- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02075983
Иммуногенность трех иммунизаций ДНК HIV GTU® MultiHIV, введенных внутримышечно, внутрикожно и чрескожно (CUT*HIVAC001)
Клинические испытания фазы I для оценки безопасности и иммуногенности трех иммунизаций ДНК HIV GTU® MultiHIV, проводимых внутримышечным, внутрикожным и чрескожным путем у здоровых мужчин и женщин-добровольцев
Наше исследование является частью глобальных усилий по разработке вакцины против ВИЧ. Мы стремимся разработать неинвазивную безыгольную «чрескожную» вакцину. Это будет раствор на водной основе, который наносится на поверхность кожи плеча после удаления волос. Активный компонент вакцины — ДНК, содержащая гены вируса, — проникнет через волосяные фолликулы, из которых были удалены волосы. ДНК попадет в клетки, которые будут использовать гены ВИЧ для создания копий белков вируса. Эти белки будут стимулировать иммунную систему организма и, мы надеемся, сделают ее способной защищать от ВИЧ-инфекции. Целью исследования является оценка безопасности этого подхода и того, насколько хорошо он стимулирует иммунную систему. Мы объединим «чрескожную» вакцину с «внутримышечной» версией, которую вводят в мышцу бедра, и сравним эту комбинацию с: внутримышечной плюс «внутрикожной» (инъекция в кожу); и внутримышечно с добавлением «электропорации» - использования импульса электричества для увеличения поглощения ДНК-вакцин.
Мы пригласим здоровых мужчин и женщин принять участие в этом исследовании. Добровольцы сначала будут оцениваться, чтобы убедиться, что они имеют право на участие. Всего будет зачислено 30 человек, и каждый получит три прививки в течение 12 недель. Мы оценим влияние прививок, записав любые симптомы, которые испытали добровольцы, и проанализировав образцы их крови. Исследование будет проходить в кампусе больницы Святой Марии Имперского колледжа Лондона, Великобритания. ДНК-компонент вакцины является экспериментальным веществом, поэтому мы будем очень внимательно следить за самочувствием мужчин и женщин, участвующих в исследовании.
Обзор исследования
Подробное описание
CUTHIVAC 001 — это рандомизированное исследование фазы I, направленное на изучение безопасности и иммуногенности различных способов доставки ДНК-плазмидной вакцины GTU® (GTU®-multiHIV B clade) у здоровых добровольцев. В рамках исследования чрескожная (TC) доставка и внутримышечная (IM) доставка с электропорацией будут сравниваться с более традиционными внутрикожными (ID) и внутримышечными (IM) путями. Исследуемая вакцина против ВИЧ-1 GTU®-MultiHIV B клада кодирует антиген MultiHIV, который представляет собой синтетический гибридный белок, состоящий из полноразмерных полипептидов Rev, Nef, Tat, p17 и p24 и содержащий более 20 эпитопов Th и CTL протеазы. , области обратной транскриптазы (RT) и gp160 клады HAN2 ВИЧ-1 B. Необходимо набрать 30 здоровых мужчин и женщин-добровольцев в возрасте от 18 до 45 лет с низким риском заражения ВИЧ.
Группа 1 будет служить эталоном для пропорции с ответами Т-клеток. Доклинические данные с использованием более низких доз предполагают, что также может быть реакция антител (Ab). Было показано, что электропорация (ЭП) значительно увеличивает иммуногенность ДНК. Вакцина поставляется в запечатанных флаконах с концентрацией 2,0 мг/мл, и существуют практические ограничения на объемы, которые можно вводить каждым путем. Для доставки 4 мг в каждый момент времени всем участникам будут сделаны две внутримышечные инъекции 2,0 мг ДНК GTU®-MultiHIV внутримышечно (по одной в каждую ногу) при каждом посещении. Дозу вводят в виде 1,0 мл стерильного PBS, вводимого в мышцу верхней части бедра. Максимальный объем, который можно вводить внутрикожно, составляет 0,1 мл на инъекцию, поэтому максимальная доза, которую можно вводить внутрикожно, составляет 0,2 мл.
Лица из группы 2 получат 0,2 мл посредством TC, нового безыгольного метода доставки вакцины, который, как ранее было показано, способствует ответу CD8+ T-клеток и IgA Ab без ущерба для общей иммуногенности.
