Poręczny „wzmacniacz równowagi” — krok bliżej rynku

Eksperymentalny: Walkasiny WŁĄCZONE, a następnie WYŁĄCZONE

Badani najpierw założą Walkasiny i otrzymają wibracyjne informacje zwrotne, które odzwierciedlają rzeczywiste zmiany środka wahań ciśnienia. Po 1-godzinnym okresie odpoczynku zostaną ponownie przetestowani z wyłączonymi walkasinami.

Urządzenie: Chodniki ON

Badani będą nosić urządzenie, które działa zgodnie z przeznaczeniem i zapewnia wibracyjne sprzężenie zwrotne w czasie rzeczywistym, które odzwierciedla środek wahań ciśnienia.

Urządzenie: Walkasiny wyłączone

Badani będą nosić wyłączone urządzenie.

Eksperymentalny: Walkasiny wyłączone, a następnie włączone

Badani będą najpierw nosić wyłączone Walkasiny i nie otrzymają żadnych wibracyjnych informacji zwrotnych. Po 1-godzinnym okresie odpoczynku zostaną ponownie przetestowane z włączonymi Walkasinami.

Urządzenie: Chodniki ON

Badani będą nosić urządzenie, które działa zgodnie z przeznaczeniem i zapewnia wibracyjne sprzężenie zwrotne w czasie rzeczywistym, które odzwierciedla środek wahań ciśnienia.

Urządzenie: Walkasiny wyłączone

Badani będą nosić wyłączone urządzenie.

Funkcjonalna ocena chodu (FGA)

Funkcjonalna ocena chodu (FGA) jest wiarygodną i miarodajną miarą funkcji chodu związanej ze stabilnością postawy i okazała się skuteczna w klasyfikacji ryzyka upadków u osób starszych oraz w przewidywaniu niewyjaśnionych upadków u osób starszych mieszkających w społeczności (Wrisley, Marchetti i in. 2004; Wrisley i Kumar 2010). Został również zwalidowany u osób po udarze mózgu (Lin, Hsu i in. 2010) oraz pacjentów z chorobą Parkinsona (Leddy, Crowner i in. 2011) i ma mniejszy efekt podłogi i sufitu niż Dynamic Gait Index (Lin, Hsu i in. 2010). FGA zawiera 10-itemową skalę; każda pozycja jest punktowana od 0 do 3 (3=normalne, 2=łagodne upośledzenie, 1=umiarkowane upośledzenie, 0=poważne upośledzenie). Maksymalny wynik to 30; minimalny wynik, 0. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik. Aby zostać uwzględnionym w liczbie uczestników, wyniki FGA badanych musiały poprawić się o więcej niż 4 punkty, co stanowi Minimalnie Istotną Klinicznie Różnicę (MCID) (Beninato i wsp. 2014).

Czterostopniowy test równowagi >30s

4-etapowy test równowagi jest częścią protokołu STEADI zalecanego przez Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) do oceny ryzyka upadków u osób starszych. Obejmuje cztery coraz trudniejsze pozycje, które wykonuje podmiot; 1) Stań ze stopami obok siebie; 2) Stań ze stopami w pozycji półtandemowej; 3) Stań ze stopami w tandemie; 4) Stań na jednej nodze. Badani przechodzą, jeśli mogą utrzymać pozycję przez 10 sekund, a następnie przechodzą do następnej pozycji. Niepowodzenie podczas zadań 1, 2 lub 3 wskazuje na wysokie ryzyko upadku, tj. Całkowity czas wykonania jest krótszy niż 30 sekund.

Test marszu na 10 metrów (10 m) (miara prędkości chodu) — liczba uczestników z poprawą do normalnej prędkości chodu

10-metrowy spacer jest rutynowo wykonywany w rehabilitacji i ma doskonałą niezawodność u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu. Ponadto stwierdzono, że prędkość chodu jest ważnym predyktorem przeżycia u osób starszych (Hardy, Perera i in. 2006), dodatkowo podkreślając jej znaczenie jako miary wyników klinicznych. Szybkość chodu (10-metrowy marsz, synchronizacja tylko środkowych 6 metrów, aby umożliwić przyspieszenie i spowolnienie) oceniano, instruując badanych, aby chodzili z normalną prędkością. Różnica 0,10 m/s jest definiowana jako minimalnie istotna różnica kliniczna (MCID) (Perera, Mody i in. 2006). Niższe wyniki (liczba sekund) w tym pomiarze wskazują na lepszy wynik. Aby zostać uwzględnionym w liczbie uczestników, czasy badanych w teście marszu na 10 m musiały poprawić się o więcej niż 0,10 m/s, czyli MCID.

Skala ufności salda specyficznego dla czynności (ABC)

Powell i Myers (1995) opracowali Skalę pewności równowagi specyficznej dla czynności (ABC), aby określić poziom pewności równowagi u osób starszych. Skala ABC to jednostronicowy kwestionariusz, który zadaje pytania dotyczące pewności równowagi podczas wykonywania 16 różnych zadań. Pozycje są oceniane w skali od 0 do 100; wynik 0 oznacza brak pewności siebie, a wynik 100 oznacza całkowitą pewność podczas wykonywania zadania. Ogólny wynik oblicza się, dodając poszczególne elementy, a następnie dzieląc je przez całkowitą liczbę elementów (16). Im wyższy wynik, tym większa pewność równowagi osoby; zatem wyższe wyniki wskazują, że badani są bardziej pewni swojej równowagi. Skala ABC była oceniana tylko na początku badania, aby udokumentować poziom pewności równowagi, jaką mieli badani przed rozpoczęciem interwencji badawczej.