- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02115633
Ein tragbarer „Balance Booster“ – ein Schritt näher an den Markt
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unsere konkreten Ziele sind:
Überarbeiten und finalisieren Sie das Design von Walkasins® auf der Grundlage von Erfolgen, Benutzereingaben sowie Gutachterkritik aus unserem Phase-1-Zuschuss und stellen Sie 200 Einheiten des Geräts für klinische Tests her.
Meilenstein 1: 200 Einheiten hergestellt und bereit für die klinische Prüfung gemäß Ziel 2. Dieses Ziel ist erreicht.
- Untersuchen Sie die Auswirkungen der Verwendung von Walkasins auf klinische Ergebnisse im Zusammenhang mit Gang, Gleichgewichtsfunktion und dem damit verbundenen Sturzrisiko bei einer Population von Patienten mit sensorischer peripherer Neuropathie und Gleichgewichtsproblemen.
Hypothesen 1A-B: Patienten, die darauf trainiert sind, Walkasins zu verwenden, die so programmiert sind, dass sie relevante Gleichgewichtssignale anzeigen, erreichen eine höhere Ganggeschwindigkeit und eine höhere funktionelle Gangbewertung im Vergleich zu einer passenden Kohorte, die keine Walkasins verwendet.
Meilenstein 2: Die Datenerfassung zur Bewertung des klinischen Nutzens und der Sicherheit der Walkasins bei Patienten, die kurz in die Verwendung des Geräts eingewiesen wurden, wurde abgeschlossen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten jeden Alters, bei denen eine periphere Neuropathie diagnostiziert wurde und die unter Gleichgewichtsstörungen leiden.
- Fähigkeit, das Walkasins-Vibrations-Feedback wahrzunehmen, das Vibrations-Feedback zu verstehen und physisch darauf zu reagieren.
Ausschlusskriterien:
Vibrationen auf der Haut sind vom Arzt kontraindiziert
- Verwendung einer Knöchel-Fuß-Orthese, die das Anbringen des Walkasins-Geräts verhindert
- Fußgröße kleiner als 5 für Damen oder größer als 13 für Herren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Walkasins EIN und AUS
Die Probanden tragen zunächst Walkasins und erhalten ein vibrotaktiles Feedback, das reale Veränderungen im Zentrum der Druckschwankung widerspiegelt.
Nach einer einstündigen Ruhephase werden sie bei ausgeschalteten Walkasins erneut getestet.
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Die Probanden tragen ein Gerät, das wie vorgesehen funktioniert und in Echtzeit vibrotaktiles Feedback liefert, das die Schwankung des Druckzentrums widerspiegelt.
Die Probanden tragen ein ausgeschaltetes Gerät.
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Experimental: Walkasins AUS, dann EIN
Die Probanden tragen Walkasins zunächst ausgeschaltet und erhalten kein vibrotaktiles Feedback.
Nach einer einstündigen Ruhephase werden sie erneut mit eingeschalteten Walkasins getestet.
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Die Probanden tragen ein Gerät, das wie vorgesehen funktioniert und in Echtzeit vibrotaktiles Feedback liefert, das die Schwankung des Druckzentrums widerspiegelt.
Die Probanden tragen ein ausgeschaltetes Gerät.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelle Gangbewertung (FGA)
Zeitfenster: Während einer Testsitzung < 3 Stunden
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Das Functional Gait Assessment (FGA) ist ein zuverlässiges und valides Maß für die Gangfunktion im Zusammenhang mit der Haltungsstabilität und hat sich als wirksam bei der Klassifizierung des Sturzrisikos bei älteren Erwachsenen und der Vorhersage unerklärlicher Stürze bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Erwachsenen erwiesen (Wrisley, Marchetti et al . 2004; Wrisley und Kumar 2010).
Es wurde auch bei Schlaganfallüberlebenden (Lin, Hsu et al. 2010) und Patienten mit Parkinson-Krankheit (Leddy, Crowner et al. 2011) validiert und hat einen geringeren Boden- und Deckeneffekt als der Dynamic Gait Index (Lin, Hsu et al. 2010).
Die FGA umfasst eine 10-Punkte-Skala; Jeder Punkt wird mit 0 bis 3 bewertet (3 = normal, 2 = leichte Beeinträchtigung, 1 = mäßige Beeinträchtigung, 0 = schwere Beeinträchtigung).
Die maximale Punktzahl beträgt 30; Mindestpunktzahl 0. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
Um in die Teilnehmerzahl einbezogen zu werden, mussten sich die FGA-Werte der Probanden um mehr als 4 Punkte verbessern, was dem Minimally Clinically Important Difference (MCID) entspricht (Beninato et al. 2014).
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Während einer Testsitzung < 3 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vierstufiger Gleichgewichtstest >30s
Zeitfenster: Für die Beurteilung ist es erforderlich, jede Haltung 10 Sekunden lang zu halten, sodass insgesamt 40 Sekunden vergangen sind.
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Der 4-Stufen-Gleichgewichtstest ist Teil des STEADI-Protokolls, das von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zur Beurteilung des Sturzrisikos bei älteren Menschen empfohlen wird.
Es umfasst vier nach und nach anspruchsvollere Körperhaltungen, die der Proband ausführt; 1) Stehen Sie mit den Füßen nebeneinander; 2) Stehen Sie mit den Füßen im Halbtandemstand; 3) Stehen Sie mit den Füßen im Tandemstand; 4) Stehen Sie auf einem Bein.
