Fampridine met verlengde afgifte als aanvullende therapie bij actieve motorische training bij MS-patiënten

Reden voor de studie

Fampridine met verlengde afgifte (4-aminopyridine) is een spanningsafhankelijke kaliumkanaalblokker. Het verlicht de geleidingsblokkade in gedemyeliniseerde zenuwvezels door spanningsafhankelijke kaliumkanalen op de paranodale axonmembranen in vitro te blokkeren. Het verbetert de synaptische transmissie door repolariserende kaliumstromen te blokkeren, waardoor de presynaptische actiepotentiaal groter wordt en de afgifte van de zender toeneemt. Bij patiënten met multiple sclerose is aangetoond dat het loopvermogen, zoals gemeten door de getimede 25 voet looptest, met meer dan 20% verbetert bij ongeveer 34% van de proefpersonen. Fampridine met verlengde afgifte heeft ook meetbare effecten op motor evoked potentials met transcraniële magnetische stimulatie bij patiënten met multiple sclerose en gedeeltelijke dwarslaesies.

De hersenen zijn een dynamisch plastisch orgaan dat zich continu aanpast aan de eisen die eraan worden gesteld. Fampridine met verlengde afgifte door verbetering van de zenuwgeleiding bij patiënten met multiple sclerose heeft het potentieel om de plasticiteit van de hersenen te verbeteren. Activiteiten of processen die een dergelijke plasticiteit nodig hebben, zouden daarom ook baat kunnen hebben bij fampridine met verlengde afgifte. Actieve motorische training in combinatie met fampridine met verlengde afgifte bij patiënten met multiple sclerose zou daarom een ​​groter en langduriger meetbaar klinisch voordeel kunnen opleveren dan alleen actieve motorische training.

Fampridine met verlengde afgifte door verbetering van de hersenplasticiteit door verbeterde zenuwgeleiding in het centrale zenuwstelsel kan de klinische voordelen van actieve motortraining versterken, zoals gemeten via beoordelingen van loopvermogen en kwaliteit van leven bij proefpersonen met multiple sclerose van verschillende ernst.