- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02163707
Estudo Farmacocinético da Psilocibina UW
Farmacocinética da psilocibina em voluntários adultos normais
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O objetivo primário deste ensaio clínico é determinar a farmacocinética de uma formulação oral extemporânea de psilocibina em adultos normais e saudáveis. Este estudo destina-se a adicionar ao corpo existente de pesquisa clínica moderna sobre psilocibina para apoiar futuros ensaios clínicos multi-institucionais de Fase III que buscam diminuir a ansiedade e a depressão em pacientes com câncer incurável. O objetivo de longo prazo desta pesquisa é enviar um novo pedido de medicamento bem-sucedido para a psilocibina ao FDA.
Os indivíduos inicialmente tomarão uma dose oral de psilocibina de 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) para iniciar uma experiência ambulatorial acompanhada de oito horas. Após oito horas de amostragem ambulatorial, o sujeito será transportado do outro lado da rua para o UW Institute for Clinical and Translational Research Clinical Research Unit (ICTR CRU) para pernoite e coleta adicional de sangue e urina. Serão necessárias preparação psicológica pré e pós-tratamento e entrevistas de debriefing.
Um mínimo de quatro semanas após a primeira dose, o indivíduo receberá uma segunda dose oral de psilocibina na dose mais alta de 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg). Esta dosagem ocorrerá novamente em um ambiente estruturado e assistido com amostras de sangue e urina cronometradas obtidas na Escola de Farmácia (0-8 horas) e na Unidade de Pesquisa Clínica da UW (8-24 horas). Um mínimo de quatro semanas após a segunda dose, o sujeito receberá uma terceira dose oral de psilocibina na dose mais alta de 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg). Esta dose ocorrerá novamente em um ambiente estruturado e assistido com amostras de sangue e urina cronometradas obtidas na Escola de Farmácia (0-8 horas) e na Unidade de Pesquisa Clínica da UW (8-24 horas).
ECGs de 12 derivações serão obtidos em pontos de tempo especificados antes e durante cada período de tratamento. Durante toda a duração da ação do medicamento para cada dose, os participantes serão atendidos por dois monitores treinados, e um médico estará disponível durante todas as 24 horas de tratamento e período de amostragem.
Os indivíduos que receberam a primeira dose, mas se recusaram a receber as doses subsequentes, permanecerão avaliáveis. Nesse momento, sua participação ativa no estudo terminará.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin, School of Pharmacy
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 21 a 80 anos
- Capaz de ler, falar e entender o inglês falado
- Autorrelato de pelo menos uma experiência anterior positiva com drogas alucinógenas que incluiu um estado de consciência alterado significativo. Substâncias alucinógenas podem incluir psilocibina, LSD ou outros alucinógenos clássicos.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 com base no CRU NP ou no exame físico do médico do estudo, que indica que o paciente está funcionando perfeitamente.
Uma mulher com potencial para engravidar deve concordar em praticar um meio eficaz de controle de natalidade durante sua participação no ensaio clínico, até e incluindo o acompanhamento de 90 dias após a última dose de psilocibina. O método de controle de natalidade e o consentimento por escrito para a prática desse método durante todo o estudo serão documentados no Formulário de Relatório de Caso de Histórico Médico. A contracepção eficaz é definida como o uso regular de um dos seguintes:
- Uso estabelecido de métodos contraceptivos hormonais orais, injetados ou implantados
- Colocação de um dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino (SIU)
- Métodos de barreira: Preservativo ou tampa oclusiva usada com espermicida
- esterilização feminina/histerectomia (com documentação da cirurgia)
- pós-menopausa (> 12 meses desde a última menstruação no momento da triagem)
- Esterilização masculina (com documentação pós-vasectomia)
- Verdadeira abstinência
- Capacidade e vontade de aderir aos requisitos do estudo, incluindo comparecer a todas as visitas do estudo, sessões preparatórias e de acompanhamento e concluir todas as avaliações do estudo.
- Concorde em abster-se de usar quaisquer drogas psicoativas, incluindo bebidas alcoólicas e tabaco, dentro de 24 horas após a administração de cada droga. A exceção é a cafeína.
- Os participantes deverão ser não-fumantes.
Critério de exclusão:
- Depuração estimada de creatinina
- Resultados laboratoriais hematológicos ou químicos anormais clinicamente significativos (a partir de uma tela de Hemograma Completo com Painel Metabólico Diferencial e Abrangente), usando os intervalos de referência do laboratório central UWHC.
- Mulheres com potencial para engravidar com gravidez urinária positiva na triagem ou no dia do primeiro tratamento.
- Anormalidades clinicamente significativas no exame físico.
- Hipertensão inadequadamente tratada (pressão arterial sistólica >140 mmHg ou pressão arterial diastólica >90 mmHg).
- História pessoal de transtorno psicótico primário (a menos que seja induzido por substância ou devido a uma condição médica), transtorno afetivo bipolar tipo I ou tipo II ou esquizofrenia.
- História familiar de primeiro ou segundo grau de transtorno psicótico primário, transtorno afetivo bipolar tipo I, transtorno afetivo bipolar tipo II ou esquizofrenia.
- Abuso ou dependência de substâncias nos últimos cinco anos.
