Lichamelijke activiteit als interventie tegen leeftijdsgerelateerd verlies van spiermassa en -functie (LISA)

Pensioen wordt erkend als een cruciaal keerpunt bij het bepalen van het fysieke activiteitsgedrag op oudere leeftijd. De literatuur geeft een wisselend beeld met betrekking tot de verandering in het niveau van fysieke activiteit bij pensionering, maar er wordt vaak een vermindering van de totale fysieke activiteit gemeld. Pensioen vindt meestal plaats op een moment dat de skeletspiermassa, -kracht en -vermogen met 1-3% per jaar afneemt.

Interventies ter bevordering van lichamelijke activiteit bij volwassenen van 55 tot 70 jaar zijn effectief gebleken na 12 maanden, maar het is erg onduidelijk of het effect daarna aanhoudt. Zowel thuis als in een centrum trainen verbetert de gezondheid en het fysiek functioneren - maar thuisprogramma's lijken superieur te zijn aan programma's in het centrum wat betreft therapietrouw, vooral op de lange termijn.

Bij oudere volwassenen is aangetoond dat krachttraining op 60% van 1RM voldoende is voor een groot effect op de spierfunctie en spiereiwitsynthese, en mogelijk hebben lagere belastingen (45-60% 1RM) effect wanneer meer herhalingen worden toegevoegd.

Het algemene doel van de studie is het beoordelen van de langetermijneffecten van 12 maanden intensieve krachttraining in het centrum onder toezicht of "begeleide" thuistraining met matige intensiteit in vergelijking met een niet-oefenende controlegroep op spierkracht, -kracht en -massa, fysiek functioneren, niveau van fysieke activiteit en gezondheid bij ouderen rond het moment van pensionering.

De hypothesen zijn:

1. Gesuperviseerde, op een centrum gebaseerde weerstandstraining met hoge intensiteit gedurende een jaar resulteert in de beste verbetering van spierkracht en lichaamsfunctie
2. "Begeleide" thuisgebaseerde weerstandstraining met matige intensiteit zal resulteren in een actievere levensstijl en dus in een aanhoudend verhoogd activiteitsniveau na de interventieperiode van 1 jaar. Dus op de lange termijn (meerdere jaren) heeft "begeleide" matige intensiteit thuisgebaseerde weerstandstraining superieure effecten in vergelijking met begeleide hoge intensiteit centrumgebaseerde weerstandstraining op functioneel vermogen, gezondheid en mogelijk ook cognitieve functie.

450 deelnemers die via advertenties in lokale kranten zijn geworven, zullen worden opgenomen in deze driearmige, enkelblinde, gerandomiseerde studie. Na de nulmeting worden ze gerandomiseerd naar een jaar van 1) progressieve weerstandstraining met hoge intensiteit onder toezicht, driemaal per week uitgevoerd op machines in een plaatselijk fitnesscentrum 2) "begeleide" thuistraining met matige intensiteit, uitgevoerd met elastische banden en lichaamsgewicht drie keer per week. "Begeleid" betekent dat de deelnemers eenmaal per week begeleide weerstandstraining krijgen aangeboden naast thuis gebaseerde weerstandstraining 2 keer per week of 3) diverse sociale en culturele activiteiten die geen fysieke activiteit vereisen.

Alle deelnemers voltooien een breed scala aan tests voor en na de interventieperiode van 12 maanden en het primaire tijdstip voor de uitkomstbeoordeling is 12 maanden. Dezelfde "testbatterij" wordt in de daaropvolgende jaren (2, 4, 7 en 10 jaar later) uitgevoerd als follow-up.