Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

UW Psilocybine farmacokinetische studie

13 april 2020 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison

Farmacokinetiek van psilocybine bij normale volwassen vrijwilligers

Psilocybine is een van nature voorkomende psychedelische verbinding die wordt geproduceerd door meer dan 200 soorten paddenstoelen, gezamenlijk bekend als psilocybine-paddenstoelen. Psilocybine (4-fosforyloxy-N,N-dimethyltryptamine) is een hallucinogene tryptamine die voor het eerst werd geïsoleerd uit Psilocybe-paddenstoelen in 1957. Het doel van deze klinische fase I-studie is het bepalen van de farmacokinetiek van orale doses psilocybine bij normale, gezonde volwassenen. De studie wordt uitgevoerd ter ondersteuning van fase II- en fase III-studies van psilocybine voor de behandeling van refractaire angst geassocieerd met ongeneeslijke kanker, evenals andere mogelijke indicaties. Psilocybine is momenteel geen door de FDA goedgekeurd medicijn.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van deze klinische studie is het bepalen van de farmacokinetiek van een extemporane orale formulering van psilocybine bij normale, gezonde volwassenen. Deze studie is bedoeld om toe te voegen aan de bestaande hoeveelheid modern klinisch onderzoek naar psilocybine ter ondersteuning van toekomstige multi-institutionele Fase III klinische onderzoeken die angst en depressie bij patiënten met ongeneeslijke kanker willen verminderen. Het langetermijndoel van dit onderzoek is om een ​​succesvolle nieuwe medicijnaanvraag voor psilocybine in te dienen bij de FDA.

Proefpersonen zullen in eerste instantie een orale dosis van 0,3 mg/kg (ongeveer 20 mg/70 kg) psilocybine innemen om een ​​acht uur durende begeleide poliklinische ervaring te beginnen. Na acht uur poliklinische bemonstering wordt de proefpersoon naar de overkant van de straat vervoerd naar het UW Institute for Clinical and Translational Research Clinical Research Unit (ICTR CRU) voor een overnachting en aanvullende bloed- en urinemonsters. Voor en na de behandeling zijn psychologische voorbereidings- en debriefingsgesprekken vereist.

Minimaal vier weken na de eerste dosis krijgt de proefpersoon een tweede orale dosis psilocybine met de hogere dosis van 0,45 mg/kg (ongeveer 30 mg/70 kg). Deze dosering zal opnieuw plaatsvinden in een bewaakte, gestructureerde setting met getimede bloed- en urinemonsters die zowel in de School of Pharmacy (0-8 uur) als in de UW Clinical Research Unit (8-24 uur) worden verkregen. Minimaal vier weken na de tweede dosis krijgt de proefpersoon een derde orale dosis psilocybine met de hoogste dosis van 0,6 mg/kg (ongeveer 40 mg/70 kg). Deze dosis zal opnieuw plaatsvinden in een bewaakte, gestructureerde setting met getimede bloed- en urinemonsters die zowel in de School of Pharmacy (0-8 uur) als in de UW Clinical Research Unit (8-24 uur) worden verkregen.

12-leads ECG's zullen op gespecificeerde tijdstippen vóór en tijdens elke behandelingsperiode worden verkregen. Gedurende de gehele duur van de werking van het geneesmiddel zullen de deelnemers voor elke dosis worden bijgewoond door twee getrainde monitoren en een arts zal beschikbaar zijn gedurende de gehele behandelings- en bemonsteringsperiode van 24 uur.

Proefpersonen aan wie de eerste dosis is toegediend, maar die weigeren een volgende dosis te ontvangen, blijven evalueerbaar. Op dat moment eindigt hun actieve studiedeelname.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
        • University of Wisconsin, School of Pharmacy

