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Imunogenicidade de três imunizações de DNA HIV GTU® MultiHIV administradas pelas vias intramuscular, intradérmica e transcutânea (CUT*HIVAC001)

27 de fevereiro de 2014 atualizado por: Imperial College London

Um ensaio clínico de Fase I para avaliar a segurança e a imunogenicidade de três imunizações de HIV GTU® MultiHIV DNA administradas pelas vias intramuscular, intradérmica e transcutânea em voluntários saudáveis ​​do sexo masculino e feminino

Nossa pesquisa faz parte do esforço global para desenvolver uma vacina contra o HIV. Nosso objetivo é desenvolver uma vacina 'transcutânea' não invasiva e sem agulha. Será uma solução à base de água que é colocada na superfície da pele da parte superior do braço, após a remoção dos pelos. O componente ativo da vacina - DNA que contém genes derivados do vírus - entrará pelos folículos pilosos dos quais o cabelo foi arrancado. O DNA entrará nas células, que usarão os genes do HIV para fazer cópias das proteínas do vírus. Essas proteínas vão estimular o sistema imunológico do corpo e, esperamos, torná-lo capaz de proteger contra a infecção pelo HIV. A pesquisa é avaliar a segurança dessa abordagem e como ela é boa para estimular o sistema imunológico. Vamos combinar a vacina 'transcutânea' com uma versão 'intramuscular' que é injetada no músculo da coxa, e comparar essa combinação com: intramuscular mais 'intradérmica' (injeção na pele); e intramuscular com 'eletroporação' adicionada - uso de um pulso de eletricidade para aumentar a captação de vacinas de DNA.

Convidaremos homens e mulheres saudáveis ​​para participar desta pesquisa. Os voluntários serão primeiro avaliados para garantir que são elegíveis para participar. Um total de 30 serão inscritos e cada um receberá três vacinas ao longo de 12 semanas. Avaliaremos os efeitos das vacinas registrando quaisquer sintomas experimentados pelos voluntários e analisando amostras de sangue. A pesquisa será realizada no campus do St Mary's Hospital do Imperial College London, Reino Unido. O componente de DNA da vacina é uma substância experimental, por isso vamos monitorar de perto o bem-estar dos homens e mulheres que participam da pesquisa.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

CUTHIVAC 001 é um estudo randomizado de Fase I destinado a explorar a segurança e a imunogenicidade de diferentes modos de administração de uma vacina GTU® DNA plasmidial (GTU®-multiHIV B clade) em voluntários saudáveis. Dentro do estudo, a entrega transcutânea (TC) e a entrega intramuscular (IM) com eletroporação serão comparadas com as vias intradérmica (ID) e intramuscular (IM) mais convencionais. A vacina experimental contra o HIV-1 GTU®-MultiHIV B clade codifica um antígeno MultiHIV que é uma proteína de fusão sintética que consiste em polipeptídeos completos de Rev, Nef, Tat, p17 e p24 e contendo mais de 20 Th e epítopos CTL de protease , transcriptase reversa (RT) e regiões gp160 do clado HAN2 HIV-1 B. Serão recrutados 30 voluntários saudáveis ​​de ambos os sexos, de 18 a 45 anos, com baixo risco de infecção pelo HIV.

O Grupo 1 servirá como referência para a proporção com respostas de células T. Dados pré-clínicos usando doses mais baixas sugerem que também pode haver respostas de anticorpos (Ab). A eletroporação (EP) demonstrou aumentar significativamente a imunogenicidade do DNA. A vacina é fornecida em frascos selados a 2,0 mg/ml e existem limitações práticas quanto aos volumes que podem ser administrados por cada via. Para administrar 4 mg em cada ponto de tempo, os participantes receberão duas injeções IM de 2,0 mg de GTU®-MultiHIV DNA IM (uma em cada perna) em cada visita. A dose será dada em 1,0ml de PBS estéril injetado no músculo superior da coxa. O volume máximo que pode ser administrado ID é 0,1ml por injeção e, portanto, a dose máxima que pode ser administrada ID é 0,2ml.

Os indivíduos do Grupo 2 receberão 0,2 ml por TC, um novo método de administração de vacina sem agulha que já demonstrou favorecer as respostas de células T CD8+ e IgA Ab sem comprometer a imunogenicidade geral.

