Um "Balance Booster" vestível - Aproximando-se do mercado

Experimental: Walkasins LIGADOS e depois DESLIGADOS

Os indivíduos primeiro usarão walkasins e receberão feedback vibrotátil que reflete mudanças reais no centro de oscilação de pressão. Após um período de descanso de 1 hora, eles serão testados novamente com os walkasins desligados.

Dispositivo: Walkasins LIGADOS

Os participantes estarão usando um dispositivo que funciona como pretendido e fornece feedback tátil vibratório em tempo real que reflete a oscilação do centro de pressão.

Dispositivo: Walkasins OFF

Os sujeitos estarão usando um dispositivo que está desligado.

Experimental: Walkasins OFF depois ON

Os indivíduos primeiro usarão walkasins desligados e não receberão nenhum feedback tátil vibratório. Após um período de descanso de 1 hora, eles serão testados novamente com Walkasins ativados.

Dispositivo: Walkasins LIGADOS

Os participantes estarão usando um dispositivo que funciona como pretendido e fornece feedback tátil vibratório em tempo real que reflete a oscilação do centro de pressão.

Dispositivo: Walkasins OFF

Os sujeitos estarão usando um dispositivo que está desligado.

Avaliação Funcional da Marcha (FGA)

A Functional Gait Assessment (FGA) é uma medida confiável e válida da função da marcha relacionada à estabilidade postural e tem se mostrado eficaz na classificação do risco de queda em idosos e na previsão de quedas inexplicadas em idosos residentes na comunidade (Wrisley, Marchetti et al . 2004; Wrisley e Kumar 2010). Também foi validado em sobreviventes de AVC (Lin, Hsu et al. 2010) e pacientes com doença de Parkinson (Leddy, Crowner et al. 2011) e tem menos efeito de piso e teto do que o Índice de Marcha Dinâmica (Lin, Hsu et al. 2010). A FGA inclui uma escala de 10 itens; cada item é pontuado de 0 a 3 (3=normal, 2=comprometimento leve, 1=comprometimento moderado, 0=comprometimento grave). A pontuação máxima é 30; pontuação mínima, 0. Pontuações mais altas representam um melhor resultado. Para serem incluídos na contagem de participantes, os escores FGA dos participantes precisavam melhorar mais de 4 pontos, que é a diferença minimamente importante clinicamente (MCID) (Beninato et al. 2014).

Teste de Equilíbrio em Quatro Estágios >30s

O 4-Stage Balance Test faz parte do protocolo STEADI recomendado pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para avaliar o risco de queda em idosos. Inclui quatro posturas gradualmente mais desafiadoras que o sujeito realiza; 1) Fique em pé com os pés lado a lado; 2) Fique em pé com os pés em posição semi-tandem; 3) Fique em pé com os pés em tandem; 4) Fique em uma perna. Os sujeitos passam se conseguirem manter a postura por 10 segundos e depois passar para a próxima postura. Uma falha durante as tarefas 1, 2 ou 3 indica um alto risco de queda, ou seja, um tempo total de execução inferior a 30 segundos.

Teste de Caminhada de 10 Metros (10M) (Medida da Velocidade de Marcha) - Número de Participantes com Melhora na Velocidade de Marcha Normal

A caminhada de 10m é realizada rotineiramente na reabilitação e tem excelente confiabilidade em pacientes com AVC crônico. Além disso, descobriu-se que a velocidade da marcha é um importante preditor de sobrevivência em adultos mais velhos (Hardy, Perera et al. 2006), enfatizando ainda mais sua importância como uma medida de resultados clínicos. A velocidade da marcha (caminhada de 10 metros, cronometrando apenas os 6 metros intermediários para permitir aceleração e desaceleração) foi avaliada instruindo os indivíduos a caminhar em sua velocidade normal. Uma diferença de 0,10 m/s é definida como a diferença minimamente importante clínica (MCID) (Perera, Mody et al. 2006). Pontuações mais baixas (nº de segundos) nesta medida indicam um resultado melhor. Para serem incluídos na contagem de participantes, os tempos dos sujeitos no Teste de Caminhada de 10M precisavam melhorar em mais de 0,10m/seg, o MCID.

Escala de Confiança de Equilíbrio de Atividades Específicas (ABC)

Powell e Myers (1995) desenvolveram a Escala de Confiança de Equilíbrio de Atividades Específicas (ABC) para detectar níveis de confiança de equilíbrio em idosos. A escala ABC é um questionário de uma página que faz perguntas sobre a confiança no equilíbrio ao realizar 16 tarefas diferentes. Os itens são avaliados em uma escala de 0 a 100; uma pontuação de 0 indica nenhuma confiança e uma pontuação de 100 indica total confiança ao executar a tarefa. A pontuação geral é calculada somando os itens individuais e dividindo pelo número total de itens (16). Quanto maior a pontuação, maior a confiança de equilíbrio da pessoa; assim, escores mais altos indicam que os sujeitos estão mais confiantes em seu equilíbrio. A Escala ABC foi avaliada apenas no início do estudo para documentar o nível de confiança no equilíbrio que os sujeitos tinham antes de iniciar a intervenção do estudo.