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 21 - 80 jaar
  • In staat om gesproken Engels te lezen, spreken en begrijpen
  • Zelfrapportage van ten minste één eerdere positieve hallucinogene drugservaring die een betekenisvolle veranderde bewustzijnstoestand omvatte. Hallucinogene stoffen kunnen psilocybine, LSD of andere klassieke hallucinogenen zijn.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 op basis van CRU NP of lichamelijk onderzoek door een onderzoeksarts, wat aangeeft dat een proefpersoon volledig functioneert.
  • Een vrouw in de vruchtbare leeftijd moet ermee instemmen om een ​​effectief anticonceptiemiddel toe te passen tijdens haar deelname aan de klinische proef, tot en met de 90 dagen follow-up na hun laatste dosis psilocybine. De anticonceptiemethode en de schriftelijke overeenkomst om deze methode tijdens de duur van het onderzoek toe te passen, zullen worden gedocumenteerd op het meldingsformulier voor de medische geschiedenis. Effectieve anticonceptie wordt gedefinieerd als het regelmatig gebruik van een van de volgende middelen:

    • Gevestigd gebruik van orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden
    • Plaatsing van een intra-uterien apparaat (IUD) of intra-uterien systeem (IUS)
    • Barrièremethoden: condoom of occlusieve dop gebruikt met een zaaddodend middel
    • vrouwelijke sterilisatie / hysterectomie (met documentatie van de operatie)
    • postmenopauzaal (>12 maanden sinds de laatste menstruatie op het moment van screening)
    • Mannelijke sterilisatie (met documentatie na vasectomie)
    • Echte onthouding
  • Vermogen en bereidheid om te voldoen aan studievereisten, inclusief het bijwonen van alle studiebezoeken, voorbereidings- en vervolgsessies en het voltooien van alle studie-evaluaties.
  • Stem ermee in af te zien van het gebruik van psychoactieve drugs, inclusief alcoholische dranken en tabak, binnen 24 uur na elke medicijntoediening. De uitzondering is cafeïne.
  • Van deelnemers wordt vereist dat ze niet-rokers zijn.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschatte creatinineklaring
  • Klinisch significante abnormale chemie of hematologische laboratoriumresultaten (van een scherm van volledige bloedtelling met differentieel en uitgebreid metabolisch panel), met behulp van de referentie-intervallen van het UWHC-kernlaboratorium.
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden met een positieve urinezwangerschap bij screening of de dag van de eerste behandeling.
  • Klinisch significante afwijkingen bij lichamelijk onderzoek.
  • Onvoldoende behandelde hypertensie (systolische bloeddruk >140 mmHg of diastolische bloeddruk >90 mmHg).
  • Persoonlijke voorgeschiedenis van primaire psychotische stoornis (tenzij door middelen veroorzaakt of als gevolg van een medische aandoening), bipolaire affectieve stoornis type I of type II, of schizofrenie.
  • Eerste- of tweedegraads familiegeschiedenis van primaire psychotische stoornis, bipolaire affectieve stoornis type I, bipolaire affectieve stoornis type II of schizofrenie.
  • Middelenmisbruik of afhankelijkheid in de afgelopen vijf jaar.
  • Zelfmoordgedachten of -pogingen in de afgelopen 30 dagen en/of eerdere zelfmoordgedachten/-pogingen waarvan de onderzoeksarts en PI vinden dat de deelnemer ongeschikt is voor het onderzoek.
  • Urine-drugstest met niet-voorgeschreven drugsmisbruik (niet-voorgeschreven opioïden, benzodiazepinen, amfetaminen, fencyclidine, cocaïne) bij screening en op de dag van de eerste behandeling. Urine-cannabinoïdeconcentraties >50 ng/ml duiden op zwaar marihuanagebruik en vormen een drempel om potentiële proefpersonen uit te sluiten.
  • Huidig ​​​​gebruik van monoamineoxidaseremmers of dopaminerge antagonisten. Alle verboden middelen moeten minstens 5x de eliminatiehalfwaardetijd van het specifieke medicijn zijn gestopt.
  • Proefpersoon heeft geen lokale ondersteuningspersoon die beschikbaar is tijdens hun 24-uurs behandeling en observatieperiode.
  • Gelijktijdige of recente (binnen 5 jaar) geschiedenis van ernstige depressie, obsessief-compulsieve stoornis, paniekstoornis, anorexia nervosa of boulimia nervosa.
