Diagnostische relevantie van speekseltestosteronconcentraties bij dopingcontrole.

Het is algemeen aanvaard dat het chemisch testen van biologische vloeistoffen de meest objectieve manier is om drugsgebruik te diagnosticeren. De laatste jaren staat speeksel veel in de belangstelling. Het belangrijkste voordeel van speeksel is dat het niet-invasieve, stressvrije en realtime herhaalde bemonstering biedt, terwijl bloedafname ongewenst, moeilijk en duur is. Bovendien is bekend dat androgenen zoals testosteron kunnen worden getest in speeksel, aangezien deze steroïden de endotheel-epitheliale barrières passeren door passieve diffusie. Niettemin zijn de correlaties van bloed-, urine- en speekselconcentraties niet goed gedocumenteerd. In recente recensies wordt erop gewezen dat speekselhormoonanalyse een veelbelovende methode zou kunnen zijn voor sportgeneeskunde en dopingcontrole, maar er is nog veel werk nodig voordat het gebruik van speekselmonsters op dit gebied geaccepteerd wordt. Volgens recente studies is de toename van de testosteronconcentratie in speeksel significant hoger dan veranderingen van steroïdeconcentraties (of verhoudingen) in bloed of urine. Speekselconcentratie kan daarom dienen als screeningsparameter om verdachte gevallen te selecteren voor verdere doelevaluatie (bijvoorbeeld door IRMS). Dit kan nuttig zijn om gevallen van transdermale toediening van lage doses steroïden te identificeren. Het doel van dit project is dan ook om toegediend testosteron in speeksel op te sporen en te vergelijken met die in bloed en urine. Het is niet de bedoeling om misbruik van testosteron in een hoge dosering op te sporen, maar in een lage dosering, als een enkele dosis door middel van een pleister. Vanuit praktisch oogpunt zou speeksel een aanvullend exemplaar kunnen zijn voor een pre-screening van testosteron. Er kan dus worden aangenomen dat testosteron in het speeksel de plasma- en/of urinespiegels overschrijdt. Dus de huidige studie zou de basis kunnen zijn voor een nieuwe methode om de verdachte monsters voor misbruik van testosteron voor te selecteren.