Die Probanden bestehen, wenn sie die Haltung 10 Sekunden lang halten und dann zur nächsten Haltung übergehen können.
Ein Nichtbestehen der Aufgaben 1, 2 oder 3 weist auf ein hohes Sturzrisiko hin, d. h. auf eine Gesamtausführungszeit von weniger als 30 Sekunden.
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Für die Beurteilung ist es erforderlich, jede Haltung 10 Sekunden lang zu halten, sodass insgesamt 40 Sekunden vergangen sind.
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10-Meter-Gehtest (Messung der Ganggeschwindigkeit) – Anzahl der Teilnehmer mit Verbesserung zur normalen Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: Während einer Testsitzung < 3 Stunden
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Der 10-m-Gehlauf wird routinemäßig in der Rehabilitation durchgeführt und ist bei Patienten mit chronischem Schlaganfall äußerst zuverlässig.
Darüber hinaus wurde festgestellt, dass die Ganggeschwindigkeit ein wichtiger Prädiktor für das Überleben älterer Erwachsener ist (Hardy, Perera et al. 2006), was ihre Bedeutung als klinisches Ergebnismaß weiter unterstreicht.
Die Ganggeschwindigkeit (10-Meter-Gehen, Zeitmessung nur für die mittleren 6 Meter, um Beschleunigung und Verzögerung zu ermöglichen) wurde beurteilt, indem die Probanden angewiesen wurden, mit ihrer normalen Geschwindigkeit zu gehen.
Ein Unterschied von 0,10 m/s wird als minimal klinisch wichtiger Unterschied (MCID) definiert (Perera, Mody et al. 2006).
Niedrigere Werte (Anzahl Sekunden) bei dieser Messung weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
Um in die Teilnehmerzahl einbezogen zu werden, mussten sich die Zeiten der Probanden beim 10-m-Gehtest um mehr als 0,10 m/s (MCID) verbessern.
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Während einer Testsitzung < 3 Stunden
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Aktivitätsspezifische Balance-Konfidenzskala (ABC)
Zeitfenster: Die Maßnahme wurde nur zu Studienbeginn während einer Testsitzung <3 Stunden verabreicht.
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Powell und Myers (1995) entwickelten die aktivitätsspezifische Balance Confidence (ABC)-Skala, um den Grad des Gleichgewichtsvertrauens bei älteren Menschen zu ermitteln.
Die ABC-Skala ist ein einseitiger Fragebogen, der Fragen zum Gleichgewichtsvertrauen bei der Ausführung von 16 verschiedenen Aufgaben stellt.
Die Items werden auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet; Ein Wert von 0 bedeutet kein Vertrauen und ein Wert von 100 bedeutet völliges Vertrauen bei der Ausführung der Aufgabe.
Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem die einzelnen Elemente addiert und dann durch die Gesamtzahl der Elemente dividiert werden (16).
Je höher die Punktzahl, desto größer ist das Gleichgewichtsvertrauen der Person. Daher weisen höhere Werte darauf hin, dass die Probanden sich ihrer Balance sicherer sind.
Die ABC-Skala wurde nur zu Studienbeginn bewertet, um den Grad des Gleichgewichtsvertrauens zu dokumentieren, das die Probanden vor Beginn der Studienintervention hatten.
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Die Maßnahme wurde nur zu Studienbeginn während einer Testsitzung <3 Stunden verabreicht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sara Koehler, PhD, Minneapolis VA
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Powell LE, Myers AM. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995 Jan;50A(1):M28-34. doi: 10.1093/gerona/50a.1.m28.
- Hardy SE, Perera S, Roumani YF, Chandler JM, Studenski SA. Improvement in usual gait speed predicts better survival in older adults. J Am Geriatr Soc. 2007 Nov;55(11):1727-34. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01413.x. Epub 2007 Oct 3.
- Perera S, Mody SH, Woodman RC, Studenski SA. Meaningful change and responsiveness in common physical performance measures in older adults. J Am Geriatr Soc. 2006 May;54(5):743-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00701.x.
- Wrisley DM, Marchetti GF, Kuharsky DK, Whitney SL. Reliability, internal consistency, and validity of data obtained with the functional gait assessment. Phys Ther. 2004 Oct;84(10):906-18.
- Beninato M, Fernandes A, Plummer LS. Minimal clinically important difference of the functional gait assessment in older adults. Phys Ther. 2014 Nov;94(11):1594-603. doi: 10.2522/ptj.20130596. Epub 2014 Jun 19.
- Leddy AL, Crowner BE, Earhart GM. Functional gait assessment and balance evaluation system test: reliability, validity, sensitivity, and specificity for identifying individuals with Parkinson disease who fall. Phys Ther. 2011 Jan;91(1):102-13. doi: 10.2522/ptj.20100113. Epub 2010 Nov 11.
- Lin JH, Hsu MJ, Hsu HW, Wu HC, Hsieh CL. Psychometric comparisons of 3 functional ambulation measures for patients with stroke. Stroke. 2010 Sep;41(9):2021-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.589739. Epub 2010 Jul 29.
- Wrisley DM, Kumar NA. Functional gait assessment: concurrent, discriminative, and predictive validity in community-dwelling older adults. Phys Ther. 2010 May;90(5):761-73. doi: 10.2522/ptj.20090069. Epub 2010 Apr 1.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RxF-NIA-001
- 2R44AG040865-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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