bueno es para estimular el sistema inmunológico. Combinaremos la vacuna 'transcutánea' con una versión 'intramuscular' que se inyecta en el músculo del muslo, y compararemos esta combinación con: intramuscular más 'intradérmica' (inyección en la piel); e intramuscular con 'electroporación' adicional: uso de un pulso de electricidad para aumentar la absorción de vacunas de ADN.
Invitaremos a hombres y mujeres sanos a participar en esta investigación. Primero se evaluará a los voluntarios para garantizar que sean elegibles para participar. Se inscribirá un total de 30 y cada uno recibirá tres vacunas en el transcurso de 12 semanas. Evaluaremos los efectos de las vacunas registrando cualquier síntoma experimentado por los voluntarios y analizando muestras de su sangre. La investigación se llevará a cabo en el campus del Hospital St Mary's del Imperial College London, Reino Unido. El componente de ADN de la vacuna es una sustancia experimental, por lo que monitorearemos muy de cerca el bienestar de los hombres y mujeres que participan en la investigación.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
CUTHIVAC 001 es un estudio aleatorizado de Fase I destinado a explorar la seguridad y la inmunogenicidad de diferentes modos de administración de una vacuna de plásmido de ADN GTU® (clado GTU®-multiHIV B) en voluntarios sanos. Dentro del estudio, la administración transcutánea (TC) y la administración intramuscular (IM) con electroporación se compararán con rutas intradérmicas (ID) e intramusculares (IM) más convencionales. La vacuna experimental contra el VIH-1 GTU®-MultiHIV B codifica para un antígeno MultiHIV que es una proteína de fusión sintética que consta de polipéptidos completos de Rev, Nef, Tat, p17 y p24 y que contiene más de 20 epítopos Th y CTL de proteasa , transcriptasa inversa (RT) y regiones gp160 del clado HAN2 HIV-1 B. Se reclutarán 30 voluntarios sanos, hombres y mujeres, de 18 a 45 años de edad que tengan un bajo riesgo de infección por el VIH.
El grupo 1 servirá como referencia para la proporción con respuestas de células T. Los datos preclínicos que utilizan dosis más bajas sugieren que también puede haber respuestas de anticuerpos (Ab). Se ha demostrado que la electroporación (EP) aumenta significativamente la inmunogenicidad del ADN. La vacuna se proporciona en viales sellados a 2,0 mg/ml y existen limitaciones prácticas sobre los volúmenes que se pueden administrar por cada vía. Para administrar 4 mg en cada momento, todos los participantes recibirán dos inyecciones IM de 2,0 mg de GTU®-MultiHIV DNA IM (una en cada pierna) en cada visita. La dosis se administrará en 1,0 ml de PBS estéril inyectado en el músculo superior del muslo. El volumen máximo que se puede administrar ID es de 0,1 ml por inyección y, por lo tanto, la dosis máxima que se puede administrar ID es de 0,2 ml.
Las personas del Grupo 2 recibirán 0,2 ml por TC, un método novedoso de administración de vacunas sin aguja que se ha demostrado previamente que favorece las respuestas de células T CD8+ y Ab IgA sin comprometer la inmunogenicidad general.
El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la inmunogenicidad en respuesta a tres inmunizaciones con una vacuna del clado DNA-GTU® MultiHIV B administrada a través de las rutas ID, TC e IM, con y sin electroporación en una variedad de regímenes combinados.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Greater London, Reino Unido, W2 1PG
- Reclutamiento
- Imperial College London
-
Contacto:
- Aleisha Miller, PhD
- Número de teléfono: 1319 0207-594-1319
- Correo electrónico: aleisha.miller1@imperial.ac.uk
-
Contacto:
- Mary Cross, PhD
- Número de teléfono: 2649 0207-594-2649
- Correo electrónico: m.cross@imperial.ac.uk
-
Sub-Investigador:
- Golaleh Haidari, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres de entre 18 y 45 años el día de la selección
- IMC entre 19-28
- Disponible para seguimiento durante la duración del estudio (~6 meses desde la selección)
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito
Bajo riesgo de contraer el VIH y dispuesto a seguir siéndolo durante la duración del estudio definido como:
- sin antecedentes de uso de drogas inyectables en los últimos diez años
- sin gonorrea ni sífilis en los últimos seis meses
- sin pareja de alto riesgo (p. uso de drogas inyectables, pareja seropositiva) actualmente o en los últimos seis meses
- no haber tenido relaciones sexuales anales sin protección en los últimos seis meses, fuera de una relación con una pareja regular que se sabe que es VIH negativa
- no haber tenido relaciones sexuales vaginales sin protección en los últimos seis meses fuera de una relación con una pareja seropositiva conocida o presuntamente seropositiva
- Dispuesto a someterse a una prueba de VIH
- Dispuesto a someterse a una prueba de infección genital
- Si es mujer heterosexualmente activa, usa un método anticonceptivo efectivo con su pareja (píldora anticonceptiva oral combinada; anticonceptivo inyectable o implantado; registro consistente con condones si los usa; esterilidad fisiológica o anatómica en sí o en la pareja) desde 14 días antes de la primera vacunación hasta 4 meses después de la última, y dispuesta a someterse a pruebas de embarazo en orina antes de cada vacunación
- Si varón heterosexualmente activo, utilizando un método anticonceptivo eficaz con su pareja desde el primer día de vacunación hasta 4 meses después de la última vacunación
- Estar de acuerdo en abstenerse de donar sangre durante tres meses después del final de su participación en el ensayo, o más si es necesario.