Целью данного исследования является оценка безопасности и иммуногенности в ответ на три иммунизации ДНК-GTU® MultiHIV B-clade вакциной, вводимой внутрикожно, TC и в/м путями, с электропорацией и без нее, в различных комбинированных схемах.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Greater London, Соединенное Королевство, W2 1PG
- Рекрутинг
- Imperial College London
-
Контакт:
- Aleisha Miller, PhD
- Номер телефона: 1319 0207-594-1319
- Электронная почта: aleisha.miller1@imperial.ac.uk
-
Контакт:
- Mary Cross, PhD
- Номер телефона: 2649 0207-594-2649
- Электронная почта: m.cross@imperial.ac.uk
-
Младший исследователь:
- Golaleh Haidari, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 45 лет на день скрининга
- ИМТ от 19 до 28
- Доступно для последующего наблюдения на протяжении всего исследования (~ 6 месяцев после скрининга)
- Желание и возможность дать письменное информированное согласие
Имеющие низкий риск заражения ВИЧ и желающие оставаться таковыми на протяжении всего исследования, определяемые как:
- отсутствие истории употребления инъекционных наркотиков в течение предыдущих десяти лет
- отсутствие гонореи или сифилиса в течение последних шести месяцев
- нет партнера с высоким риском (например, употребление инъекционных наркотиков, ВИЧ-положительный партнер) либо в настоящее время, либо в течение последних шести месяцев
- отсутствие незащищенных анальных половых контактов за последние шесть месяцев, кроме отношений с постоянным партнером, о котором известно, что он ВИЧ-отрицательный
- отсутствие незащищенных вагинальных половых контактов за последние шесть месяцев вне отношений с постоянным известным/предположительно ВИЧ-отрицательным партнером
- Готов пройти тест на ВИЧ
- Готовность пройти обследование на генитальные инфекции
- Если гетеросексуально активная женщина использует эффективный метод контрацепции с партнером (комбинированные оральные контрацептивы, инъекционные или имплантированные контрацептивы, постоянная запись с презервативами при их использовании, физиологическая или анатомическая стерильность у себя или партнера) за 14 дней до первой вакцинации до Через 4 месяца после последней вакцинации и готовы пройти анализ мочи на беременность перед каждой вакцинацией.
- Если гетеросексуально активный мужчина использует эффективный метод контрацепции со своим партнером с первого дня вакцинации до 4 месяцев после последней вакцинации.
- Согласитесь воздерживаться от сдачи крови в течение трех месяцев после окончания участия в исследовании или дольше, если это необходимо.
- Зарегистрирован у терапевта как минимум в течение последних трех месяцев
- Удовлетворительный ответ, полученный от врача общей практики до рандомизации
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие
- Использование любого местного лечения в месте инъекции или аппликации в течение последних четырех недель.
- Отсутствие сеансов ультрафиолетового загара или сильного пребывания на солнце в течение четырех недель до исследования и готовность избегать их в течение периода исследования.
- Чрезмерный терминальный рост волос на исследуемых участках кожи (следует оценивать по фотографии, которая будет доступна во время визита для скрининга.
- Лица, у которых размер кожной складки (кожной и подкожной клетчатки) верхней части правого или левого бедра превышает 40 мм.
Клинически значимая аномалия в анамнезе или при осмотре, включая
- эпилепсия в анамнезе, судорожное расстройство или любая предшествующая эпилепсия в анамнезе
- История обмороков или эпизодов обморока в течение 1 года после включения в исследование.
- тяжелая экзема
- заболевание печени с недостаточной функцией печени
- любое состояние кожи, которое может помешать оценке пробы в месте инъекции
- гематологические, метаболические, желудочно-кишечные или сердечно-легочные расстройства, включая аномалии на ЭКГ.
- неконтролируемая инфекция; синдром токсического шока
- аутоиммунное заболевание, иммунодефицит или использование иммунодепрессантов в предшествующие 3 месяца
- Известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, используемой в этом испытании, или аллергия на морепродукты, или тяжелая или множественная аллергия на лекарства или фармацевтические агенты.
Тяжелая местная или общая реакция на вакцинацию в анамнезе, определяемая как
- локальные: обширное затвердевшее покраснение и отек, поражающий большую часть переднебоковой части бедра или большую часть окружности руки, не исчезающий в течение 72 часов
- общее: лихорадка >= 39,5°C в течение 48 часов; анафилаксия; бронхоспазм; отек гортани; крах; судороги или энцефалопатия в течение 72 часов
- Получение живой аттенуированной вакцины в течение 60 дней или другой вакцины в течение 14 дней после зачисления
- Получение экспериментальной вакцины, содержащей антигены ВИЧ, в любое время в прошлом
- Получение продуктов крови или иммуноглобина в течение 4 месяцев после скрининга
- Участие в другом исследовании лекарственного препарата, завершенном менее чем за 30 дней до регистрации
- ВИЧ 1 или 2 положительный или неопределенный при скрининге
- Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В, антитела к гепатиту С или серологический анализ, указывающий на активный сифилис, требующий лечения
- Обычные лабораторные параметры уровня 1 или выше (определения см. в таблицах для конкретных исследований — Приложение 3). Гипербилирубинемию следует рассматривать как критерий исключения только в случае подтверждения наличия конъюгированной билирубинемии.
- Текущее использование любого электронного устройства стимуляции, такого как кардиостимуляторы по потребности сердца, автоматический имплантируемый дефибриллятор сердца, нейростимуляторы или стимуляторы глубокого мозга.
- Наличие любых хирургических или травматических металлических имплантатов в местах введения
- Наличие внутриматочной спирали.
- Не может читать и говорить по-английски на уровне, достаточном для полного понимания процедур, необходимых для участия и получения согласия.
- Вряд ли будет соблюдать протокол.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа 3 (ИМ+ЭП)
Группа 3 будет получать 12,0 мг вакцины в течение 12 недель с помощью EP с использованием устройства Trigid Ichor.
