Metabole fenotypering bij anorexia nervosa

Na ontslag uit de intramurale behandeling moet 30-50% van de patiënten met anorexia nervosa binnen 4-12 maanden opnieuw in het ziekenhuis worden opgenomen. Tot nu toe worden hoge terugvalpercentages meestal beschouwd als een gebrek aan therapietrouw en motivatie van de patiënt om te herstellen. In onderzoeken verklaren psychologische terugvalvoorspellers echter slechts een klein deel van de variantie in terugvalrisico. Metabole fenotypering heeft klinische waarde om het gewichtsverloop bij obese patiënten te voorspellen en we nemen aan dat het ook klinisch relevant kan zijn bij patiënten met AN. Onze hypothese is dat bij patiënten met een dissipatief fenotype, maar niet met het zuinige fenotype, een positieve energiebalans tijdens hervoeding een overproportionele stijging van het energieverbruik veroorzaakt, voortdurende gewichtstoename tijdens intramurale behandeling tegengaat en het terugvalrisico binnen een jaar na ontslag verhoogt. We geloven dus dat het metabool fenotype als biologische parameter prognostische waarde heeft voor het ziekteverloop bij AN.