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e imunogenicidade em resposta a três imunizações com uma vacina DNA-GTU® MultiHIV B clade administrada pelas vias ID, TC e IM, com e sem eletroporação em uma variedade de regimes de combinação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Greater London, Reino Unido, W2 1PG
        • Recrutamento
        • Imperial College London
        • Contato:
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Golaleh Haidari, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade entre 18 e 45 anos no dia da triagem
  2. IMC entre 19-28
  3. Disponível para acompanhamento durante a duração do estudo (~ 6 meses a partir da triagem)
  4. Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito
  5. Com baixo risco de HIV e disposto a permanecer assim durante o estudo definido como:

    • sem história de uso de drogas injetáveis ​​nos últimos dez anos
    • sem gonorréia ou sífilis nos últimos seis meses
    • nenhum parceiro de alto risco (por exemplo, uso de drogas injetáveis, parceiro HIV positivo) atualmente ou nos últimos seis meses
    • nenhuma relação sexual anal desprotegida nos últimos seis meses, fora de um relacionamento com um parceiro regular conhecido por ser HIV negativo
    • nenhuma relação sexual vaginal desprotegida nos últimos seis meses fora de um relacionamento com um parceiro HIV negativo conhecido/presumível
  6. Disposto a fazer o teste de HIV
  7. Disposto a passar por uma triagem de infecção genital
  8. Se mulher heterossexualmente ativa, usando um método eficaz de contracepção com parceiro (pílula anticoncepcional oral combinada; anticoncepcional injetável ou implantado; registro consistente com preservativos se estiver usando estes; esterilidade fisiológica ou anatômica em si ou parceiro) de 14 dias antes da primeira vacinação até 4 meses após a última, e dispostos a fazer testes de gravidez de urina antes de cada vacinação
  9. Se homem heterossexualmente ativo, usando um método contraceptivo eficaz com sua parceira desde o primeiro dia de vacinação até 4 meses após a última vacinação
  10. Concordar em se abster de doar sangue por três meses após o término de sua participação no estudo, ou mais, se necessário
  11. Registrado com um GP pelo menos nos últimos três meses
  12. Resposta satisfatória recebida do GP antes da randomização

Critério de exclusão:

  1. Grávida ou lactante
  2. Uso de qualquer tratamento tópico no local da injeção ou aplicação nas últimas quatro semanas
  3. Nenhuma sessão de bronzeamento UV ou forte exposição ao sol nas quatro semanas anteriores ao estudo e a vontade de evitá-los durante o período do estudo.
  4. Crescimento excessivo de pêlos terminais nas áreas investigadas da pele (a ser avaliado por referência a uma fotografia que estará disponível durante a visita de triagem.
  5. Indivíduos em que a medida da dobra cutânea (tecido cutâneo e subcutâneo) da parte superior da coxa direita ou esquerda excede 40 mm.
  6. Anormalidade clinicamente relevante na história ou exame, incluindo

    • história de epilepsia grand-mal, distúrbio convulsivo ou qualquer história de convulsão anterior
    • história de episódios de síncope ou desmaio dentro de 1 ano após a entrada no estudo.
    • eczema grave
    • doença hepática com função hepática inadequada
    • qualquer problema de pele que possa interferir na avaliação do teste no local da injeção
    • distúrbios hematológicos, metabólicos, gastrointestinais ou cardiopulmonares, incluindo um ECG anormal.
    • infecção descontrolada; síndrome do choque tóxico
    • doença autoimune, imunodeficiência ou uso de imunossupressores nos últimos 3 meses
  7. Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente das formulações de vacinas usadas neste estudo, alergia a frutos do mar ou alergia grave ou múltipla a drogas ou agentes farmacêuticos
  8. História de reação local ou geral grave à vacinação definida como

    1. local: vermelhidão e edema extensos e endurecidos envolvendo a maior parte da coxa anterolateral ou a maior circunferência do braço, não desaparecendo em 72 horas
    2. geral: febre >= 39,5oC em 48 horas; anafilaxia; broncoespasmo; edema laríngeo; colapso; convulsões ou encefalopatia dentro de 72 horas
  9. Recebimento de vacina viva atenuada em até 60 dias ou outra vacina em até 14 dias após a inscrição
  10. Recebimento de uma vacina experimental contendo antígenos do HIV em qualquer momento no passado
  11. Recebimento de hemoderivados ou imunoglobulina dentro de 4 meses após a triagem
  12. Participação em outro ensaio de um medicamento, concluído menos de 30 dias antes da inscrição
  13. HIV 1 ou 2 positivo ou indeterminado na triagem
  14. Positivo para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo para hepatite C ou sorologia indicando sífilis ativa que requer tratamento
  15. Parâmetros laboratoriais de rotina de Grau 1 ou superior (consulte as tabelas específicas do estudo - Apêndice 3 para obter as definições). A hiperbilirrubinemia deve ser considerada um critério de exclusão apenas quando confirmada como bilirrubinemia conjugada
  16. Uso atual de qualquer dispositivo de estimulação eletrônica, como marcapassos de demanda cardíaca, desfibrilador cardíaco implantável automático, estimuladores nervosos ou estimuladores cerebrais profundos.
  17. Presença de quaisquer implantes metálicos cirúrgicos ou traumáticos nos locais de administração
  18. Presença de dispositivo intrauterino.
  19. Incapaz de ler e falar inglês com um nível de fluência adequado para a plena compreensão dos procedimentos exigidos na participação e consentimento.
  20. É improvável que cumpra o protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 3 (IM+EP)
O grupo 3 receberá 12,0mg de vacina durante 12 semanas administrada com EP usando o dispositivo Trigid Ichor. Esperamos ver a maior proporção de indivíduos com células T e respostas de anticorpos específicos ao antígeno neste grupo. Dependendo da magnitude dos efeitos, as diferenças entre o grupo 3 e os demais grupos podem ser estatisticamente significativas.
A vacina experimental contra o HIV-1 GTU®-MultiHIV B clade codifica para um antígeno MultiHIV (proteína de fusão sintética construída por polipeptídeos completos de Rev, Nef, Tat, p17 e p24 com mais de 20 Th e epítopos CTL de protease, reverso regiões transcriptase (RT) e gp160 do clado HAN2 HIV-1 B.
Outros nomes:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B clade
Experimental: Grupo 2 (IM+TC)
O Grupo 2 também receberá 13,2mg de vacina durante 12 semanas, com 12,0mg administrados IM e 1,2mg TC. Estamos interessados ​​no impacto da TC em relação à vacinação ID na proporção entre as respostas das células T específicas do HIV e se as células T CD8+ são ou não favorecidas por esta via.
A vacina experimental contra o HIV-1 GTU®-MultiHIV B clade codifica para um antígeno MultiHIV (proteína de fusão sintética construída por polipeptídeos completos de Rev, Nef, Tat, p17 e p24 com mais de 20 Th e epítopos CTL de protease, reverso regiões transcriptase (RT) e gp160 do clado HAN2 HIV-1 B.
Outros nomes:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B clade
Comparador Ativo: Grupo 1 (IM+ID)
O Grupo 1 servirá como o braço "referência" e este grupo receberá uma dose total de 13,2 mg de vacina durante 12 semanas com 12,0 mg administrados IM e 1,2 mg ID. Isso é 7,2 mg a mais do que o administrado anteriormente a indivíduos saudáveis ​​e 6,2 mg a mais do que o administrado aos infectados pelo HIV, mas doses semelhantes de vacinas de DNA do HIV foram administradas em outros ensaios sem consequências graves.
A vacina experimental contra o HIV-1 GTU®-MultiHIV B clade codifica para um antígeno MultiHIV (proteína de fusão sintética construída por polipeptídeos completos de Rev, Nef, Tat, p17 e p24 com mais de 20 Th e epítopos CTL de protease, reverso regiões transcriptase (RT) e gp160 do clado HAN2 HIV-1 B.
Outros nomes:
  • 4,0 mg GTU®-multiHIV B clade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade Imunogenicidade
Prazo: 2 semanas após a vacinação final
O endpoint primário de imunogenicidade é a presença de uma resposta de células T medida pelo ensaio IFN-γ ELISPOT usando PBMCs congelados coletados 2 semanas após a vacinação final.
2 semanas após a vacinação final
Segurança
Prazo: Quatro semanas após a imunização final
O endpoint primário de segurança é a presença de um evento adverso solicitado local ou sistêmico de grau 3 ou superior ou qualquer evento adverso que resulte em uma decisão clínica de descontinuar imunizações adicionais.
Quatro semanas após a imunização final

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade
Prazo: Quatro semanas após a imunização final
O ponto final secundário de imunogenicidade é a presença de uma resposta detectável de anticorpos IgG ou IgA específicos do antígeno (em relação a um corte predefinido com base nos controles internos do ensaio) e naqueles que são positivos, o título (ug/ml) de acordo com um ensaio EIA quantitativo.
Quatro semanas após a imunização final
Segurança
Prazo: Quatro semanas após a imunização final
Evento adverso sistêmico, clínico e laboratorial, de grau 3 ou superior (Tabela 2) Qualquer grau de evento adverso que resulte em uma decisão clínica de descontinuar imunizações adicionais Qualquer grau de evento adverso que ocorra em um participante que tenha recebido pelo menos uma imunização
Quatro semanas após a imunização final

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final de imunogenicidade exploratória
Prazo: Quatro semanas após a imunização final
A proporção de respostas de células T CD8+ para CD4+ a peptídeos de HIV, conforme medido por ICS em amostras de PBMC triplicadas
Quatro semanas após a imunização final

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sheena McCormack, MSc, FRCP, Senior Clinical Scientist

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

3 de março de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2014

Última verificação

1 de abril de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CRO2049
  • 2011-003171-11 (Número EudraCT)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em HIV

Ensaios clínicos em GTU®-multiHIV B clade

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