- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02129920
ONTSPANNEN: Terugkerende embolie verminderd door Rivaroxaban voor acute ischemische beroerte (RELAXED)
Recidiverende embolie verminderd door Rivaroxaban, een anti-Xa-agent van vroege dosering voor acute ischemische beroerte en voorbijgaande ischemische aanval met atriumfibrillatieonderzoek (RELAXED)
Een vroege herhaling van een cardio-embolische beroerte bij patiënten met atriumfibrilleren komt vaak voor en bereikt ongeveer 6% binnen 30 dagen na de eerste beroerte. Daarom verdient het de voorkeur om vroege antistolling te bieden voor cardio-embolische beroerte. Vroegtijdige antistolling kan echter het risico op hemorragische transformatie van herseninfarcten verhogen. Het is moeilijk om het tijdstip te bepalen waarop antistollingstherapie wordt gestart bij patiënten met een beroerte met niet-valvulair atriumfibrilleren (NVAF). In 2013 presenteerde de European Heart Rhythm Association de praktische handleidingen voor orale anticoagulantia bij nvAF-patiënten, die aanbevelen dat het optimale tijdstip om anticoagulantia te starten moet worden bepaald op basis van de ernst van de beroerte. Deze aanbeveling is echter voornamelijk een mening van experts en is niet geschikt voor de klinische praktijk in Japan.
ONTSPANNEN, er is een observatieonderzoek in meerdere centra gepland om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van een orale direct geactiveerde stollingsfactor Xa-remmer, rivaroxaban, voor patiënten met een acuut ischemische beroerte met nvAF, rekening houdend met de grootte van het infarct, het starttijdstip voor rivaroxaban-medicatie en andere patiënten karakteristieken, en daarmee om de optimale timing van de initiatie tijdens acute ischemische beroerte te bepalen. De patiënten met opeenvolgende acute ischemische beroerte / voorbijgaande ischemische aanval (TIA) met NVAF die worden behandeld met rivaroxaban zullen worden ingeschreven. De grootte van het infarct 0-48 uur na het begin van de beroerte wordt gemeten met de diffusiegewogen afbeelding (DWI) MRI. Het primaire eindpunt voor werkzaamheid is terugkerende ischemische beroerte binnen 3 maanden. Het primaire veiligheidseindpunt is ernstige bloedingen binnen 3 maanden. De optimale timing om rivaroxaban te starten tijdens acute ischemische beroerte wordt bepaald door analyse van de correlatie tussen primaire eindpunten en de infarctgrootte/tijd om rivaroxaban te starten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Satoko Matsumoto
- Telefoonnummer: +81-6-6872-0010
- E-mail: relaxed@jcvrf.jp
Studie Contact Back-up
- Naam: Minoru Ido
- Telefoonnummer: +81-6-4807-3015
- E-mail: prj-relaxed_cont@eps.co.jp
Studie Locaties
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan, 565-8565
- Werving
- Japan Cardiovascular Research Foundation
-
Contact:
- Satoko Matsumoto
- Telefoonnummer: +81-6-6872-0010
- E-mail: relaxed@jcvrf.jp
-
Contact:
- Minoru Ido
- Telefoonnummer: +81-6-4807-3015
- E-mail: prj-relaxed_cont@eps.co.jp
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van acute ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (TIA)
- Niet-valvulair atriumfibrilleren hebben
- Bezoek aan de kliniek/ziekenhuis binnen 48 uur na het begin van een acute ischemische beroerte of TIA
- Identificatie van een infarct in het gebied van de middelste hersenslagader (MCA) (symptomen toe te schrijven aan ischemie in het MCA-gebied bij TIA-patiënten)
- Start van de behandeling met rivaroxaban binnen 30 dagen na het begin van een acuut ischemisch CVA of TIA
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming door patiënten
Uitsluitingscriteria:
- overgevoeligheid voor rivaroxaban 2) Actieve bloeding (klinisch significante bloeding) inclusief gastro-intestinale bloeding
- leverziekte gecompliceerd met stollingsstoornis
- leveraandoening die overeenkomt met Child-Pugh klasse B of C
- nierfalen (creatinineklaring: <15 ml/minuut)
- slecht gecontroleerde hypertensie (hoger dan 180/100)
- Vrouw die zwanger is of dreigt te worden
- Lopende behandeling met hiv-proteaseremmers, waaronder ritonavir, atazanavir en indinavir
