Nauwkeurige test voor het plaatsen van transvaginale tapes

Deze studie zal het effect beoordelen van intraoperatieve meting van de urethrale lengte met de Foley-katheter bij het optimaliseren van de plaatsing van de sling in de middelste vrouwelijke urethra. Merk op dat de Foley-katheter goed wordt verdragen, routinematig wordt geplaatst tijdens operaties om de blaas leeg te maken en dat er geen complicaties aan verbonden zijn. Vrouwen die ervoor hebben gekozen om een ​​transvaginale tape sling (TVT) te ondergaan voor stress-urine-incontinentie, zullen tijdens hun bezoek aan de kliniek door het onderzoeksteam worden gevraagd om deel te nemen aan deze gerandomiseerde studie. Randomisatie zal worden uitgevoerd door de FPMRS studieverpleegkundige coördinator nadat een vrouw haar geïnformeerde toestemming heeft gegeven en voldoet aan de onderzoekscriteria. Twintig vrouwen zullen gerandomiseerd worden om de lengte van de urethra te meten door de Foley-katheter te markeren bij de urethragang wanneer deze aan het begin van de chirurgische casus wordt geplaatst. Wanneer de katheter wordt verwijderd, wordt de lengte van het uiteinde van de Foley-ballon tot de markering bij de urethra gemeten als de lengte van de urethra. worden gemaakt en twintig vrouwen zullen onze gebruikelijke preoperatieve beoordeling ondergaan (waarbij de intraoperatieve meting van de urethrale lengte met de Foley-katheter niet is inbegrepen) voor de behandeling van symptomatische stress-urine-incontinentie. Alle vrouwen die deelnemen aan de studie zullen een intra-operatieve 3 -D transvaginale echografie (BK Flex Focus echografie met de 8838 transvaginale sonde). De afbeelding wordt opgeslagen en beoordeeld op; urethrale lengte, urethrale sfincter complexe lengte en breedte. Alle vrouwen in het onderzoek krijgen een echografie aan het einde van hun chirurgische ingreep en een follow-up echografie 2 weken na de operatie om te beoordelen of de sling is verplaatst. Merk op dat transvaginale echografie goed wordt verdragen en dat er geen complicaties aan verbonden zijn. Alle ultrasone metingen worden uitgevoerd door vier gekwalificeerde chirurgen, dr. Elizabeth Mueller, dr. Ahmed Akl, dr. Tanaka Dune en dr. Susanne Taege, die getraind zijn in ultrasone metingen. Bovendien zullen vrouwen preoperatief en 2 weken na de operatie vragenlijsten invullen om hun bekkenbodemsymptomen te beoordelen. De gebruikte instrumenten zijn de Pelvic Floor Disorders Inventory (PFDI), Medical Epidemiological and Social Ageing (MESA) en de Patient Global Impression of Improvement (PGII) [11, 12].