Werkzaamheid van moedermelk uitgedrukt en sucrose bij procedurele pijn bij prematuren (LACTEET)

Een enkele dosis afgekolfde moedermelk werd toegediend via een steriele injectiespuit in de mond 2 minuten vóór venopunctuur aan neonaten, te allen tijde vergezeld op voorwaarde dat de techniek het mogelijk maakt om niet-voedend te zuigen en in te sluiten.

De toegediende doses: 0,1 ml bij zuigelingen jonger dan 27 weken, 0,25 ml voor zuigelingen van 27-31 weken, 0,5 ml voor zuigelingen van 32-37 weken.

De toediening zal plaatsvinden door middel van een directe instillatie-voedingsspuit (maximale capaciteit 1 ml) voor in de mond van de baby en begeleid tijdens de toediening van niet-voedend zuigen (fopspeen) en een handleiding met zowel orale sucrosebehandeling als in de oraal afgekolfde moedermelk .

Een enkele dosis afgekolfde moedermelk voorafgaand aan de venapunctie die twee minuten achter elkaar wordt gegeven en vervolgens wordt overgedragen aan de verpleegster voor venapunctie die verantwoordelijk is voor het kind, te allen tijde vergezeld, mits de technisch toegestane, met niet-voedend zuigen en insluiting.

Een enkele dosis sucrose werd toegediend via een steriele injectiespuit in de mond 2 minuten vóór venopunctuur aan neonaten, te allen tijde vergezeld op voorwaarde dat de techniek het mogelijk maakt om niet-voedend te zuigen en in te sluiten.

De toegediende doses: 0,1 ml bij zuigelingen jonger dan 27 weken, 0,25 ml voor zuigelingen van 27-31 weken, 0,5 ml voor zuigelingen van 32-37 weken.

De toediening zal plaatsvinden door middel van een directe instillatie-voedingsspuit (maximale capaciteit 1 ml) voor in de mond van de baby en begeleid tijdens de toediening van niet-voedend zuigen (fopspeen) en een handleiding met zowel orale sucrosebehandeling als in de oraal afgekolfde moedermelk .

Een enkele dosis voorafgaand aan venapunctie van orale sucrose 24% gegeven gedurende twee minuten in de reeks en gaat dan naar de venapunctieverpleegkundige die verantwoordelijk is voor het kind, te allen tijde vergezeld, mits de technisch toegestaan, met niet-voedend zuigen en insluiting.

De neonatale pijn wordt bepaald aan de hand van de schaal Premature Infant Pain Profile (PIPP). De PIPP-schaal is een multidimensionale maat die is ontwikkeld om pijn bij te vroeg geboren en voldragen baby's te beoordelen.

Het bestaat uit drie gedragsindicatoren (gezichtshandelingen: philtrum, fronsen, samengeknepen ogen), twee fysiologische indicatoren (hartslag en zuurstofverzadiging) en twee ontwikkelingsmaten (zwangerschapsduur en gedragstoestand). Elke aanwijzer kan vier waarden aannemen op een schaal van 0 tot 3, die vervolgens worden opgeteld bij een algemene score. De score varieert van 0 (geen pijn of de aanwezigheid van minimale pijn) tot 21 (maximale pijn) bij prematuren.

De PIPP-score werd 30 seconden na venopunctuur geëvalueerd. Zowel de validiteit als de betrouwbaarheid van deze schaal zijn bestudeerd en bewezen in verschillende onderzoeken.

De PIPP-schaal wordt gecontroleerd door bekwame en ervaren verpleegkundigen in de neonatale zorg.