- Registrado con un médico de cabecera durante al menos los últimos tres meses
- Respuesta satisfactoria recibida del médico de cabecera antes de la aleatorización
Criterio de exclusión:
- embarazada o lactando
- Uso de cualquier tratamiento tópico en el lugar de la inyección o aplicación en las últimas cuatro semanas
- Sin sesiones de bronceado UV o exposición intensa al sol dentro de las cuatro semanas anteriores al estudio y la voluntad de evitarlas durante el período del estudio.
- Crecimiento excesivo de vello terminal en las áreas de la piel en investigación (que se evaluará con referencia a una fotografía que estará disponible durante la visita de selección).
- Individuos en los que la medida del pliegue cutáneo (tejido cutáneo y subcutáneo) de la parte superior del muslo derecho o izquierdo exceda los 40 mm.
Anomalía clínicamente relevante en la historia clínica o el examen, incluyendo
- antecedentes de epilepsia grand-mal, trastorno convulsivo o cualquier historial de convulsiones previas
- antecedentes de episodios de síncope o desmayos en el año anterior al ingreso al estudio.
- eccema severo
- enfermedad hepática con función hepática inadecuada
- cualquier condición de la piel que pueda interferir con la evaluación de prueba en el lugar de la inyección
- Trastornos hematológicos, metabólicos, gastrointestinales o cardiopulmonares, incluido un ECG anormal.
- infección descontrolada; síndrome de shock tóxico
- enfermedad autoinmune, inmunodeficiencia o uso de inmunosupresores en los 3 meses anteriores
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de las formulaciones de vacunas utilizadas en este ensayo, alergia a los mariscos o alergias graves o múltiples a medicamentos o agentes farmacéuticos.
Antecedentes de reacción local o general grave a la vacunación definida como
- local: enrojecimiento e hinchazón extensos e indurados que afectan la mayor parte de la parte anterolateral del muslo o la mayor circunferencia del brazo, que no se resuelven en 72 horas
- general: fiebre >= 39,5oC dentro de las 48 horas; anafilaxia; broncoespasmo; edema laríngeo; colapsar; convulsiones o encefalopatía dentro de las 72 horas
- Recepción de vacuna viva atenuada dentro de los 60 días u otra vacuna dentro de los 14 días posteriores a la inscripción
- Recepción de una vacuna experimental que contiene antígenos del VIH en cualquier momento en el pasado
- Recepción de productos sanguíneos o inmunoglobina dentro de los 4 meses posteriores a la selección
- Participación en otro ensayo de un medicamento, completado menos de 30 días antes de la inscripción
- VIH 1 o 2 positivo o indeterminado en el tamizaje
- Positivo para antígeno de superficie de hepatitis B, anticuerpo de hepatitis C o serología que indica sífilis activa que requiere tratamiento
- Parámetros de laboratorio de rutina de grado 1 o superior (consulte las tablas específicas del estudio - Apéndice 3 para conocer las definiciones). La hiperbilirrubinemia se considerará un criterio de exclusión solo cuando se confirme que se trata de bilirrubinemia conjugada
- Uso actual de cualquier dispositivo de estimulación electrónica, como marcapasos a demanda cardíaca, desfibrilador cardíaco automático implantable, estimuladores nerviosos o estimuladores cerebrales profundos.
- Presencia de implantes metálicos quirúrgicos o traumáticos en los sitios de administración.
- Presencia de un dispositivo intrauterino.
- Incapaz de leer y hablar inglés con un nivel de fluidez adecuado para la comprensión completa de los procedimientos requeridos en la participación y el consentimiento.
- Es improbable que cumpla con el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo 3 (MI+PE)
El grupo 3 recibirá 12,0 mg de vacuna durante 12 semanas administrada con EP usando el dispositivo Trigid Ichor.
Esperamos ver la mayor proporción de individuos que producen respuestas de anticuerpos específicos de células T y antígenos en este grupo.
Dependiendo de la magnitud de los efectos, las diferencias entre el grupo 3 y los demás grupos pueden ser estadísticamente significativas.
|
El clado GTU®-MultiHIV B de la vacuna contra el VIH-1 en fase de investigación codifica un antígeno MultiHIV (proteína de fusión sintética formada por polipéptidos completos de Rev, Nef, Tat, p17 y p24 con más de 20 epítopos Th y CTL de proteasa, inversa transcriptasa (RT) y regiones gp160 del clado HAN2 HIV-1 B.
Otros nombres:
|
Experimental: Grupo 2 (IM+TC)
El grupo 2 también recibirá 13,2 mg de vacuna durante 12 semanas, con 12,0 mg administrados IM y 1,2 mg TC.
Estamos interesados en el impacto de TC en relación con la vacunación ID en la relación entre las respuestas de células T específicas del VIH y si las células T CD8+ se ven favorecidas o no por esta vía.
|
El clado GTU®-MultiHIV B de la vacuna contra el VIH-1 en fase de investigación codifica un antígeno MultiHIV (proteína de fusión sintética formada por polipéptidos completos de Rev, Nef, Tat, p17 y p24 con más de 20 epítopos Th y CTL de proteasa, inversa transcriptasa (RT) y regiones gp160 del clado HAN2 HIV-1 B.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Grupo 1 (IM+DNI)
El grupo 1 servirá como brazo de "referencia" y este grupo recibirá una dosis total de 13,2 mg de vacuna durante 12 semanas con 12,0 mg administrados IM y 1,2 mg ID.
Esto es 7,2 mg más de lo que se administró previamente a personas sanas y 6,2 mg más de lo que se administró a personas infectadas por el VIH, pero se administraron dosis similares de vacunas de ADN del VIH en otros ensayos sin consecuencias graves.
|
El clado GTU®-MultiHIV B de la vacuna contra el VIH-1 en fase de investigación codifica un antígeno MultiHIV (proteína de fusión sintética formada por polipéptidos completos de Rev, Nef, Tat, p17 y p24 con más de 20 epítopos Th y CTL de proteasa, inversa transcriptasa (RT) y regiones gp160 del clado HAN2 HIV-1 B.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Inmunogenicidad Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 2 semanas después de la vacunación final
|
El criterio principal de valoración de la inmunogenicidad es la presencia de una respuesta de células T medida mediante el ensayo ELISPOT de IFN-γ utilizando PBMC congeladas recogidas 2 semanas después de la vacunación final.
|
2 semanas después de la vacunación final
|
Seguridad
Periodo de tiempo: Cuatro semanas después de la inmunización final
|
La variable principal de seguridad es la presencia de un evento adverso solicitado local o sistémico de grado 3 o superior o cualquier evento adverso que resulte en una decisión clínica de suspender más inmunizaciones.
|
Cuatro semanas después de la inmunización final
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Cuatro semanas después de la inmunización final
|
El criterio de valoración secundario de inmunogenicidad es la presencia de una respuesta de anticuerpos IgG o IgA específica de antígeno detectable (en relación con un límite predefinido basado en los controles internos del ensayo) y en aquellos que son positivos, el título (ug/ml) según un ensayo EIA cuantitativo.
|
Cuatro semanas después de la inmunización final
|
Seguridad
Periodo de tiempo: Cuatro semanas después de la inmunización final
|
Evento adverso sistémico solicitado por laboratorio y clínico de grado 3 o superior (Tabla 2) Cualquier grado de evento adverso que resulte en una decisión clínica de suspender más inmunizaciones Cualquier grado de evento adverso que ocurra en un participante que haya recibido al menos una inmunización
|
Cuatro semanas después de la inmunización final
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Punto final exploratorio de inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Cuatro semanas después de la inmunización final
|
La proporción de respuestas de células T CD8+ a CD4+ a los péptidos del VIH según lo medido por ICS en muestras de PBMC por triplicado
|
Cuatro semanas después de la inmunización final
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sheena McCormack, MSc, FRCP, Senior Clinical Scientist
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- CRO2049
- 2011-003171-11 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre VIH
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiIRRASReclutamientoHemorragia Intraventricular (HIV)Estados Unidos
-
Yale UniversityTerminadoPrecocidad | Recién nacidos de muy bajo peso al nacer | Hemorragia Intraventricular (HIV) | Sangrado en el cerebroEstados Unidos
-
China Medical University HospitalDesconocidoDisplasia broncopulmonar | Bebés extremadamente prematuros | TLP grave que las terapias convencionales han fallado | Sin anomalías congénitas graves | no Hiv Severa Ni FPV QuísticaTaiwán
Ensayos clínicos sobre Clado GTU®-multiHIV B
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesTerminado
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesTerminado
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesImperial College London; University College, London; Fred Hutchinson Cancer Center y otros colaboradoresTerminadoInfección por VIH-1Suiza, Reino Unido
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisB. Braun Melsungen AGTerminadoDolor de hombro | Morbilidad de la anestesia regional | Artritis del hombroSuiza
-
Alcon ResearchTerminado
-
Deerland EnzymesAtlantia Food Clinical Trials; TeagascDesconocidoEnfoque principal: Digestibilidad del gluten y el almidónIrlanda
-
CIBA VISIONUniversity of WaterlooTerminado
-
Tulika Singh, MDGilead SciencesReclutamientoInfección por VIH-1Estados Unidos
-
Gilead SciencesActivo, no reclutandoHepatitis Crónica DeltaAlemania, Federación Rusa, Estados Unidos, Italia, Suecia
-
Gilead SciencesReclutamientoInfección por VIH-1Estados Unidos, Francia, Canadá