- Lopende behandeling met itraconazol, voriconazol en ketoconazol
- Actieve bacteriële endocarditis
- Patiënten die door de onderzoeker als ongeschikt worden beschouwd voor deelname aan dit onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
NVAF, acute ischemische beroerte/TIA
Opeenvolgende acute ischemische beroerte/TIA-patiënten met niet-valvulair atriumfibrilleren en behandeld met rivaroxaban
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Terugkerende ischemische beroerte en ernstige bloedingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De optimale timing voor het starten van de behandeling met rivaroxaban tijdens de start van een acute ischemische beroerte wordt bepaald door analyse van de correlatie tussen primaire eindpunten, waaronder recidiverende ischemische beroerte/ernstige bloeding, en de grootte van het herseninfarct/tijd om de behandeling met rivaroxaban te starten. Ernstige bloedingen volgens de criteria van de International Society of Thrombosis and Haemostasis (ISTH) |
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ischemische beroerte en voorbijgaande ischemische aanval
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Samengestelde cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De samengestelde cardiovasculaire gebeurtenissen omvatten ischemische beroerte, TIA, systemische embolie, acuut coronair syndroom, diepe veneuze trombose, longembolie, andere ischemische ziekte, revascularisatie, totale dood, cardiovasculaire dood
|
3 maanden
|
Eventuele bloedingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Intracraniële bloeding
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Hemorragische transformatie van herseninfarcten
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Nadelige gebeurtenis
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Herhaling van ischemische beroerte en ernstige bloeding afhankelijk van het al dan niet toedienen van heparine
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Herhaling van ischemische beroerte en ernstige bloeding, afhankelijk van of rivaroxaban 's morgens of' s avonds wordt toegediend
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Duur van de ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Veiligheid en werkzaamheid van rivaroxaban-toediening via tube of verpulverde tablet
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Definitieve klinische gegevens over patiënten die terugkerende ischemische beroerte of intracraniale bloeding ontwikkelen tijdens rivaroxaban-medicatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
Medische uitgaven aan de hand van een model
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kazuo Minematsu, M.D., Japan Cardiovascular Research Foundation, and National Cerebral and Cardiovascular Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Koge J, Yamagami H, Toyoda K, Yasaka M, Hirano T, Hamasaki T, Nagao T, Yoshimura S, Fujishige M, Tempaku A, Uchiyama S, Mori E, Koga M, Minematsu K. Early initiation of rivaroxaban after reperfusion therapy for stroke patients with nonvalvular atrial fibrillation. PLoS One. 2022 Apr 6;17(4):e0264760. doi: 10.1371/journal.pone.0264760. eCollection 2022.
- Yasaka M, Minematsu K, Toyoda K, Yamagami H, Yoshimura S, Nagao T, Mori E, Hirano T, Hamasaki T, Yamaguchi T. Design and Rationale of the RELAXED (Recurrent Embolism Lessened by rivaroxaban, an Anti-Xa agent, of Early Dosing for acute ischemic stroke and transient ischemic attack with atrial fibrillation) Study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Jun;25(6):1342-8. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.01.035. Epub 2016 Mar 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Hartinfarct
- Boezemfibrilleren
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Hersenziekten
- Hartziekten
- Anticoagulantia
- Therapeutische toepassingen
- Herseninfarct
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Herseninfarct
- Ischemie van de hersenen
- Aritmieën, hart
- Hematologische middelen
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- M25-113
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .