- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02146534
Fampridina de liberação prolongada como terapia adjunta ao treinamento motor ativo em pacientes com EM
Fampridina de liberação prolongada como terapia adjunta ao treinamento motor ativo em pacientes com esclerose múltipla: um estudo de fase IV, duplo-cego, controlado por placebo.
Fase 4, estudo de centro único, duplo-cego, controlado por placebo. Cinquenta (50) pacientes com esclerose múltipla critérios de MacDonald (2005) serão submetidos a treinamento motor ativo conforme o protocolo NeuroGym, consistindo de 3 sessões de 1 hora por semana durante um período de 6 semanas (total de 18 sessões).
Metade dos pacientes será randomizada para receber fampridina de liberação prolongada 10 mg BID conforme bula, e a outra metade receberá um placebo BID.
Todos os pacientes continuarão a tomar seus medicamentos (fampridina ou placebo) durante um período subsequente de observação de 8 semanas. Os pacientes serão avaliados nos tempos -4, 0, 6 e 14 semanas.
Objetivos do estudo:
Primário: Demonstrar que indivíduos com EM tratados com fampridina de liberação prolongada 10 mg BID apresentarão maior benefício do treinamento motor ativo em comparação com indivíduos tratados com placebo em termos de incidência de respondedores, grau de resposta e duração da resposta.
Secundário: Demonstrar que indivíduos com EM tratados com fampridina de liberação prolongada 10 mg BID apresentarão maior benefício do treinamento motor ativo em comparação com indivíduos tratados com placebo em termos de medidas de qualidade de vida.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Justificativa do estudo
A fampridina de liberação prolongada (4-aminopiridina) é um agente bloqueador do canal de potássio dependente de voltagem. Alivia o bloqueio de condução nas fibras nervosas desmielinizadas, bloqueando os canais de potássio dependentes de voltagem nas membranas dos axônios paranodais in vitro. Ele aumenta a transmissão sináptica bloqueando as correntes repolarizantes de potássio, aumentando assim o tamanho do potencial de ação pré-sináptico e, portanto, aumentando a liberação do transmissor. Foi demonstrado em pacientes com esclerose múltipla que melhora as capacidades de caminhada, conforme medido pelo teste de caminhada cronometrada de 25 pés em mais de 20% em aproximadamente 34% dos indivíduos. A fampridina de liberação prolongada também tem efeitos mensuráveis nos potenciais evocados motores com estimulação magnética transcraniana em pacientes com esclerose múltipla e lesões parciais da medula espinhal.
O cérebro é um órgão plástico dinâmico que se adapta continuamente às demandas feitas a ele. A fampridina de liberação prolongada, melhorando a condução nervosa em pacientes com esclerose múltipla, tem o potencial de aumentar a plasticidade cerebral. Atividades ou processos que exigem tal plasticidade também podem se beneficiar da fampridina de liberação prolongada. O treinamento motor ativo quando combinado com fampridina de liberação prolongada em pacientes com esclerose múltipla pode, portanto, mostrar um benefício clínico mensurável maior e mais sustentado do que apenas o treinamento motor ativo.
A fampridina de liberação prolongada, aumentando a plasticidade cerebral por meio da condução nervosa aprimorada no sistema nervoso central, pode potencializar os benefícios clínicos do treinamento motor ativo medido por meio de avaliações das capacidades de caminhada e qualidade de vida em indivíduos com esclerose múltipla de gravidade variável.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Canadá, J9J 0A5
- Clinique Neuro-Outaouais
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de critérios de McDonald MS de todos os tipos e de 18 anos ou mais.
- Indivíduos que atendem aos critérios de prescrição para Fampyra de acordo com a monografia do produto.
- Estabilidade terapêutica (EM e tratamento sintomático) por 3 meses antes da triagem e durante o estudo.
- Pontuação de avaliação funcional do sistema piramidal de 2 ou mais e a capacidade de completar todas as avaliações com ou sem auxílios.
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem praticar contracepção eficaz durante o estudo e estar dispostos e aptos a continuar a contracepção por 30 dias após a última dose do tratamento do estudo.
Critério de exclusão:
- Qualquer contra-indicação para receber fampridina de acordo com a monografia do produto, incluindo, entre outros, história prévia de epilepsia, disfunção renal (creatinina sérica anormal), tratamento concomitante com cimetidina ou quinidina.
- Tratamento contínuo com fampridina ou história prévia de intolerância ou ineficácia à fampridina
- Qualquer outra condição que os impeça de realizar o treinamento NeuroGym.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: fampridina
fampridina de liberação prolongada 10 mg BID PO por 14 semanas
|
os pacientes receberão Fampyra 10 mg BID PO durante a duração do estudo
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: placebo
pílula placebo BID PO por 14 semanas
|
placebo será tomado PO BID
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
mudança na mobilidade
Prazo: acima de 6 e 14 semanas
|
caminhada cronometrada de 8 minutos (T8MW) 6 minutos de caminhada (6MW) teste sentar-levantar cinco vezes (FTSST)
|
acima de 6 e 14 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
mudança na qualidade de vida
Prazo: acima de 6 e 14 semanas
|
escala de impacto da esclerose múltipla (MSIS-29) formulário curto da pesquisa de saúde (SF-36)
|
acima de 6 e 14 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Francois H Jacques, MD FRCP, Clinique Neuro-Outaouais
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Doenças autoimunes
- Esclerose múltipla
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de transporte de membrana
- Bloqueadores dos Canais de Potássio
- 4-Aminopiridina
Outros números de identificação do estudo
- CAN-FMP-13-10507
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