- Ideação ou tentativa de suicídio nos últimos 30 dias e/ou qualquer ideação/tentativa de suicídio anterior que o médico do estudo e o PI considerem tornar o participante inadequado para o estudo.
- Teste de drogas de urina contendo drogas de abuso não prescritas (opioides não prescritos, benzodiazepínicos, anfetaminas, fenciclidina, cocaína) na triagem e no dia do primeiro tratamento. Concentrações de canabinóides na urina > 50 ng/ml irão sugerir uso pesado de maconha e serão um limiar para a exclusão de possíveis indivíduos.
- Uso atual de inibidores da monoamina oxidase ou antagonistas dopaminérgicos. Quaisquer agentes proibidos devem ter sido interrompidos pelo menos 5 vezes a meia-vida de eliminação do medicamento específico.
- O sujeito não tem uma pessoa de suporte local disponível durante o período de tratamento e observação de 24 horas.
- História concomitante ou recente (dentro de 5 anos) de depressão maior, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno do pânico, anorexia nervosa ou bulimia nervosa.
- Acesso venoso deficiente.
- Síndrome coronariana aguda conhecida ou angina.
- Evidência de doença isquêmica ou arritmias ventriculares no ECG de triagem.
- Defeitos de condução cardíaca no ECG de triagem.
- Transplante cardíaco conforme determinado por auto-relato durante a revisão do histórico médico.
- Intolerância à lactose (excipiente em cápsulas de psilocibina)
- Diabetes Tipo I ou Tipo II dependente de insulina.
- Medicamento de prescrição que requer dosagem durante as 8 horas de ação do medicamento.
- Transtorno convulsivo atual ou recente (últimos 5 anos), conforme determinado pelo autorrelato durante a história médica e exame físico.
- Enxaquecas crônicas ou frequentes.
- Uso regular ou frequente de benzodiazepínicos.
- Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) ou Transtorno de Déficit de Atenção (ADD).
- Uso regular ou frequente de estimulantes.
- Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
- Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).
- Medicamentos neurolépticos.
- Qualquer sintoma físico ou psicológico, com base no julgamento clínico do médico e/ou psicólogo do estudo, que tornaria um participante inadequado para o estudo.
- Qualquer uso de medicamento(s), com base no julgamento clínico do médico do estudo, que tornaria um participante inadequado para o estudo.
- Quaisquer constatações, com base no processo de triagem, que o PI sinta que tornam o participante inadequado para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Psilocibina Dose 1
0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg)
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Dose 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dose 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dose 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Outro: Psilocibina Dose 2
0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg)
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Dose 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dose 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dose 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Outro: Psilocibina Dose 3
0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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Dose 1: 0,3 mg/kg (aproximadamente 20 mg/70 kg) Dose 2: 0,45 mg/kg (aproximadamente 30 mg/70 kg) Dose 3: 0,6 mg/kg (aproximadamente 40 mg/70 kg)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Determinar as concentrações de psilocina após doses crescentes de psilocibina
Prazo: 12 meses
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Determine a AUC da psilocina no plasma após doses únicas de 0,3, 0,45 e 0,6 mg/lg de psilocibina, o precursor da psilocina.
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Caracterize qualquer não linearidade na farmacocinética da psilocibina e da psilocina.
Prazo: 12 meses
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Quantifique qualquer não linearidade da AUC plasmática da psilocibina e seu metabólito ativo psilocina após doses crescentes de psilocibina.
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12 meses
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Determine o efeito da função renal na farmacocinética da psilocina.
Prazo: 12 meses
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Use coleções de urina e plasma para quantificar a depuração renal relativa de creatinina e psilocina para caracterizar a dependência da depuração renal de psilocina sobre a taxa de filtração glomerular.
A variação na função renal surgirá da faixa etária dos indivíduos; os indivíduos não são selecionados ou agrupados com base na função renal.
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12 meses
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Caracterizar a incidência e a gravidade dos eventos adversos associados a doses crescentes de psilocibina em adultos normais.
Prazo: 12 meses
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A incidência e a gravidade dos eventos adversos esperados e inesperados serão coletadas usando os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos (CTCAE) v4 do NCI durante e no acompanhamento do tratamento.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul Hutson, PharmD, University of Wisconsin, School of Pharmacy
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brown RT, Nicholas CR, Cozzi NV, Gassman MC, Cooper KM, Muller D, Thomas CD, Hetzel SJ, Henriquez KM, Ribaudo AS, Hutson PR. Pharmacokinetics of Escalating Doses of Oral Psilocybin in Healthy Adults. Clin Pharmacokinet. 2017 Dec;56(12):1543-1554. doi: 10.1007/s40262-017-0540-6.
- Nicholas CR, Henriquez KM, Gassman MC, Cooper KM, Muller D, Hetzel S, Brown RT, Cozzi NV, Thomas C, Hutson PR. High dose psilocybin is associated with positive subjective effects in healthy volunteers. J Psychopharmacol. 2018 Jul;32(7):770-778. doi: 10.1177/0269881118780713. Epub 2018 Jun 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2013-0998
- A561000 (Outro identificador: UW Madison)
- PHARM\PHARMACY\PHARMACY (Outro identificador: UW Madison)
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