Diagnostische Relevanz der Testosteronkonzentration im Speichel bei der Dopingkontrolle.

Es ist allgemein anerkannt, dass chemische Tests biologischer Flüssigkeiten das objektivste Mittel zur Diagnose von Drogenkonsum sind. In den letzten Jahren hat Speichel viel Aufmerksamkeit erregt. Der Hauptvorteil des Speichels besteht darin, dass er eine nicht-invasive, stressfreie und wiederholte Probenahme in Echtzeit ermöglicht, während die Blutentnahme unerwünscht, schwierig und teuer ist. Darüber hinaus ist bekannt, dass Androgene wie Testosteron im Speichel bestimmt werden können, da diese Steroide die Endothel-Epithel-Barrieren durch passive Diffusion passieren. Dennoch sind die Zusammenhänge der Blut-, Urin- und Speichelkonzentrationen nicht gut dokumentiert. In aktuellen Übersichtsarbeiten wird darauf hingewiesen, dass die Speichelhormonanalyse eine vielversprechende Methode für die Sportmedizin und Dopingkontrolle sein könnte, es sei jedoch noch viel Arbeit nötig, bis die Verwendung von Speichelproben in diesem Bereich Akzeptanz findet. Jüngsten Studien zufolge ist der Anstieg der Testosteronkonzentration im Speichel deutlich höher als die Veränderungen der Steroidkonzentrationen (oder -verhältnisse) im Blut oder Urin. Die Speichelkonzentration kann daher als Screening-Parameter dienen, um verdächtige Fälle für eine weitere Zielbewertung (z. B. durch IRMS) auszuwählen. Dies kann hilfreich sein, um Fälle transdermaler Verabreichung niedriger Steroiddosen zu identifizieren. Ziel des vorliegenden Projektes ist es daher, verabreichtes Testosteron im Speichel nachzuweisen und diese Werte mit denen in Blut und Urin zu vergleichen. Die Absicht besteht nicht darin, den Missbrauch von Testosteron in hoher Dosierung, sondern in niedriger Dosierung als Einzeldosis durch Pflasteranwendung zu erkennen. Aus praktischer Sicht könnte Speichel eine ergänzende Probe für ein Testosteron-Vorscreening sein. Man kann also davon ausgehen, dass der Testosteronspiegel im Speichel den Plasma- und/oder Urinspiegel übersteigt. Die vorliegende Studie könnte also die Grundlage für eine neue Methode zur Vorauswahl verdächtiger Proben auf Testosteronmissbrauch sein.