Мы ожидаем, что в этой группе будет наибольшая доля лиц, вырабатывающих Т-клеточные и антиген-специфические ответы антител.
В зависимости от величины эффектов различия между группой 3 и другими группами могут быть статистически значимыми.
|
Исследуемая вакцина против ВИЧ-1 GTU®-MultiHIV B клада кодирует антиген MultiHIV (синтетический слитый белок, построенный из полноразмерных полипептидов Rev, Nef, Tat, p17 и p24 с более чем 20 эпитопами Th и CTL протеазы, обратный области транскриптазы (RT) и gp160 клады HAN2 ВИЧ-1 B.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Группа 2 (ИМ+ТС)
Группа 2 также получит 13,2 мг вакцины в течение 12 недель, из них 12,0 мг в/м и 1,2 мг TC.
Нас интересует влияние ТК по сравнению с интрадермальной вакцинацией на соотношение между ВИЧ-специфическими Т-клеточными ответами, а также на то, предпочитает ли этот путь CD8+ Т-клетки.
|
Исследуемая вакцина против ВИЧ-1 GTU®-MultiHIV B клада кодирует антиген MultiHIV (синтетический слитый белок, построенный из полноразмерных полипептидов Rev, Nef, Tat, p17 и p24 с более чем 20 эпитопами Th и CTL протеазы, обратный области транскриптазы (RT) и gp160 клады HAN2 ВИЧ-1 B.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Группа 1 (IM+ID)
Группа 1 будет служить «эталонной» группой, и эта группа будет получать общую дозу вакцины 13,2 мг в течение 12 недель, при этом 12,0 мг вводится внутримышечно и 1,2 мг внутримышечно.
Это на 7,2 мг больше, чем ранее вводили здоровым людям, и на 6,2 мг больше, чем тем, которые вводились ВИЧ-инфицированным, но аналогичные дозы ДНК-вакцины против ВИЧ вводились в других испытаниях без серьезных последствий.
|
Исследуемая вакцина против ВИЧ-1 GTU®-MultiHIV B клада кодирует антиген MultiHIV (синтетический слитый белок, построенный из полноразмерных полипептидов Rev, Nef, Tat, p17 и p24 с более чем 20 эпитопами Th и CTL протеазы, обратный области транскриптазы (RT) и gp160 клады HAN2 ВИЧ-1 B.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Иммуногенность Иммуногенность
Временное ограничение: Через 2 недели после последней вакцинации
|
Первичной конечной точкой иммуногенности является наличие Т-клеточного ответа, измеряемого с помощью анализа IFN-γ ELISPOT с использованием замороженных РВМС, собранных через 2 недели после последней вакцинации.
|
Через 2 недели после последней вакцинации
|
Безопасность
Временное ограничение: Через четыре недели после последней иммунизации
|
Первичной конечной точкой безопасности является наличие локального или системного желаемого нежелательного явления степени 3 или выше или любого нежелательного явления, которое приводит к клиническому решению о прекращении дальнейших иммунизаций.
|
Через четыре недели после последней иммунизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Иммуногенность
Временное ограничение: Через четыре недели после последней иммунизации
|
Вторичной конечной точкой иммуногенности является наличие обнаруживаемого антиген-специфического ответа антител IgG или IgA (относительно предопределенного порогового значения, основанного на внутренних контролях анализа), а в случае положительного результата - титр (мкг/мл) в соответствии с количественным анализом ИФА.
|
Через четыре недели после последней иммунизации
|
Безопасность
Временное ограничение: Через четыре недели после последней иммунизации
|
Системное нежелательное явление, вызванное клиническими и лабораторными исследованиями, 3 степени или выше (таблица 2) Нежелательное явление любой степени, которое приводит к клиническому решению о прекращении дальнейших иммунизаций Нежелательное явление любой степени, возникающее у участника, получившего хотя бы одну иммунизацию
|
Через четыре недели после последней иммунизации
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Исследовательская конечная точка иммуногенности
Временное ограничение: Через четыре недели после последней иммунизации
|
Соотношение ответов CD8+ и CD4+ Т-клеток на пептиды ВИЧ, измеренное с помощью ICS на трех образцах PBMC
|
Через четыре недели после последней иммунизации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Sheena McCormack, MSc, FRCP, Senior Clinical Scientist
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- CRO2049
- 2011-003171-11 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования GTU®-multiHIV B клада
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesImperial College London; University College, London; Fred Hutchinson Cancer Center; Medical... и другие соавторыПрекращеноВИЧ-1-инфекцияШвейцария, Соединенное Королевство
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesЗавершенный
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesЗавершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisB. Braun Melsungen AGЗавершенныйБоль в плече | Заболеваемость регионарной анестезией | Плечевой артритШвейцария
-
CIBA VISIONЗавершенный
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenB. Braun Melsungen AGЗавершенныйПеремежающаяся хромота | Критическая ишемия конечностей
-
University of MichiganNational Institute of Nursing Research (NINR)ЗавершенныйФибромиалгия | ФМССоединенные Штаты
-
Alcon ResearchЗавершенный
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйСтрессСоединенные Штаты