Een draagbare "balansbooster" - dichter bij de markt

Experimenteel: Walkasins AAN dan UIT

Proefpersonen zullen eerst Walkasins dragen en vibrotactiele feedback ontvangen die echte veranderingen in het drukcentrum weerspiegelt. Na een rustperiode van 1 uur worden ze opnieuw getest met Walkasins uitgeschakeld.

Apparaat: Walkasins AAN

Onderwerpen zullen een apparaat dragen dat werkt zoals bedoeld en real-time vibrotactiele feedback geeft die de zwaai van het drukcentrum weerspiegelt.

Apparaat: Walkasins UIT

Onderwerpen dragen een apparaat dat is uitgeschakeld.

Experimenteel: Walkasins UIT en dan AAN

Proefpersonen dragen Walkasins eerst uitgeschakeld en ontvangen geen vibrotactiele feedback. Na een rustperiode van 1 uur worden ze opnieuw getest met Walkasins ingeschakeld.

Apparaat: Walkasins AAN

Onderwerpen zullen een apparaat dragen dat werkt zoals bedoeld en real-time vibrotactiele feedback geeft die de zwaai van het drukcentrum weerspiegelt.

Apparaat: Walkasins UIT

Onderwerpen dragen een apparaat dat is uitgeschakeld.

Functionele ganganalyse (FGA)

De Functional Gait Assessment (FGA) is een betrouwbare en geldige maatstaf voor de loopfunctie gerelateerd aan houdingsstabiliteit en is effectief gebleken bij het classificeren van het valrisico bij oudere volwassenen en het voorspellen van onverklaarbare vallen bij thuiswonende oudere volwassenen (Wrisley, Marchetti et al. 2004; Wrisley en Kumar 2010). Het is ook gevalideerd bij overlevenden van een beroerte (Lin, Hsu et al. 2010) en patiënten met de ziekte van Parkinson (Leddy, Crowner et al. 2011) en heeft minder vloer- en plafondeffect dan de Dynamic Gait Index (Lin, Hsu et al. 2010). De FGA bevat een schaal van 10 items; elk item wordt gescoord van 0 tot 3 (3=normaal, 2=lichte beperking, 1=matige beperking, 0=ernstige beperking). De maximale score is 30; minimumscore, 0. Hogere scores vertegenwoordigen een beter resultaat. Om te worden opgenomen in het aantal deelnemers, moesten de FGA-scores van proefpersonen met meer dan 4 punten verbeteren, wat het minimaal klinisch belangrijke verschil (MCID) is (Beninato et al. 2014).

Balanstest in vier fasen >30s

De 4-Stage Balance Test maakt deel uit van het STEADI-protocol dat wordt aanbevolen door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) om het valrisico bij ouderen te beoordelen. Het omvat vier geleidelijk meer uitdagende houdingen die de proefpersoon uitvoert; 1) Ga met de voeten naast elkaar staan; 2) Ga met de voeten in een semi-tandemstand staan; 3) Ga met de voeten achter elkaar staan; 4) Ga op één been staan. Onderwerpen slagen als ze de houding 10 seconden kunnen vasthouden en dan doorgaan naar de volgende houding. Een mislukking tijdens taak 1, 2 of 3 duidt op een hoog valrisico, d.w.z. een totale uitvoeringstijd van minder dan 30 seconden.

Looptest van 10 meter (10 meter) (maat voor loopsnelheid) - Aantal deelnemers met verbetering tot normale loopsnelheid

De wandeling van 10 meter wordt routinematig gedaan bij revalidatie en heeft een uitstekende betrouwbaarheid bij patiënten met een chronische beroerte. Bovendien is gevonden dat loopsnelheid een belangrijke voorspeller is van overleving bij oudere volwassenen (Hardy, Perera et al. 2006), wat het belang ervan als maatstaf voor klinische uitkomsten nog eens benadrukt. De loopsnelheid (10 meter lopen, alleen de middelste 6 meter timen om versnelling en vertraging mogelijk te maken) werd beoordeeld door proefpersonen te instrueren om met hun normale snelheid te lopen. Een verschil van 0,10 m/sec wordt gedefinieerd als het minimaal klinisch belangrijk verschil (MCID) (Perera, Mody et al. 2006). Lagere scores (# seconden) op deze maat duiden op een beter resultaat. Om te worden opgenomen in het aantal deelnemers, moesten de tijden van proefpersonen op de 10M looptest verbeteren met meer dan 0,10 m/sec, de MCID.

Activiteitenspecifieke Balance Confidence Scale (ABC)

Powell en Myers (1995) ontwikkelden de Activity-specific Balance Confidence (ABC)-schaal om niveaus van evenwichtsvertrouwen bij ouderen te detecteren. De ABC-schaal is een vragenlijst van één pagina die vragen stelt over evenwichtsvertrouwen bij het uitvoeren van 16 verschillende taken. De items worden beoordeeld op een schaal van 0 tot 100; een score van 0 geeft geen vertrouwen aan en een score van 100 geeft volledig vertrouwen aan bij het uitvoeren van de taak. De totaalscore wordt berekend door de individuele items op te tellen en vervolgens te delen door het totale aantal items (16). Hoe hoger de score, hoe groter het evenwichtsvertrouwen van de persoon; hogere scores geven dus aan dat proefpersonen meer vertrouwen hebben in hun evenwicht. De ABC-schaal werd alleen bij aanvang beoordeeld om het niveau van evenwichtsvertrouwen te documenteren dat de proefpersonen hadden voordat ze met de onderzoeksinterventie begonnen.