  • Slechte veneuze toegang.
  • Bekend acuut coronair syndroom of angina pectoris.
  • Bewijs van ischemische ziekte of ventriculaire aritmieën bij screening ECG.
  • Cardiale geleidingsdefecten bij screening ECG.
  • Harttransplantatie zoals bepaald door zelfrapportage tijdens beoordeling van de medische geschiedenis.
  • Lactose-intolerantie (hulpstof in psilocybine-capsules)
  • Type I of insulineafhankelijke diabetes type II.
  • Medicijnen op recept die gedoseerd moeten worden tijdens de 8 uur werking van het medicijn.
  • Huidige of recente (afgelopen 5 jaar) epileptische aandoening zoals bepaald door zelfrapportage tijdens medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek.
  • Chronische of frequente migraine.
  • Regelmatig of frequent gebruik van benzodiazepinen.
  • Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of aandachtstekortstoornis (ADD).
  • Regelmatig of frequent gebruik van stimulerende middelen.
  • Gegeneraliseerde angststoornis (GAD).
  • Posttraumatische stressstoornis (PTSS).
  • Neuroleptische medicijnen.
  • Elk fysiek of psychologisch symptoom, gebaseerd op het klinische oordeel van de onderzoeksarts en/of psycholoog, waardoor een deelnemer ongeschikt zou worden voor het onderzoek.
  • Elk gebruik van medicatie(s), op basis van het klinische oordeel van de onderzoeksarts, dat een deelnemer ongeschikt zou maken voor het onderzoek.
  • Alle bevindingen, gebaseerd op het screeningproces, die volgens de PI de deelnemer ongeschikt maken voor het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Psilocybine dosis 1
0,3 mg/kg (ongeveer 20 mg/70 kg)
Dosis 1: 0,3 mg/kg (ongeveer 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (ongeveer 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (ongeveer 40 mg/70 kg)
Ander: Psilocybine dosis 2
0,45 mg/kg (ongeveer 30 mg/70 kg)
Dosis 1: 0,3 mg/kg (ongeveer 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (ongeveer 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (ongeveer 40 mg/70 kg)
Ander: Psilocybine dosis 3
0,6 mg/kg (ongeveer 40 mg/70 kg)
Dosis 1: 0,3 mg/kg (ongeveer 20 mg/70 kg) Dosis 2: 0,45 mg/kg (ongeveer 30 mg/70 kg) Dosis 3: 0,6 mg/kg (ongeveer 40 mg/70 kg)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaal de concentraties psilocine na stijgende doses psilocybine
Tijdsspanne: 12 maanden
Bepaal de AUC van psilocine in plasma na enkelvoudige doses van 0,3, 0,45 en 0,6 mg/lg psilocybine, de voorloper van psilocine.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Karakteriseer elke niet-lineariteit in de farmacokinetiek van psilocybine en psilocine.
Tijdsspanne: 12 maanden
Kwantificeer elke niet-lineariteit van de plasma-AUC van psilocybine en zijn actieve metaboliet psilocine na toenemende doses psilocybine.
12 maanden
Bepaal het effect van de nierfunctie op de farmacokinetiek van psilocine.
Tijdsspanne: 12 maanden
Gebruik urine- en plasmacollecties om de relatieve renale klaring van creatinine en psilocine te kwantificeren om de afhankelijkheid van de renale klaring van psilocine van de glomerulaire filtratiesnelheid te karakteriseren. Variatie in de nierfunctie zal voortkomen uit het leeftijdsbereik van proefpersonen; proefpersonen worden niet geselecteerd of gegroepeerd op basis van nierfunctie.
12 maanden
Karakteriseer de incidentie en ernst van bijwerkingen geassocieerd met escalerende doses psilocybine bij normale volwassenen.
Tijdsspanne: 12 maanden
De incidentie en ernst van verwachte en onverwachte bijwerkingen worden verzameld met behulp van de NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4 tijdens en tijdens de follow-up van de behandeling.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Paul Hutson, PharmD, University of Wisconsin, School of Pharmacy

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juni 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

16 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2013-0998
  • A561000 (Andere identificatie: UW Madison)
  • PHARM\PHARMACY\PHARMACY (Andere identificatie: UW Madison)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren